Integrazione proteica dopo intervento chirurgico al legamento crociato anteriore (LCA).

Questo studio è progettato per valutare il miglioramento clinico post-operatorio longitudinale non interventistico. Lo studio proposto è uno studio randomizzato, non interventistico, in doppio cieco. I soggetti includeranno pazienti di età compresa tra 16 e 40 anni sottoposti a ricostruzione primaria dell'ACL per una lesione acuta dell'ACL. Le informazioni demografiche tra cui età, sesso, indice di massa corporea e partecipazione sportiva verranno ottenute dai pazienti al momento del reclutamento.

I soggetti verranno randomizzati in una delle tre categorie: 1) placebo, 2) integrazione proteica o 3) integrazione proteica con aminoacidi. La probabilità è che 1 possibilità su 3 sia iscritta a ciascun gruppo. Ai partecipanti verrà fornita la bevanda supplementare immediatamente dopo l'intervento chirurgico e verrà chiesto di consumare il supplemento 2 volte al giorno dopo la ricostruzione dell'ACL per un totale di 12 settimane dopo l'intervento. Inoltre, ai partecipanti verrà chiesto di completare un diario alimentare settimanale in cui monitorare la loro dieta per 2 giorni feriali e 1 giorno del fine settimana ogni settimana per tutte le 12 settimane. Ciò aiuterà a tenere conto delle proteine ​​alimentari. Ai soggetti verrà inoltre chiesto di completare i sondaggi KOOS Jr e Tampa Scale (allegati alla domanda) tramite il sistema Redcap di Houston Methodist in ogni momento (pre-operatorio, 4, 8 e 12 settimane dopo l'intervento).

In breve, i BCAA (in particolare la leucina) rappresentano i trigger primari per la stimolazione della sintesi proteica tramite la segnalazione attraverso il bersaglio dei mammiferi della via del complesso 1 della rapamicina (mTORC1) nel muscolo scheletrico e in altri tessuti. L'idrolizzato di siero di latte è una fonte proteica completa considerata "ad assorbimento rapido". La caseina è una fonte proteica completa ad "assorbimento lento" rispetto al siero di latte.9 Tutte le fonti proteiche utilizzate in questa indagine sono integratori nutrizionali disponibili in commercio. Il placebo includerà una bevanda di cristalliti.

Le valutazioni cliniche standard di cura come la forza muscolare bilaterale e lo screening della stabilità verranno eseguite in tutti i pazienti alle 8 e 12 settimane di riabilitazione. Verranno rilevati anche i tempi di rientro all'attività sportiva per i soggetti che partecipano ad un'attività sportiva ricreativa o professionistica. Infine, la massa muscolare del quadricipite misurata attraverso la scansione con assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA). I partecipanti a tutti e 3 i gruppi verranno sottoposti a scansione DEXA contemporaneamente prima dell'intervento, 4 settimane dopo l'intervento, 8 settimane dopo l'intervento e 12 settimane dopo l'intervento dopo la ricostruzione dell'ACL.

I sondaggi Tampa Scale e KOOS JR verranno somministrati ad ogni visita di studio. Lo scopo di queste indagini è valutare la percezione del paziente dell'intervento chirurgico e del suo infortunio. Come indicato nello scopo, questi fungeranno da risultati secondari di questo studio.