Carboidrato oral pré-operatório no esvaziamento gástrico

As atuais diretrizes de jejum pré-operatório recomendam a aplicação de solução de carboidratos pré-operatória 2 horas antes da operação para minimizar potenciais efeitos negativos do tempo de jejum prolongado e melhorar o conforto do paciente. Jejuar depois da meia-noite antes do dia da operação é uma prática generalizada. O principal obstáculo para que as soluções pré-operatórias de carboidratos se tornem predominantes e o tempo de jejum extremamente longo seja o produto limitado; que é comprovadamente seguro e eficiente e não está disponível em vários países. Neste estudo, nosso objetivo é analisar o volume gástrico, a ansiedade pré-operatória, a resposta ao estresse, a resistência à insulina pós-operatória e as náuseas e vômitos pós-operatórios, utilizando uma solução oral de carboidratos de baixa osmolalidade preparada com gengibre e melissa.

Foram incluídos no estudo 109 pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica eletiva, com idade entre 18 e 65 anos e estado físico ASA 1-2. Os pacientes foram divididos em 3 grupos: Grupo A, que não comeu nada de 6 a 8 horas antes da operação, Grupo S, que bebeu 400 ml de água 2 horas antes da operação, e Grupo K, que bebeu 400 ml de carboidrato oral pré-operatório. solução (PreOKH) 2 horas antes da operação. Antes da indução da anestesia (T1), a área transversa gástrica antral (AGK) e o volume gástrico (VG) dos pacientes foram avaliados por ultrassonografia gástrica. O nível de ansiedade pré-operatória dos pacientes foi determinado pelo Inventário de Ansiedade Traço-Estado (STAl) antes da operação (T1), e os sintomas que afetam os parâmetros de conforto pré-operatório do paciente (sede, fome, boca seca, fadiga) foram medidos 2 horas antes. a operação (T0) e antes da indução (T1) avaliada com a escala visual analógica (VAS). Náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) e níveis de dor pós-operatória foram registrados. Os níveis de glicemia, insulina e cortisol dos pacientes foram medidos 2 horas antes da operação (T0), antes da indução (T1) e na 2ª hora pós-operatória (T3).