Resultados do manejo proativo de crianças com mielomeningocele

A prevalência da espinha bífida ao nascer em África é de 0,13%. A mielomeningocele (MMC) representa a causa mais frequente e mais grave de NB em crianças. O tratamento da bexiga neuropática secundária à espinha bífida é um desafio constante. Danos ao parênquima renal em crianças com NB são evitáveis, desde que haja avaliação, acompanhamento e manejo proativo adequados. O manejo proativo foi definido como o uso de cateterismo intermitente limpo (CIC) e/ou anticolinérgicos na apresentação, ou com base nos achados urodinâmicos iniciais de alto risco até 1 ano de idade. A abordagem proativa no tratamento da BS (CIC e farmacoterapia) tem contribuído para a diminuição da doença renal crônica (DRC). A mielomeningocele é considerada uma doença congênita complexa. Assim, uma equipe multidisciplinar é a melhor escolha para o manejo da espinha bífida, envolvendo neurocirurgiões, cirurgiões ortopédicos, urologistas, especialistas em medicina física e reabilitação e pediatras. Atualmente, as crianças com espinha bífida no Egito devem visitar vários locais diferentes para ter acesso aos cuidados complexos de que necessitam. Aqui, revisamos nossa experiência com pacientes com espinha bífida que serão acompanhados por esta equipe com ênfase na proteção do trato urinário superior dos pacientes e na diminuição da incontinência urinária.