REINVENTAR: Uma interface de computador cerebral e muscular para acidente vascular cerebral (REINVENT)

O AVC é uma das principais causas de incapacidade em adultos nos Estados Unidos. Altas doses de prática repetida de tarefas específicas mostraram resultados promissores na restauração da função dos membros superiores no AVC crônico (> 6 meses após o início). No entanto, atualmente é um desafio fornecer tais doses na prática clínica padrão. Os serviços de telerreabilitação domiciliar supervisionados por um médico são uma solução potencial para fornecer intervenções com doses mais altas. No entanto, os sistemas de telerreabilitação desenvolvidos para práticas repetidas de tarefas específicas normalmente requerem um nível mínimo de movimento ativo. Portanto, pessoas gravemente deficientes necessitam de abordagens terapêuticas alternativas. A medição e o feedback da atividade muscular elétrica via eletromiografia (EMG) foram implementados anteriormente na presença de movimento volitivo mínimo ou nenhum movimento volitivo para melhorar o desempenho motor em pessoas com acidente vascular cerebral. Especificamente, o treinamento de neurofeedback muscular para reduzir co-contrações não intencionais da mão prejudicada pode ser uma intervenção direcionada para melhorar o controle motor em populações gravemente prejudicadas. Neste estudo, examinamos os efeitos de um sistema de biofeedback EMG modular, portátil e de baixo custo (Tele-REINVENT) para telerreabilitação supervisionada e não supervisionada de membros superiores após acidente vascular cerebral durante um programa de treinamento domiciliar de 6 semanas que reforça a atividade do músculos extensores do punho, evitando a coativação dos músculos flexores através de jogos de computador.