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Sistema de ombro AETOS

6 de maio de 2024 atualizado por: Smith & Nephew, Inc.

Investigação clínica pós-comercialização do sistema de ombro AETOS

O objetivo deste estudo é confirmar a segurança e o desempenho do Sistema de Ombro AETOS para adoção nos EUA. Esta é uma investigação prospectiva, aberta, adaptativa, não comparativa e multicêntrica, envolvendo um máximo de 220 indivíduos em 2 coortes (anatômica e reversa) em até 15 locais. Nenhum grupo comparador intra-estudo será incluído e não haverá randomização

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo irá confirmar a segurança e desempenho do Sistema de Ombro AETOS em TSA anatômico e reverso. As revisões não serão inscritas neste estudo.

O sistema de ombro AETOS é fabricado pela Smith & Nephew, Inc., 1450 Brooks Road Memphis, Tennessee 38116 EUA, e foi liberado para 510k em 07 de junho de 2023; portanto, é considerado um produto pós-comercialização e será adquirido através dos canais comerciais normais nos EUA. A haste umeral foi projetada para ser usada em procedimentos de artroplastia total do ombro (TSA) e artroplastia reversa do ombro. As hastes umerais são projetadas com aletas e um revestimento de plasma poroso para proporcionar fixação dentro da metáfise proximal do úmero.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

220

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94118
        • Recrutamento
        • California Pacific Orthopedics
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • James Kelly, MD
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80210
        • Recrutamento
        • Western Orthopaedics
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Armand Hatzidakis
    • Georgia
      • Columbus, Georgia, Estados Unidos, 31909
        • Recrutamento
        • Hughston Foundation
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Brent Ponce
    • Oregon
      • Bend, Oregon, Estados Unidos, 97701
        • Recrutamento
        • Center for Orthopedics and Neurosurgical Care
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Scott Jacobson, MD
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Recrutamento
        • Rothman Institute
        • Contato:
          • Brooke Olin
          • Número de telefone: 267-516-9393
        • Investigador principal:
          • Matthew Ramsey, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Homens e mulheres que tenham pelo menos 18 anos de idade no momento do consentimento, sejam esqueleticamente maduros e sejam indicados para anatômico primário ou reverso primário serão incluídos no estudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os pacientes devem atender a todos os seguintes critérios para serem incluídos no estudo:

  1. O paciente tem pelo menos 18 anos de idade no momento do consentimento e esqueleticamente maduro.
  2. O paciente está sendo submetido a uma cirurgia eletiva primária de substituição anatômica ou reversa do ombro para uma das seguintes indicações:

    • Artrite reumatóide e/ou
    • Artrite traumática (artrite pós-traumática) e/ou
    • Doença articular degenerativa não inflamatória e/ou
    • Correção de deformidade funcional.
  3. O paciente deseja e é capaz de acomodar todos os procedimentos e visitas relacionados ao estudo detalhados no protocolo e cooperar no padrão de tratamento da terapia pós-operatória.
  4. O paciente está geograficamente estável e disposto a retornar ao local do estudo para todas as visitas de acompanhamento.
  5. O paciente foi adequadamente informado sobre os riscos e requisitos do estudo e está disposto e é capaz de fornecer consentimento informado para participação.

    -

Critério de exclusão:

Os pacientes que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios não se qualificarão para participação no estudo:

  1. Paciente tem contraindicação para AETOS.
  2. O paciente está sendo submetido a uma cirurgia de revisão de substituição do ombro, incluindo artroplastia total ou parcial.
  3. Paciente é indicado para hemiartroplastia.
  4. O paciente apresenta lesão traumática ou fratura.
  5. O paciente tem diabetes não controlado com hemoglobina A1C de 7,5 ou superior.
  6. O paciente apresenta comorbidades/condições que impedem a cicatrização/fixação adequada do implante.
  7. O paciente tem má qualidade ou estoque ósseo insuficiente para suportar o implante.
  8. O paciente apresenta má qualidade óssea onde pode haver migração considerável do implante e/ou possibilidade de fratura.
  9. O paciente apresenta rápida destruição articular, perda óssea acentuada ou reabsorção óssea (por exemplo, osteoporose grave).
  10. Paciente tem osteomalácia.
  11. Paciente apresenta deficiências musculares, neurológicas ou vasculares que podem comprometer o resultado da cirurgia de substituição do ombro.
  12. O paciente tem sensibilidade conhecida, reação alérgica e/ou alergias conhecidas a um ou mais dos materiais implantados.
  13. O paciente tem focos distantes de infecção que podem se espalhar para o local do implante, infecção local ou sistêmica ativa, sepse ou osteomielite.
  14. O paciente apresenta elevação da taxa de sedimentação, elevação da contagem de leucócitos ou mudança acentuada na contagem diferencial de leucócitos inexplicável por outra doença.
  15. Se for artroplastia reversa do ombro, o paciente apresenta músculos deltóides ou rotadores externos não funcionais.
  16. Se for artroplastia reversa do ombro, o paciente apresenta uma lesão significativa na parte superior do plexo braquial.
  17. Se for artroplastia reversa do ombro, o paciente apresenta paralisia do nervo axilar.
  18. O paciente não coopera, tem um distúrbio neurológico e não é capaz de seguir instruções, ou é um sujeito vulnerável de acordo com a ISO 14155 (ou seja, indivíduos que são incapazes de compreender completamente todos os aspectos da investigação que são relevantes para a decisão de participar, ou que pode ser manipulado ou indevidamente influenciado como resultado de uma posição comprometida, expectativa de benefícios ou medo de resposta retaliatória).
  19. A paciente está grávida ou planeja engravidar durante o período de acompanhamento.
  20. Paciente apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) >35kg/m2 ou IMC que pode comprometer o resultado da cirurgia de substituição do ombro.
  21. O paciente previu atividades que imporiam grandes tensões ao implante e à sua fixação ou tem grande probabilidade de queda.
  22. O paciente é um conhecido fumante, fumante, usuário de álcool ou de drogas dentro de 180 dias após o consentimento.
  23. O paciente participou anteriormente deste ensaio clínico e foi retirado.
  24. O paciente está participando de outro dispositivo ou ensaio de medicamento ou estudo observacional competitivo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Anatômica Primária
Aqueles sujeitos que possuem o AETOS implantado na configuração Anatômica Primária
O Sistema de Ombro AETOS será implantado no ombro direito ou esquerdo na configuração anatômica ou reversa
Reverso primário
Aqueles indivíduos que têm AETOS implantado na configuração reversa
O Sistema de Ombro AETOS será implantado no ombro direito ou esquerdo na configuração anatômica ou reversa

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência de Implantes
Prazo: 2 anos
Sobrevivência do implante aos 2 anos de pós-operatório definida como ausência de remoção do dispositivo ou revisão de qualquer componente
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência do implante aos 6 meses, 1 ano, 3,5 anos e 5 anos
Prazo: 6 meses, 1 ano, 3,5 anos e 5 anos
Sobrevivência do implante em 6 meses, 1 ano, 3,5 anos e 5 anos definida como ausência de remoção do dispositivo ou revisão de qualquer componente
6 meses, 1 ano, 3,5 anos e 5 anos
Avaliação Radiográfica - Migração/Subsidência Glenóide
Prazo: Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos

A migração/subsidência do componente glenóide coletada após a cirurgia nos dias 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos será classificada de acordo com as seguintes definições:

0. Ausente: Nenhuma evidência de deslocamento do componente glenóide ≥ 5 mm em relação ao estoque ósseo nativo.

1. Presente: Presença de deslocamento do componente glenoidal ≥ 5 mm em relação ao estoque ósseo nativo.

Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Avaliação Radiográfica - Radioluscência Glenoidal
Prazo: Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos

Radiolucência do Componente Glenóide - ântero-posterior (AP) coletada pós-cirurgia nos dias 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos será classificada de acordo com as seguintes definições:

0. Ausente: Nenhuma evidência de radiolucência > 2 mm de largura ao longo da interface osso-implante/osso-cimento em qualquer zona.

1. Presente: Presença de radiolucência > 2 mm de largura ao longo da interface osso-implante/osso-cimento em uma ou mais zonas.

Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Avaliação Radiográfica - Radiolucência Umeral
Prazo: Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos

Radiolucência do componente umeral - AP coletada pós-cirurgia nos dias 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos será classificada de acordo com as seguintes definições:

0. Ausente: Nenhuma evidência de radiolucência > 2 mm de largura ao longo da interface osso-implante em qualquer zona.

1. Presente: Presença de radiolucência > 2 mm de largura ao longo da interface osso-implante em uma ou mais zonas.

Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Avaliação Radiográfica - Migração/Subsidência Umeral
Prazo: Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos

A migração/subsidência do componente umeral coletada após a cirurgia nos dias 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos será classificada de acordo com as seguintes definições:

0. Ausente: Nenhuma evidência de alteração na posição do componente umeral em relação ao estoque ósseo nativo ≥ 5 mm.

1. Presente: Presença de alteração na posição do componente umeral em relação ao estoque ósseo nativo ≥ 5 mm

Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Avaliação Radiográfica - Centralização da Cabeça do Úmero
Prazo: Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos
A centralização da cabeça do úmero coletada após a cirurgia nos dias 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos será calculada usando o método descrito por Iannotti e Norris a partir da visão axilar
Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Avaliação Radiográfica - Remodelação Óssea
Prazo: Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos

A remodelação óssea do úmero coletada após a cirurgia nos dias 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos será classificada de acordo com as seguintes definições de Schnetzke et al.:

0. Ausente: Nenhuma evidência de remodelação óssea do úmero.

1. Presente: Presença de uma ou mais características de remodelação óssea do úmero.

  • 1. Linhas de Condensação: Presença de linhas de condensação ao redor da ponta da haste.
  • 2. Adelgaçamento Cortical: Presença de adelgaçamento cortical e osteopenia.
  • 3. Soldas por pontos: Presença de soldas por pontos.
  • 4. Outro: Outro recurso não listado acima.
Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Avaliação Radiográfica - Subluxação Glenoumeral
Prazo: Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos

A subluxação glenoumeral coletada após a cirurgia nos dias 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos será derivada da avaliação da centralização da cabeça do úmero usando as seguintes definições, de Iannotti e Norris et al.:

0. Ausente: A centralização da cabeça do úmero é ≤25%.

1. Presente: A centralização da cabeça do úmero é >25%.

Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Avaliação Radiográfica - Condição do Dispositivo: Anatômica
Prazo: Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos

Condição do dispositivo - A coleta anatômica pós-operatória nos dias 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos será classificada de acordo com as seguintes definições:

0. Intacto: Nenhuma evidência de fratura, quebra, afrouxamento, desmontagem ou migração de qualquer um dos componentes do AETOS TSA anatômico.

1. Não Intacto: Presença de fratura, quebra, afrouxamento, desmontagem ou migração de um ou mais componentes do AETOS anatômico TSA:

  • 1. Haste Umeral.
  • 2. Cabeça do úmero.
  • 3. Glenóide.
  • 4. Pós-extensão.
Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Avaliação Radiográfica - Condição do Dispositivo: Reverso
Prazo: Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos

Condição do dispositivo - A coleta reversa pós-cirurgia nos dias 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos será classificada de acordo com as seguintes definições:

0. Intacto: Nenhuma evidência de fratura, quebra, afrouxamento, desmontagem ou migração de qualquer um dos componentes do AETOS TSA reverso.

1. Não Intacto: Presença de fratura, quebra, afrouxamento, desmontagem ou migração de um ou mais componentes do AETOS TSA reverso:

  • 1. Haste Umeral.
  • 2. Forro reverso.
  • 3. Glenosfera.
  • 4. Glenóide Metálica.
  • 5. Parafusos periféricos.
  • 6. Parafuso Central.
  • 7. Espaçador Umeral.
  • 8. Pós-extensão.
Dia 0, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Pontuação Americana de Ombro e Cotovelo (ASES)
Prazo: 6 meses, 1 ano, 2 anos e 5 anos
O instrumento ASES é composto por 2 seções contendo avaliações clínicas e autorrelatadas pelos participantes. A pontuação ASES é uma classificação de 0 a 100 pontos, com uma pontuação mais alta indicando melhora na dor e na função.
6 meses, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Pontuação Constante de Murley
Prazo: 6 meses, 1 ano, 2 anos e 5 anos
A escala Constant-Murley Shoulder (CMS) avalia quatro aspectos relacionados à patologia do ombro; dois subjetivos: dor e atividades de vida diária (AVD) e dois objetivos: amplitude de movimento (ADM) e força. As componentes subjetivas podem receber até 35 pontos e a objetiva 65, resultando numa pontuação total máxima possível de 100 pontos (melhor função). Dor e AVD são respondidas pelo sujeito; ADM e força necessitam de avaliação física e são respondidas pelo cirurgião ortopedista ou pelo fisioterapeuta.
6 meses, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Teste Simples de Ombro (SST)
Prazo: 6 meses, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Série de 12 perguntas "sim" ou "não" que o paciente responde sobre a função do ombro envolvido. A resposta a estas perguntas fornece uma forma padronizada de registrar a função de um ombro antes e depois do tratamento.
6 meses, 1 ano, 2 anos e 5 anos
Avaliação Numérica de Avaliação Única (SANE)
Prazo: 6 meses, 1 ano, 2 anos e 5 anos
O SANE é uma ferramenta simples de avaliação da função do ombro, baseada em uma única pergunta e baseada no paciente: ''Como você avaliaria seu ombro hoje como uma porcentagem do normal (escala de 0% a 100%, sendo 100% normal)?''
6 meses, 1 ano, 2 anos e 5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Kolja Boese, Smith & Nephew, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de agosto de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de agosto de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • AETOS 2022.04

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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