Präoperative orale Kohlenhydratzufuhr zur Magenentleerung

Die aktuellen Richtlinien zum präoperativen Fasten empfehlen, die präoperative Kohlenhydratlösung 2 Stunden vor der Operation aufzutragen, um mögliche negative Auswirkungen einer längeren Fastenzeit zu minimieren und den Patientenkomfort zu verbessern. Das Fasten nach Mitternacht vor dem Operationstag ist eine weit verbreitete Praxis. Das Haupthindernis für die Verbreitung präoperativer Kohlenhydratlösungen und die extrem lange Fastenzeit ist die begrenzte Verfügbarkeit des Produkts. das sich als sicher und effizient erwiesen hat und in mehreren Ländern nicht verfügbar ist. In dieser Studie ist es unser Ziel, das Magenvolumen, die präoperative Angst, die Stressreaktion, die postoperative Insulinresistenz sowie die postoperative Übelkeit und das Erbrechen zu analysieren, indem wir eine mit Ingwer und Melisse zubereitete orale Kohlenhydratlösung mit niedriger Osmolalität verwenden.

109 Patienten, die sich einer elektiven laparoskopischen Cholezystektomie unterzogen hatten, im Alter von 18–65 Jahren und im ASA-Zustand 1–2 wurden in die Studie einbezogen. Die Patienten wurden in drei Gruppen eingeteilt: Gruppe A, die 6–8 Stunden vor der Operation nichts aß, Gruppe S, die 2 Stunden vor der Operation 400 ml Wasser trank, und Gruppe K, die präoperativ 400 ml Kohlenhydrate oral trank Lösung (PreOKH) 2 Stunden vor der Operation. Vor Einleitung der Anästhesie (T1) wurden die antrale Magenquerschnittsfläche (GKA) und das Magenvolumen (GV) des Patienten mittels Magenultraschall beurteilt. Das präoperative Angstniveau der Patienten wurde durch das State-Trait Anxiety Inventory (STAl) vor der Operation (T1) bestimmt und die Symptome, die die präoperativen Patientenkomfortparameter beeinflussen (Durst, Hunger, Mundtrockenheit, Müdigkeit), wurden 2 Stunden zuvor gemessen vor der Operation (T0) und vor der Einleitung (T1) mit der visuellen Analogskala (VAS) ausgewertet. Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) sowie postoperative Schmerzniveaus wurden aufgezeichnet. Die Blutzucker-, Insulin- und Cortisolspiegel der Patienten wurden 2 Stunden vor der Operation (T0), vor der Einleitung (T1) und in der zweiten Stunde nach der Operation (T3) gemessen.