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Interferon α peguilado em CHB previamente tratado com interferon (Estudo principal)

15 de março de 2024 atualizado por: Qing XIe

Um estudo prospectivo, multicêntrico, não randomizado e controlado para buscar a cura clínica funcional do interferon α peguilado na hepatite B crônica previamente tratada com interferon (estudo principal)

A prática clínica anterior e estudos exploratórios sugerem que alguns pacientes que não alcançaram a cura funcional na primeira rodada de terapia com interferon podem atingir a eliminação do HBsAg por meio do retratamento com interferon (terapia intermitente), o que pode reduzir a ocorrência de complicações como fibrose hepática, cirrose hepática e câncer de fígado, e espera-se que seu benefício clínico seja maior do que o da monoterapia com ANs.

Este estudo tem como objetivo conduzir um estudo prospectivo, multicêntrico e em grande escala para confirmar o benefício das terapias à base de peginterferon nessas populações. Esperava-se inscrever cerca de 2.000 pacientes com hepatite B crônica que receberam terapia prévia com interferon e obtiveram uma boa resposta, mas sem cura funcional, os pacientes recebem terapia à base de interferon ou monoterapia com ANs, de acordo com seus desejos e recomendações profissionais dos médicos, com um proporção de 2:1 entre os dois grupos e todos os pacientes tratados por 48 semanas. A taxa de eliminação de HBsAg antes e depois do tratamento, segurança, etc.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

2016

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Recrutamento
        • Department of Infectious Diseases , Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Contato:
          • Honglian Gui, MD,PhD
          • Número de telefone: 680419 0086-021-64370045
          • E-mail: lillian_ghl@163.com
        • Contato:
          • Qing Xie, MD, PhD.
          • Número de telefone: 680403 0086-021-64370045
          • E-mail: xieqingrjh@163.com
        • Investigador principal:
          • Qing Xie, MD, PhD.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Compreenda e assine o consentimento informado, participe do estudo voluntariamente.
  • Idade entre 18 e 65 anos (incluindo 18 e 65 anos).
  • HBsAg positivo há pelo menos 6 meses ou outras evidências sugerem hepatite B crônica.
  • Ter recebido terapia com interferon anteriormente e descontinuação por pelo menos 6 meses no momento da inscrição, com um nível de HBsAg diminuído em pelo menos 80% no final do tratamento com interferon em comparação com o nível de tratamento iniciado.
  • HBsAg≤500 UI/mL na triagem, e o rebote do HBsAg não deve exceder 50% quando comparado ao nível de HBsAg do tratamento com interferon iniciado anteriormente.
  • O teste de gravidez nas 24 horas anteriores à primeira medicação deve ser negativo para mulheres em idade fértil. E todos os participantes (homens e mulheres) devem usar métodos contraceptivos eficazes durante o período do estudo.

Critério de exclusão:

  • Gestantes ou lactantes, ou que realizaram plano de parto no período do estudo.
  • Pacientes com distúrbios neuropsiquiátricos, especialmente depressão, ansiedade, mania, esquizofrenia e outras doenças mentais, história ou história familiar de doença mental.
  • Pacientes com doença hepática crônica causada por hepatite A, hepatite C, hepatite E e/ou infecção por HIV, ou outras causas (como hepatite alcoólica, hepatite induzida por medicamentos, doença hepática autoimune, etc.).
  • Evidência de lesão hepática aguda grave: ALT>10 LSN ou ALT acentuadamente elevada com bilirrubina significativamente elevada.
  • Evidência de doença hepática não compensada: ascite, sangramento de ruptura de varizes esofágicas e gástricas, sepse, encefalopatia hepática, síndrome hepatorrenal, etc. Ou evidência prévia de descompensação de cirrose.
  • Pacientes com evidência de carcinoma hepatocelular ou AFP>1 LSN.
  • Doenças renais: nefrite aguda ou crônica, insuficiência renal, síndrome nefrótica, etc. Ou creatinina sérica >1 LSN na triagem.
  • Contagem de neutrófilos <1,5×10^9/L, contagem de plaquetas <90×10^9/L, fósforo sanguíneo < 0,8 mmol/L.
  • Doenças autoimunes (como psoríase, eritematoso sistêmico, etc.), doenças do sistema endócrino (como doenças da tireoide, diabetes, etc.), hipertensão (pressão arterial ≥140/90 mmHg) mal controlada por medicamentos prescritos, histórico grave de doença cardíaca (especialmente nos últimos 6 meses), retinopatia grave ou outras doenças oculares graves. Pacientes com doença orgânica ou disfunção de outros órgãos vitais.
  • Pacientes que planejam receber transplante de órgãos ou já foram submetidos a transplante de órgãos.
  • Pacientes alérgicos ao medicamento experimental ou a qualquer um de seus excipientes, ou que atendam a qualquer contra-indicação declarada nas instruções do medicamento experimental.
  • Outras condições consideradas inadequadas para inscrição pelo investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de tratamento baseado em Peginterferon α-2b
Injeção de peginterferon α-2b, 180mcg, s.c, uma vez por semana, durante 48 semanas. Se a linha de base do DNA do VHB for superior ao limite mínimo de detecção (usando kit de alta sensibilidade), recomenda-se a combinação com análogos de nucleos(t)ide (NAs).
Comparador Ativo: Grupo de monoterapia com NAs
NAs de primeira linha (por ex. Entecavir (ETV), tenofovir disoproxil fumarato (TDF), tenofovir alafenamida fumarato (TAF), tenofovir amibufenamida (TMF)), um comprimido por dia, tomar por via oral, durante 48 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Proporção de pacientes com HBsAg abaixo do limite inferior de detecção.
Prazo: Semana 48
Semana 48

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Diminuição dos níveis de DNA do HBV na semana 48 em comparação com o valor basal.
Prazo: Semana 48
Semana 48
Proporção de pacientes com DNA do VHB abaixo do limite inferior de detecção.
Prazo: Semana 48
Semana 48
Diminuição dos níveis de HBsAg na semana 48 em comparação com o valor basal.
Prazo: Semana 48
Semana 48
Proporção de pacientes com soroconversão HBsAg.
Prazo: Semana 48
Semana 48
Proporção de pacientes com HBeAg abaixo do limite inferior de detecção para pacientes com HBeAg basal positivo.
Prazo: Semana 48
Semana 48
Proporção de pacientes com soroconversão HBeAg para pacientes com HBeAg basal positivo.
Prazo: Semana 48
Semana 48
Eventos adversos graves.
Prazo: desde o início até 48 semanas.
desde o início até 48 semanas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

21 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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