- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06328738
ELVN-002 com trastuzumabe +/- quimioterapia em tumores sólidos HER2+, câncer colorretal e de mama
Um estudo de fase 1a/1b de ELVN-002 combinado com trastuzumabe em tumores sólidos HER2+ em estágio avançado, e ELVN-002 combinado com trastuzumabe e quimioterapia em câncer colorretal HER2+ em estágio avançado e câncer de mama
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
As partes 1 e 3 deste estudo são projetadas para avaliar a segurança preliminar, tolerabilidade e farmacocinética (PK) de ELVN-002 em combinação com trastuzumabe em participantes com tumores sólidos positivos para HER2 em estágio avançado. Além disso, a Parte 3 avaliará a eficácia preliminar do ELVN-002 em combinação com trastuzumabe em participantes com tumores sólidos positivos para HER2 em estágio avançado.
A Parte 2 deste estudo avaliará a segurança preliminar, tolerabilidade e farmacocinética de ELVN-002 em combinação com trastuzumabe e quimioterapia; capecitabina e oxaliplatina (CAPEOX) ou 5-fluorouracil (5-FU), leucovorina (LCV) e oxaliplatina (mFOLFOX6) em participantes com câncer colorretal HER2 positivo em estágio avançado, ou eribulina, capecitabina ou paclitaxel em participantes com HER2 em estágio avançado- câncer de mama positivo.
Na parte 4, a segurança preliminar, tolerabilidade, farmacocinética e eficácia de ELVN-002 em combinação com trastuzumabe e CAPEOX ou mFOLFOX6 serão avaliadas em participantes com câncer colorretal HER2-positivo.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Brussels, Bélgica
- Cliniques universitaires Saint-Luc
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Liège, Bélgica
- CHU de Liege
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Wilrijk, Bélgica
- GZA Ziekenhuizen - Campus Sint-Augustinus
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Seongnam-si, Coréia do Sul, 13496
- CHA Bundang Medical Center
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Seoul, Coréia do Sul, 05505
- Asan Medical Center
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Seoul, Coréia do Sul, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
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Soeul, Coréia do Sul
- Seoul National University Hospital
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Suwon, Coréia do Sul, 16247
- The Catholic University of Korea, St. Vincent's Hospital
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Barcelona, Espanha
- Hospital Universitari Dexeus - Grupo Quironsalud
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Barcelona, Espanha, 08023
- NEXT Oncology-Hospital Quironsalud Barcelona
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Barcelona, Espanha, 08023
- START Barcelona_HM Nou Delfos
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Barcelona, Espanha
- Instituto de Investigacion Oncologica Vall d'Hebron (VHIO) - EPON
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Madrid, Espanha, 28027
- Clinica Universitaria Navarra - Madrid
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Madrid, Espanha, 28007
- Hospital Beata Maria Ana
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Madrid, Espanha, 28040
- START Madrid - Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
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Pamplona, Espanha
- Clinica univeritaria Navarra - Pamplonas
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Valencia, Espanha
- Fundación Instituto Valenciano de Oncología
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Florida
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Plantation, Florida, Estados Unidos, 33322
- BRCR Medical Center Inc.
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Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
- NEXT Virginia
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Montpellier, França, 34090
- Institut du Cancer de Montpellier - Val d'Aurelle
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Poitiers, França, 8600
- CHU De Poitiers
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Saint-Herblain, França
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
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Strasbourg, França, 67033
- Institut de cancérologie Strasbourg Europe
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Nijmegen, Holanda
- Radboud UMC
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Catanzaro, Itália
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Renato Dulbecco
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Milan, Itália
- Istituto Europeo di Oncologia
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Monza, Itália
- Fondazione IRCCS San Gerardo dei Tintori
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Pisa, Itália
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
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Reggio Emilia, Itália
- Azienda USL IRCCS di Reggio Emilia
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Rome, Itália, 00168
- Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCCS
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Tumor sólido documentado patologicamente ou histologicamente.
- Doença localmente avançada ou recidivante/refratária ou doença metastática irressecável.
Doença HER2 positiva com base nos seguintes testes locais:
- Câncer colorretal: IHC3+, IHC2+/ISH+, amplificação NGS por tecido (não é permitida mutação RAS ou BRAF)
- Câncer de mama: IHC3+ ou IHC2+/ISH+ por tecido
- Câncer gástrico: IHC3+ ou IHC2+/ISH+ por tecido
- Outros cânceres: IHC3+, IHC2+/ISH+, amplificação NGS por tecido ou ctDNA
Terapias anteriores para a Parte 1 (Escalonamento de Dose ELVN-002 + trastuzumabe):
- Câncer colorretal: tratado com regimes prévios de fluoropirimidina, oxaliplatina, à base de irinotecano, tratamento anti-receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) (se clinicamente indicado), tratamento anti-fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) (se clinicamente indicado) e um anti - tratamento com ligante de morte programada 1 (PD-(L)-1) (se o tumor for instabilidade de microssatélites (MSI) - reparo de incompatibilidade alto/deficiente (dMMR)
- Câncer de mama: tratado previamente com taxano, pertuzumabe, trastuzumabe e fam-trastuzumabe deruxtecano (T-DXd), se disponível e apropriado, com base no padrão local de atendimento e na avaliação do investigador
- Câncer gástrico: tratado com regime contendo trastuzumabe/fluorouracil de platina e T-DXd.
- Outros tipos de câncer: progrediram durante ou após ≥ 1 linha anterior de terapia sistêmica para doença localmente avançada irressecável ou metastática
- A terapia prévia direcionada ao HER2 é permitida
Terapias anteriores para a Parte 2 (Escalonamento de Dose da Fase 1a ELVN-002 + trastuzumabe + quimioterapia):
- Câncer colorretal: candidato a CAPEOX (capecitabina e oxaliplatina) ou mFOLFOX6 (5-FU, LCV e oxaliplatina), e tratado, se clinicamente indicado, com um tratamento anti-ligante de morte programada 1 (PD-(L)-1) (se o tumor é instabilidade de microssatélites (MSI) - reparo de incompatibilidade alto/deficiente (dMMR). A terapia prévia direcionada ao HER2 é permitida.
- Câncer de mama: candidato a capecitabina, paclitaxel ou eribulina, e tratado com taxano, pertuzumabe, trastuzumabe e T-DXd prévios, se disponível e apropriado, com base no padrão local de atendimento e na avaliação do investigador. Nenhuma terapia anterior com inibidor de tirosina quinase direcionado a HER2 (conjugados anticorpo-medicamento e anticorpos são permitidos), nenhuma capecitabina anterior (para a coorte de capecitabina), nenhuma eribulina anterior (para a coorte de eribulina) e nenhum taxano como terapia imediatamente anterior (coorte de paclitaxel) .
Terapias anteriores para a Parte 3 (Expansão de Dose da Fase 1b ELVN-002 + trastuzumab):
- Câncer colorretal: tratado com regimes prévios de fluoropirimidina, oxaliplatina, à base de irinotecano, tratamento anti-receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) (se clinicamente indicado), tratamento anti-fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) (se clinicamente indicado) e um anti -tratamento com ligante de morte programado 1 (PD-(L)-1) se o tumor for instabilidade de microssatélites (MSI) -reparo de incompatibilidade alto/deficiente (dMMR). Nenhuma terapia anterior direcionada ao HER2.
- Câncer de mama: tratado previamente com taxano, pertuzumabe, trastuzumabe e T-DXd, se disponível e apropriado, com base no padrão local de atendimento e na avaliação do investigador. Nenhuma terapia anterior com inibidor de tirosina quinase direcionado a HER2 (conjugados anticorpo-droga e anticorpos são permitidos).
- Câncer gástrico: tratado com regime prévio contendo trastuzumabe/fluorouracil de platina e T-DXd. Nenhuma terapia anterior direcionada ao HER2.
- Outros cancros: Progrediram durante ou após ≥ 1 linha anterior de terapêutica sistémica para doença localmente avançada irressecável ou metastática. Nenhuma terapia anterior direcionada ao HER2.
Terapias anteriores para a Parte 4 (Expansão de Dose da Fase 1b ELVN-002 + trastuzumabe + quimioterapia):
* Câncer colorretal: candidato para CAPEOX ou mFOLFOX6 e não candidato para tratamento de primeira linha com ligante de morte programada 1 (PD-(L)-1) (se o tumor for instabilidade de microssatélites (MSI) - reparo de incompatibilidade alto/deficiente ( dMMR). Nenhuma terapia anterior para doença metastática (permitido 1 ciclo de mFOLFOX6 ou 1 ciclo de CAPEOX). Nenhuma terapia anterior direcionada ao HER2.
- Pelo menos 1 lesão mensurável com base em RECIST v 1.1 dentro de 6 semanas antes da primeira dose de ELVN-002 (somente Parte 3 e Parte 4; coortes de Expansão de Dose de Fase 1b)
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1
- Função hematológica, hepática, renal e cardíaca adequada
Critério de exclusão:
Tratamento com terapia anticancerígena dentro de um período específico antes da primeira dose:
- Quimioterapia (incluindo ADC) ≤ 3 semanas
- Imunoterapia ≤ 4 semanas
- Terapia hormonal ≤ 2 semanas
- TKI ≤ 2 semanas
- Qualquer terapia experimental ≤ 3 semanas ou 5 meias-vidas, o que for mais longo
- Terapia em toda a radioterapia ≤ 3 semanas
- Campo limitado de radioterapia (incluindo cérebro estereotáxico) ≤ 2 semanas
- Anticorpo ≤ 3 semanas
- Qualquer lesão cerebral que exija terapia local imediata
- Uso contínuo de corticosteroides para sintomas do sistema nervoso central (SNC) em dose > 2 mg por dia de dexametasona (ou equivalente)
- Doença leptomeníngea
- Convulsões descontroladas
- Participantes de qualquer coorte de quimioterapia: neuropatia contínua de Grau 2 ou superior de qualquer causa
- Incapacidade de engolir comprimidos ou qualquer doença gastrointestinal significativa que possa impedir a absorção oral adequada de medicamentos.
- Efeitos adversos contínuos de tratamento anterior > Grau 1 do CTCAE, exceto alopecia de Grau 2
- Intervalo QT corrigido (QTc) de >470 milissegundos (ms) para mulheres ou >450 ms para homens
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Parte 1: ELVN-002 + escalonamento de dose de trastuzumabe
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumab será administrado IV (por via intravenosa) em ciclos de 21 dias, a 8 mg/kg no ciclo 1 dia 2 seguido por uma dose de 6 mg/kg no dia 1 dos ciclos 2+.
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intravenoso
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Experimental: Parte 2A: ELVN-002 + trastuzumabe + escalonamento de dose CAPEOX no câncer colorretal
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumab será administrado IV (por via intravenosa) em ciclos de 21 dias, a 8 mg/kg no ciclo 1 dia 2 seguido por uma dose de 6 mg/kg no dia 1 dos ciclos 2+.
A capecitabina será administrada por via oral duas vezes ao dia na dose de 1.000 mg/m2 nos dias 1 a 14 de um ciclo de 21 dias.
A oxaliplatina será administrada por via intravenosa a 130 mg/m2 no dia 1 de um ciclo de 21 dias.
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cápsula
intravenoso
intravenoso
cápsula
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Experimental: Parte 2E: ELVN-002 + trastuzumab + eribulina aumento da dose no câncer de mama
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumab será administrado IV (por via intravenosa) em ciclos de 21 dias, a 8 mg/kg no ciclo 1 dia 2 seguido por uma dose de 6 mg/kg no dia 1 dos ciclos 2+.
A eribulina será administrada por via intravenosa a 1,4 mg/m2 nos dias 1 e 8 de um ciclo de 21 dias.
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cápsula
intravenoso
intravenoso
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Experimental: Parte 3A: ELVN-002 + expansão da dose de trastuzumabe no câncer colorretal
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumab será administrado IV (por via intravenosa) em ciclos de 21 dias, a 8 mg/kg no ciclo 1 dia 2 seguido por uma dose de 6 mg/kg no dia 1 dos ciclos 2+
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cápsula
intravenoso
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Experimental: Parte 3B: ELVN-002 + expansão da dose de trastuzumabe no câncer de mama
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumab será administrado IV (por via intravenosa) em ciclos de 21 dias, a 8 mg/kg no ciclo 1 dia 2 seguido por uma dose de 6 mg/kg no dia 1 dos ciclos 2+.
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Experimental: Parte 3C: ELVN-002 + expansão da dose de trastuzumabe em outro tumor sólido tipo 1
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumab será administrado IV (por via intravenosa) em ciclos de 21 dias, a 8 mg/kg no ciclo 1 dia 2 seguido por uma dose de 6 mg/kg no dia 1 dos ciclos 2+.
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cápsula
intravenoso
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Experimental: Parte 3D: ELVN-002 + expansão da dose de trastuzumabe em outro tumor sólido tipo 2
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumab será administrado IV (por via intravenosa) em ciclos de 21 dias, a 8 mg/kg no ciclo 1 dia 2 seguido por uma dose de 6 mg/kg no dia 1 dos ciclos 2+.
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cápsula
intravenoso
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Experimental: Parte 3E: ELVN-002 + expansão da dose de trastuzumabe em outro tumor sólido tipo 3
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumab será administrado IV (por via intravenosa) em ciclos de 21 dias, a 8 mg/kg no ciclo 1 dia 2 seguido por uma dose de 6 mg/kg no dia 1 dos ciclos 2+.
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Experimental: Parte 4A: ELVN-002 + trastuzumabe + expansão da dose CAPEOX no câncer colorretal
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumab será administrado IV (por via intravenosa) em ciclos de 21 dias, a 8 mg/kg no ciclo 1 dia 2 seguido por uma dose de 6 mg/kg no dia 1 dos ciclos 2+.
A capecitabina será administrada por via oral duas vezes ao dia na dose de 1000 mg/m2 nos dias 1 a 14 de um ciclo de 21 dias.
Oxaliplatina: será administrada por via intravenosa a 130 mg/m2 no Dia 1 de um ciclo de 21 dias.
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intravenoso
intravenoso
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Experimental: Parte 2B: ELVN-002 + trastuzumabe + escalonamento de dose de mFOLFOX6 no câncer colorretal
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumabe será administrado por via intravenosa a 6 mg/kg IV ciclo 1, dia 2 seguido por 4 mg/kg IV ciclo 1, dia 15, e então uma dose de 4 mg/kg IV a cada 14 dias.
Fluorouracil (5-FU) será administrado por via intravenosa em bolus IV de 400 mg/m2 nos dias 1 e 15, seguido de 2.400 mg/m2 durante 46-48 horas de infusão contínua nos dias 1-3 e dias 15-17 de um 28 ciclo de dias.
A leucovorina será administrada por via intravenosa na dose de 400 mg/m2 concomitantemente com a oxaliplatina nos dias 1 e 15 de um ciclo de 28 dias.
A oxaliplatina será administrada por via intravenosa a 85 mg/m2 IV nos dias 1 e 15 de um ciclo de 28 dias.
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intravenoso
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Experimental: Parte 2C: ELVN-002 + trastuzumab + capecitabina aumento da dose no câncer de mama
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumab será administrado IV (por via intravenosa) em ciclos de 21 dias, a 8 mg/kg no ciclo 1 dia 2 seguido por uma dose de 6 mg/kg no dia 1 dos ciclos 2+.
A capecitabina será administrada por via oral duas vezes ao dia na dose de 1.000 mg/m2 nos dias 1 a 14 de um ciclo de 21 dias.
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cápsula
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Experimental: Parte 2D: ELVN-002 + trastuzumabe + aumento de dose de paclitaxel em tumores sólidos
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumab será administrado IV (por via intravenosa) em ciclos de 21 dias, a 8 mg/kg no ciclo 1 dia 2 seguido por uma dose de 6 mg/kg no dia 1 dos ciclos 2+.
O paclitaxel será administrado por via intravenosa a 80 mg/m2 nos dias 1, 8 e 15 de um ciclo de 21 dias.
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cápsula
intravenoso
intravenoso
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Experimental: Parte 4B: ELVN-002 + trastuzumabe + expansão da dose de mFOLFOX6 no câncer colorretal
ELVN-002 será administrado por via oral (oral) uma ou duas vezes ao dia a partir do ciclo 1 dia 1.
Trastuzumabe será administrado por via intravenosa a 6 mg/kg IV ciclo 1, dia 2 seguido por 4 mg/kg IV ciclo 1, dia 15, e então uma dose de 4 mg/kg IV a cada 14 dias.
Fluorouracil (5-FU) será administrado por via intravenosa em bolus IV de 400 mg/m2 nos dias 1 e 15, seguido de 2.400 mg/m2 durante 46-48 horas de infusão contínua nos dias 1-3 e dias 15-17 de um 28 ciclo de dias.
A leucovorina será administrada por via intravenosa na dose de 400 mg/m2 concomitantemente com a oxaliplatina nos dias 1 e 15 de um ciclo de 28 dias.
A oxaliplatina será administrada por via intravenosa a 85 mg/m2 IV nos dias 1 e 15 de um ciclo de 28 dias.
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cápsula
intravenoso
intravenoso
intravenoso
intravenoso
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de toxicidades limitantes da dose (DLTs; apenas Fase 1a)
Prazo: 21 dias
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DLTs serão usados para apoiar que as doses recomendadas para expansão são </= dose máxima tolerada (MTD)
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21 dias
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Incidência de eventos adversos (EAs)
Prazo: 24 meses
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Os EAs serão usados para apoiar que as doses recomendadas para expansão provavelmente serão toleráveis
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24 meses
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Incidência de anormalidades laboratoriais
Prazo: 24 meses
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Anormalidades laboratoriais clinicamente significativas serão usadas para sustentar que as doses recomendadas para expansão provavelmente serão toleráveis
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24 meses
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Incidência de anormalidades no eletrocardiograma
Prazo: 24 meses
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Anormalidades clinicamente significativas no eletrocardiograma serão usadas para sustentar que as doses recomendadas para expansão provavelmente serão toleráveis
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24 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Parâmetro PK da área sob a curva do ELVN-002 (somente Fase 1a)
Prazo: 24 meses
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A concentração de ELVN-002 medida no sangue durante 24 horas no estado estacionário
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24 meses
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Parâmetro PK de concentração máxima de ELVN-002 (somente Fase 1a)
Prazo: 24 meses
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A concentração máxima de ELVN-002 medida no sangue em qualquer momento no estado estacionário
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24 meses
|
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Parâmetro PK de concentração mínima de ELVN-002 (somente Fase 1a)
Prazo: 24 meses
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A concentração mínima de ELVN-002 medida no sangue em qualquer momento em regime estável
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24 meses
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Parâmetro PK de meia vida terminal do ELVN-002 (somente Fase 1a)
Prazo: 24 meses
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A meia-vida do ELVN-002 calculada a partir da concentração de ELVN-002 medida no sangue
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24 meses
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Taxa de resposta objetiva confirmada (ORR)
Prazo: 24 meses
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Para pacientes com doença mensurável no início do estudo, resposta confirmada avaliada pelo investigador de acordo com RECIST v1.1
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24 meses
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Duração da resposta (DOR; apenas Fase 1b)
Prazo: 24 meses
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O tempo desde a primeira resposta até a progressão ou morte de acordo com RECIST v1.1
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24 meses
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Resposta a metástases cerebrais (somente Fase 1b)
Prazo: 24 meses
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Para pacientes com metástases cerebrais mensuráveis no início do estudo, a porcentagem de pacientes que têm uma resposta confirmada de acordo com RECIST v1.1
|
24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Outros números de identificação do estudo
- ELVN-002-003
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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