胃排出時の術前経口炭水化物摂取

現在の術前絶食ガイドラインでは、長時間にわたる絶食時間の潜在的な悪影響を最小限に抑え、患者の快適性を向上させるために、手術の 2 時間前に術前炭水化物溶液を塗布することが推奨されています。 手術日の前の真夜中以降は絶食することが広く行われています。 術前炭水化物溶液の普及と極端に長い絶食時間の主な障害は、製品が限られていることです。これは安全で効率的であることが証明されていますが、いくつかの国では利用できません。 この研究では、生姜とメリッサで調製した低浸透圧経口炭水化物溶液を利用して、胃容積、術前の不安、ストレス反応、術後のインスリン抵抗性、および術後の吐き気と嘔吐を分析することを目的としています。

待機的腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けた18～65歳、ASA身体状態1～2の患者109人が研究に含まれた。 患者は3つのグループに分けられた：手術の6～8時間前に何も食べないグループA、手術の2時間前に400mlの水を飲んだグループS、術前に経口炭水化物を400ml飲んだグループK溶液（PreOKH）を手術の2時間前に投与します。 麻酔導入前 (T1) に、患者の胃前庭部断面積 (GKA) と胃容積 (GV) を胃超音波検査によって評価しました。 患者の術前不安レベルは、手術前（T1）に状態特性不安インベントリ（STA1）によって決定され、術前の患者の快適パラメータ（喉の渇き、空腹、口渇、疲労）に影響を与える症状（喉の渇き、空腹、口渇、疲労）が2時間前に測定されました。手術（T0）と導入前（T1）をビジュアルアナログスケール（VAS）で評価しました。 術後の吐き気と嘔吐 (PONV) および術後の痛みのレベルを記録しました。 患者の血糖、インスリン、コルチゾールのレベルを、手術の 2 時間前 (T0)、導入前 (T1)、および術後 2 時間目 (T3) に測定しました。