A relação entre o nível sérico pré-operatório de asprosina e o consumo de analgésico pós-operatório em pacientes submetidas a cesariana

Sujeitos: Um total de 50 gestantes, que estão agendadas para cesariana eletiva e solicitam raquianestesia para cirurgia cesárea, serão inscritas no estudo. As pacientes serão divididas em dois grupos da seguinte forma: grupo com dor de parto (GLP, gestantes que serão submetidas a cesariana de emergência com dor de parto) e grupo sem dor (GNP, gestantes que serão submetidas a cesariana eletiva sem dor de parto). ). A dor do parto será definida como tendo 3 ou mais contrações uterinas regulares em 20 minutos ou> 120 unidades Montevidéu de desempenho uterino observadas durante testes sem estresse (NST) realizados na Clínica Obstétrica.

Pacientes menores de 18 anos, com pré-eclâmpsia, eclâmpsia, diabetes gestacional ou hipertensão, pacientes com gestações anormais, doenças sistêmicas ou diabetes serão excluídos do estudo.

Características do paciente, como idade, altura, peso, índice de massa corporal, pontuações ASA e Mallampati, semana gestacional, contagem de cesarianas anteriores, condições médicas existentes, histórico familiar, tabagismo e uso de álcool e condições e complicações relacionadas à gravidez serão registradas .

Medição de Asprosina Sérica: Para medições de asprosina sérica, o sangue será coletado na sala de espera pré-operatória antes da aplicação da raquianestesia. As amostras de sangue serão centrifugadas e o soro será armazenado a -20°C para medir os níveis séricos de asprosina.

Limiar de dor de medição: A dolorimetria manual será usada para avaliar o limiar de dor na mão não dominante dos pacientes na sala de espera pré-operatória antes da raquianestesia. A cabeça do dolorímetro será colocada verticalmente no punho da mão não dominante e a pressão será aplicada com incrementos de 1 kg/cm2/s. A pressão aplicada quando o paciente percebe dor será registrada em kg/cm2. A medição será repetida três vezes para cada paciente, e a média será registrada como valor do limiar de dor.

Gravidade da dor pós-operatória: A intensidade da dor pós-operatória será avaliada usando a escala visual analógica (VAS). Antes da avaliação, os pacientes serão informados sobre a EVA e seu sistema de pontuação de dor, que varia de 0 (sem dor) a 10 (dor extrema). Todos os pacientes serão monitorados cuidadosamente e suas pontuações VAS serão registradas em 1, 2, 4, 6, 12 e 24 horas de pós-operatório.

Consumo de analgésico pós-operatório: Para analgesia pós-operatória, os pacientes receberão analgesia controlada pelo paciente à base de tramadol. Serão registrados o horário da primeira necessidade de analgésico e a quantidade total de analgésico utilizado após 24 horas.

Estatística: As variáveis ​​contínuas serão expressas como média ± desvio padrão. A distribuição normal das variáveis ​​numéricas será verificada por meio do teste de Kolmogorov-Smirnov. O teste t de amostra independente será usado para comparar dois grupos independentes quando os dados são normalmente distribuídos, e o teste U de Mann-Whitney será usado quando os dados não são normalmente distribuídos. O coeficiente de correlação rho de Spearman será usado para examinar as relações entre os níveis de asprosina, limiar de dor, pontuação VAS e consumo de analgésico. A análise de regressão múltipla será realizada para examinar os efeitos dos níveis de asprosina e variáveis ​​de grupo no consumo de analgésicos e limiar de dor. P<0,05 será considerado estatisticamente significativo para todas as análises.