O sono como mecanismo de mudança no uso de álcool (ReTRAIN)

O uso pesado de álcool é prevalente nos Estados Unidos e resulta em uma carga física e psicológica significativa. Um em cada 10 adultos nos Estados Unidos relata consumo excessivo de álcool semanalmente e poucos estão dispostos a procurar tratamento de saúde mental. Assim, são necessárias estratégias adicionais para envolver e tratar indivíduos em risco de danos relacionados com o álcool. Metade das pessoas com teste positivo para consumo de risco relatam sintomas clinicamente significativos de insônia. A insônia tende a ser menos estigmatizada do que outros transtornos de saúde mental e é uma condição para a qual a área possui tratamento altamente eficaz. Assim, uma estratégia potencial para envolver os indivíduos no tratamento de saúde mental e reduzir a carga do consumo de álcool nos Estados Unidos é visar a insónia. Este projeto visa (1) examinar a mudança na insônia como mediador dos efeitos do tratamento da insônia nos resultados do uso de álcool e no sexo como moderador desses efeitos e (2) identificar mecanismos que ligam a mudança na insônia aos resultados do uso de álcool. Adultos que bebem álcool e têm insônia serão designados aleatoriamente para Terapia Cognitivo-Comportamental para Insônia (TCC-I, n=112) ou controle de lista de espera (WLC, n=112). Os resultados serão avaliados semanalmente durante o tratamento, no final do período de intervenção ativa (pós-tratamento) e nos acompanhamentos de 1, 3 e 6 meses. Os resultados primários incluem gravidade da insônia, quantidade de bebida e consequências relacionadas ao álcool. Os dados serão analisados ​​por meio de modelos multiníveis. Os resultados da pesquisa proposta informarão a pesquisa e a prática clínica, determinando até que ponto o sono funciona como um mecanismo de mudança do comportamento do álcool.