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Determinantes do controle glicêmico em crianças com diabetes tipo 1

15 de março de 2024 atualizado por: IRCCS Burlo Garofolo

Explorando determinantes genéticos, epigenéticos e ambientais do controle glicêmico em crianças e jovens com diabetes tipo 1

O diabetes tipo 1 (DT1) é uma doença crônica comum da infância associada a um risco significativamente aumentado de complicações micro e macrovasculares, incluindo neuropatia, nefropatia e doenças cardiovasculares. O risco de desenvolvimento de comorbidades T1D está associado ao controle glicêmico, um mecanismo complexo que envolve fatores ambientais biológicos e fisiológicos.

Embora mais de 60 variantes genéticas já estivessem associadas à hemoglobina glicada (HbA1c) em indivíduos saudáveis, muito poucos genes foram identificados em indivíduos com DM1. Além disso, a hiperglicemia pode ser a causa de alterações epigenéticas em genes-alvo específicos, tais como metilação do ADN, modificações de histonas e microRNAs, correlacionadas com o desenvolvimento acelerado de complicações relacionadas com a diabetes. Mais recentemente, evidências crescentes também sugeriram que o microbioma humano pode desempenhar um papel crucial no início e na progressão da DM1 e a disbiose da microbiota intestinal e oral foi relatada como uma característica típica da hiperglicemia.

No entanto, diferenças potenciais entre indivíduos com DM1 mal e bem geridos ainda não foram estudadas. Além disso, o mecanismo exato dos atos da hiperglicemia de longo prazo no DM1 permanece pouco compreendido. Portanto, este projeto irá explorar uma área emergente de pesquisa pelo estudo de possíveis biomarcadores genéticos, epigenéticos e ambientais entre indivíduos com DM1 com diferentes controles glicêmicos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

800

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Trieste, Itália, 34137
        • Recrutamento
        • Institute for Maternal and Child Health - IRCCS "Burlo Garofolo"
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Indivíduos com DM1 (crianças e jovens) atendidos em diversas Unidades de Diabetes de instituições italianas e europeias

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos com diabetes tipo 1
  • Idade de 6 a 20 anos
  • Pelo menos 5 anos de duração da doença

Critério de exclusão:

  • Indivíduos com diabetes tipo 1 incapazes de dar consentimento informado válido ou cujos pais são incapazes de dar consentimento informado válido.
  • Indivíduos com diabetes tipo 1 para os quais não é possível coletar informações sobre a história clínica, a partir do início do diabetes
  • Indivíduos com outros tipos de diabetes (ou seja, tipo 2, diabetes monogênica, diabetes relacionada à fibrose cística)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com DM1 e controle glicêmico ideal
O controle glicêmico ideal será definido como valores de HbA1c <7%
Genotipagem de DNA, microbioma, metilação de DNA e análise de microRNAs
Pacientes com DM1 e mau controle glicêmico
O mau controle glicêmico será definido como valor de HbA1c ≥7%
Genotipagem de DNA, microbioma, metilação de DNA e análise de microRNAs

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identificação de genes envolvidos no controle glicêmico T1D
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 18 meses
O DNA será isolado da saliva pelo kit de coleta Genefix Saliva DNA/RNA (Isohelix, Reino Unido) e a genotipagem do genoma completo será realizada usando matrizes de chips Illumina (CA, EUA).
Até a conclusão do estudo, uma média de 18 meses
Identificação de padrões de metilação do DNA envolvidos no controle glicêmico T1D
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 18 meses
O sangue periférico será coletado de cada participante em tubos contendo EDTA e a metilação do DNA em todo o genoma será realizada usando o array Illumina Infinium Human Methylation EPIC BeadChip
Até a conclusão do estudo, uma média de 18 meses
Identificação de microRNAs envolvidos no controle glicêmico T1D
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 18 meses
O sangue periférico será coletado de cada participante em tubos contendo ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) para sequenciamento de microRNAs. O kit Illumina TruSeq Small RNA Sample Preparation será usado para preparação da biblioteca e o sequenciamento será conduzido pela plataforma Illumina (CA, EUA).
Até a conclusão do estudo, uma média de 18 meses
Identificação de características do microbioma oral associadas ao controle glicêmico T1D
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 18 meses
O DNA bacteriano será extraído da saliva e uma região de 500 pares de bases da porção V1-V3 do gene do RNA ribossômico 16S, bem como a região de 200 pares de bases da porção V3 serão amplificadas. O amplicon V3 será usado para preparação do modelo e será sequenciado usando o kit de sequenciamento Ion PGM Hi-Q View (Life Technologies, Nova York, NY, EUA) com a tecnologia IonPGM™System
Até a conclusão do estudo, uma média de 18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de abril de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

22 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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