REINVENT: una interfaz informática para el cerebro y los músculos para el accidente cerebrovascular (REINVENT)

El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de discapacidad en adultos en los Estados Unidos. Altas dosis de práctica repetida de tareas específicas han mostrado resultados prometedores en la restauración de la función de las extremidades superiores en el accidente cerebrovascular crónico (>6 meses después del inicio). Sin embargo, actualmente resulta complicado proporcionar dichas dosis en la práctica clínica habitual. Los servicios de telerehabilitación a domicilio supervisados ​​por un médico son una solución potencial para proporcionar intervenciones de dosis más altas. Sin embargo, los sistemas de telerehabilitación desarrollados para la práctica repetida de tareas específicas generalmente requieren un nivel mínimo de movimiento activo. Por lo tanto, las personas con discapacidad grave necesitan enfoques terapéuticos alternativos. La medición y retroalimentación de la actividad muscular eléctrica mediante electromiografía (EMG) se han implementado previamente en presencia de un movimiento voluntario mínimo o nulo para mejorar el rendimiento motor en personas con accidente cerebrovascular. Específicamente, el entrenamiento de neurorretroalimentación muscular para reducir las co-contracciones no deseadas de la mano afectada puede ser una intervención dirigida a mejorar el control motor en poblaciones con discapacidad grave. En este estudio, examinamos los efectos de un sistema de biorretroalimentación EMG modular, portátil y de bajo costo (Tele-REINVENT) para la telerrehabilitación supervisada y no supervisada de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular durante un programa de entrenamiento domiciliario de 6 semanas que refuerza la actividad del músculos extensores de la muñeca evitando al mismo tiempo la coactivación de los músculos flexores a través de juegos de computadora.