Suplementação de proteínas após cirurgia do LCA

Este estudo foi projetado para avaliar a melhora clínica pós-operatória longitudinal não intervencionista. O estudo proposto é um estudo randomizado, não intervencionista, duplo-cego. Os assuntos incluirão pacientes de 16 a 40 anos submetidos à reconstrução primária do LCA para uma ruptura aguda do LCA. Informações demográficas, incluindo idade, sexo, IMC e participação esportiva serão obtidas dos pacientes no momento do recrutamento.

Os assuntos serão randomizados para uma das três categorias: 1) placebo, 2) suplementação de proteína ou 3) suplementação de proteína com aminoácidos. A probabilidade é de 1 em 3 de ser inscrito em cada grupo. Os participantes receberão a bebida suplementar imediatamente após a cirurgia e serão solicitados a consumir o suplemento 2 vezes ao dia após a reconstrução do LCA por um total de 12 semanas após a operação. Além disso, os participantes serão solicitados a preencher um diário alimentar semanal no qual monitoram sua dieta durante 2 dias da semana e 1 dia de fim de semana a cada semana durante todas as 12 semanas. Isso ajudará a contabilizar as proteínas da dieta. Os participantes também serão solicitados a preencher as pesquisas KOOS Jr e Tampa Scale (anexadas na aplicação) por meio do sistema Redcap do Houston Methodist em cada ponto de tempo (pré-operatório, 4, 8 e 12 semanas pós-operatório).

Resumidamente, os BCAAs (particularmente a leucina) representam gatilhos primários para a estimulação da síntese proteica através da sinalização através do alvo mamífero da via do complexo 1 da rapamicina (mTORC1) no músculo esquelético e outros tecidos. O hidrolisado de soro de leite é uma fonte completa de proteína considerada de “absorção rápida”. A caseína é uma fonte completa de proteína de “absorção lenta” em relação ao soro de leite.9 Todas as fontes de proteína utilizadas nesta investigação são suplementos nutricionais disponíveis comercialmente. O placebo incluirá uma bebida de cristalite.

Avaliações clínicas padrão de atendimento, como força muscular bilateral e triagem de estabilidade, serão realizadas em todos os pacientes em 8 e 12 semanas de reabilitação. O tempo de retorno ao esporte para os participantes de atividades esportivas recreativas ou profissionais também será registrado. Por último, a massa muscular do quadríceps medida por meio de varredura de absorciometria de raios X de dupla energia (DEXA). Os participantes de todos os 3 grupos serão submetidos à varredura DEXA imediatamente no pré-operatório, 4 semanas pós-operatório, 8 semanas, pós-operatório e 12 semanas pós-operatório após a reconstrução do LCA.

As pesquisas Tampa Scale e KOOS JR serão administradas em cada visita de estudo. O objetivo dessas pesquisas é avaliar a percepção do paciente sobre a cirurgia e suas lesões. Conforme declarado no objetivo, estes atuarão como resultados secundários para este estudo.