Aliviando o pronto-socorro usando um dispositivo de ECG de 1 derivação para pacientes com fibrilação atrial após isolamento da veia pulmonar (relievED)

A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia cardíaca prevalente e clinicamente significativa, com incidência crescente. Os objetivos primários no tratamento da FA são o alívio dos sintomas, a redução do risco de acidente vascular cerebral e a prevenção da cardiomiopatia induzida por taquicardia. Duas estratégias principais para o controle do ritmo incluem terapia com drogas antiarrítmicas e isolamento das veias pulmonares (IVP), sendo o IVP recomendado para pacientes selecionados. Embora o PVI seja eficaz, a utilização de cuidados de saúde pós-procedimento é elevada, contribuindo para a superlotação do departamento de emergência (DE), que é uma preocupação global de saúde. O uso de diagnósticos remotos de ritmo, como um dispositivo de ECG de 1 derivação, pode mitigar esse problema, reduzindo as visitas ao pronto-socorro e facilitando cuidados de FA mais planejáveis. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar se fornecer aos pacientes com FA um dispositivo de ECG de 1 derivação por 1 ano após IVP reduziria a utilização do PS em comparação ao tratamento padrão. Além disso, o estudo avaliou se isso melhoraria a planificação da utilização de cuidados de saúde relacionados com a FA. Métodos: Foi realizado um ensaio clínico prospectivo, historicamente controlado. O grupo 'intervenção' é composto por pacientes submetidos a IVP para FA, todos os pacientes deste grupo recebem um dispositivo KM por 1 ano para monitoramento remoto do ritmo. O grupo controle histórico foi composto por pacientes submetidos a IVP entre janeiro de 2016 e dezembro de 2017; esses pacientes não receberam um MC. Dados sobre visitas ao pronto-socorro, cardioversões planejadas e não planejadas e contatos ambulatoriais no ano seguinte ao IVP foram coletados para ambos os grupos.