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インターフェロン治療済みCHBにおけるPEG化インターフェロンα(主要研究)

2024年3月15日 更新者:Qing XIe

インターフェロン治療歴のある慢性B型肝炎におけるペグ化インターフェロンαの臨床機能的治癒を追求する前向き多施設共同非ランダム化対照研究(先行研究)

これまでの臨床実践や探索的研究では、インターフェロン治療の初回ラウンドで機能的治癒に達しなかった一部の患者は、インターフェロン再治療(間欠療法)によってHBs抗原クリアランスを達成でき、これにより肝線維症、肝硬変、肝硬変などの合併症の発生を軽減できることが示唆されている。肝がんの治療効果が高く、NA単独療法よりも高い臨床効果が期待されています。

この研究は、これらの集団におけるペグインターフェロンベースの治療の利点を確認するために、大規模な多施設共同前向き研究を実施することを目的としています。 過去にインターフェロン療法を受け、良好な反応を示したものの、機能的治癒が得られない慢性B型肝炎患者約2,000人が登録される予定で、患者は希望と医師の専門的推奨に応じて、インターフェロンベースの療法またはNA単独療法のいずれかを受ける。 2つのグループ間の比率は2:1で、すべての患者は48週間治療されました。 治療前後のHBs抗原クリアランス率や安全性などを解析する。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

2016

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国
        • 募集
        • Department of Infectious Diseases , Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • コンタクト:
        • コンタクト:
          • Qing Xie, MD, PhD.
          • 電話番号:680403 0086-021-64370045
          • メールxieqingrjh@163.com
        • 主任研究者:
          • Qing Xie, MD, PhD.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • インフォームドコンセントを理解し、署名し、自発的に研究に参加してください。
  • 18歳から65歳まで(18歳から65歳を含む)。
  • 少なくとも 6 か月間 HBs 抗原が陽性である場合、またはその他の証拠が慢性 B 型肝炎を示唆している。
  • 以前にインターフェロン治療を受けており、登録時に少なくとも6か月間中止されており、インターフェロン治療終了時のHBs抗原レベルが治療開始レベルと比較して少なくとも80%低下している。
  • スクリーニング時のHBsAg≤500 IU/mL、および以前に開始したインターフェロン治療のHBsAgレベルと比較した場合、HBsAgリバウンドは50%を超えてはなりません。
  • 最初の投薬前 24 時間以内の妊娠検査は、妊娠中の女性にとって陰性でなければなりません。 そして、すべての参加者(男性と女性)は研究期間中、効果的な避妊を行う必要があります。

除外基準:

  • 妊娠中または授乳中の女性、または研究期間中に出産予定があった女性。
  • 神経精神疾患、特にうつ病、不安症、躁病、統合失調症およびその他の精神疾患の病歴または精神疾患の家族歴のある患者。
  • A型肝炎、C型肝炎、E型肝炎、HIV感染、あるいはその他の原因(アルコール性肝炎、薬物性肝炎、自己免疫性肝疾患など)による慢性肝疾患の患者。
  • 急性重度肝障害の証拠: ALT > 10 ULN、または顕著に上昇したビリルビンを伴う顕著な上昇した ALT。
  • 非代償性肝疾患の証拠:腹水、食道および胃静脈瘤の破裂出血、敗血症、肝性脳症、肝腎症候群など。 または肝硬変の代償不全の以前の証拠。
  • 肝細胞癌またはAFP>1 ULNの証拠がある患者。
  • 腎臓疾患:急性または慢性腎炎、腎不全、ネフローゼ症候群など。 または、スクリーニング時の血清クレアチニン > 1 ULN。
  • 好中球数 <1.5×10^9/L、血小板数 <90×10^9/L、血中リン < 0.8 mmol /L。
  • 自己免疫疾患(乾癬、全身性エリテマトーデスなど)、内分泌系疾患(甲状腺疾患、糖尿病など)、処方薬ではコントロールが不十分な高血圧(血圧140/90 mmHg以上)、重篤な心臓病の病歴(特に過去 6 か月以内)、重度の網膜症またはその他の重篤な眼疾患。 器質的疾患または他の重要な器官の機能不全を患っている患者。
  • 臓器移植を受ける予定または既に臓器移植を受けている患者。
  • 治験薬またはその賦形剤にアレルギーがある患者、または治験薬の説明書に記載されている禁忌を満たす患者。
  • 研究者によって登録に不適切とみなされるその他の症状。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ペグインターフェロン α-2b ベースの治療グループ
ペグインターフェロン α-2b 注射、180mcg、皮下注射、週に 1 回、48 週間。 ベースラインの HBV DNA が最小検出限界より高い場合 (高感度キットを使用)、ヌクレオシド類似体 (NA) と組み合わせることが推奨されます。
アクティブコンパレータ:NA単独療法群
第一線の NA (例: エンテカビル (ETV)、テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩 (TDF)、テノホビル アラフェナミド フマル酸塩 (TAF)、テノホビル アミブフェナミド (TMF))、1 日 1 錠、48 週間経口摂取します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
検出下限を下回るHBs抗原を有する患者の割合。
時間枠:48週目
48週目

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ベースラインと比較した48週目のHBV DNAレベルの減少。
時間枠:48週目
48週目
HBV DNA が検出下限を下回る患者の割合。
時間枠:48週目
48週目
ベースラインと比較した48週目のHBs抗原レベルの減少。
時間枠:48週目
48週目
HBsAg 血清変換を示した患者の割合。
時間枠:48週目
48週目
ベースライン HBeAg 陽性患者の検出下限を下回る HBeAg 患者の割合。
時間枠:48週目
48週目
ベースライン HBeAg 陽性患者に対する HBeAg 血清変換を示した患者の割合。
時間枠:48週目
48週目
重篤な有害事象。
時間枠:ベースラインから48週間まで。
ベースラインから48週間まで。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年2月4日

一次修了 (推定)

2027年2月1日

研究の完了 (推定)

2027年8月1日

試験登録日

最初に提出

2024年3月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年3月15日

最初の投稿 (実際)

2024年3月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月15日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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