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Alteração da função visual em pacientes com degeneração macular relacionada à idade úmida com melhor acuidade visual basal

18 de março de 2024 atualizado por: Chang Ki Yoon, Seoul National University Hospital

Angiografia por tomografia de coerência óptica e microperimetria após aflibercepte em pacientes com degeneração macular relacionada à idade úmida com melhor acuidade visual basal (≥20/40)

Embora o número de pacientes com DMRI úmida com melhor acuidade visual esteja aumentando, a melhora visual em pacientes com melhor visão pode não ser tão significativa após tratamentos com fator de crescimento endotelial anti-vascular (VEGF) devido ao “efeito teto”. O objetivo do estudo atual é investigar a melhora da função visual após tratamentos com aflibercept usando microperimetria em pacientes com DMRI úmida com melhor acuidade visual basal (≥20/40).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo foi desenvolvido para mostrar o efeito clínico do aflibercept no curso inicial da doença para degeneração macular relacionada à idade (DMRI) úmida com melhor acuidade visual. É importante estender o uso do aflibercept e dar chance de tratamento ao paciente.

O estudo VIEW 1 e VIEW 2 demonstrou que o aflibercept era um excelente tratamento para neovascularização coroidal secundária à DMRI, mas o estudo incluiu pacientes com uma faixa de acuidade visual (20/40 a 20/320). Um estudo anterior com ranibizumabe, Marina e Anchor também teve os mesmos critérios de inclusão com estudos VIEW. Recentemente, o número de pacientes com DMRI exsudativa com melhor acuidade visual está aumentando. No entanto, a melhoria visual em pacientes com melhor visão pode não ser tão significativa após tratamentos com fator de crescimento endotelial antivascular (VEGF) devido ao “efeito teto”.

O objetivo do estudo atual é investigar a melhora da função visual após tratamentos com aflibercept usando microperimetria em pacientes com DMRI úmida com melhor acuidade visual basal (≥20/40). E a correlação dos achados da angiografia por tomografia de coerência óptica (OCTA) e microperimetria será avaliada para fornecer aos investigadores dados adicionais sobre os efeitos dos agentes terapêuticos.

Neste estudo, o aflibercept será tratado de acordo com as diretrizes do Ministério de Alimentos e Segurança de Medicamentos. Além disso, os pacientes receberão aflibercept, microperimetria e exames de imagem (angiografia fluoresceínica, angiografia com indocianina verde, tomografia de coerência óptica e OCTA).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade igual ou superior a 50 anos
  • Tratamento Naïve com lesão de neovascularização coroidal subfoveal ativa (CNV) secundária à degeneração macular relacionada à idade (DMRI) no olho do estudo
  • Acuidade visual basal igual ou melhor que 20/40
  • Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito e cumprir as avaliações do estudo durante toda a duração do estudo
  • Disposição e capacidade para realizar todas as visitas e avaliações agendadas

Critério de exclusão:

  • Hemorragia sub ou intra-retiniana que compreende mais de 50% de toda a lesão no olho em estudo
  • Cicatriz, fibrose ou atrofia envolvendo o centro da fóvea no olho estudado
  • Presença de CNV em qualquer olho devido a outras causas, como histoplasmose ocular, trauma, coroidite multifocal, estrias angióides, história de ruptura da coróide ou miopia patológica
  • Presença de rupturas ou rupturas do epitélio pigmentar da retina envolvendo a mácula no olho em estudo
  • Presença de buraco macular em qualquer estágio do olho do estudo
  • Qualquer anormalidade macular concomitante que não seja DMRI no olho do estudo, incluindo membrana epirretiniana, telangiectasia macular, anormalidade vascular retiniana.
  • História de cirurgia intraocular, exceto operação de catarata
  • Qualquer tratamento intravítreo anterior para tratar DMRI neovascular no olho do estudo.
  • Equivalente esférico do erro de refração no olho do estudo demonstrando mais de 8 dioptrias de miopia
  • Presença de glaucoma que afeta o campo visual no olho do estudo
  • Hipertensão ocular não controlada no olho do estudo (definida como pressão intraocular ≥ 25 mg apesar do tratamento com medicação antiglaucoma) no olho do estudo
  • História de alergia à fluoresceína sódica injetável em angiografia
  • História ou evidência clínica de retinopatia diabética muito grave do que retinopatia diabética não proliferativa leve ou edema macular diabético em qualquer um dos olhos
  • Acidente vascular cerebral, ataques isquêmicos transitórios ou infarto do miocárdio nos 90 dias anteriores à triagem
  • Tratamento prévio envolvendo mácula com terapia fotodinâmica com verteporfina, termoterapia transpupilar, radioterapia ou tratamento a laser retinal no olho do estudo, e tais medicamentos não serão permitidos durante o período do estudo.
  • Uso atual de medicamentos sistêmicos conhecidos por serem tóxicos para o cristalino, retina ou nervo óptico, incluindo deferoxamina, cloroquina/hidroxicloroquina, tamoxifeno, fenotiazinas, vigabatrina e etambutol, e tais medicamentos não serão permitidos durante o período do estudo.
  • Pacientes incapazes de realizar testes diagnósticos por motivos que incluem limitação física ou de atenção

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Carregamento de aflibercept
Administração de 2㎎ aflibercept intravítreo três vezes ao mês após o diagnóstico
injeção intravítrea
Outros nomes:
  • Injeção de Eylea

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da sensibilidade da retina após tratamento com aflibercept usando microperimetria em pacientes com degeneração macular relacionada à idade úmida
Prazo: 12 semanas
Alterações na função visual avaliando alterações na sensibilidade da retina usando microperimetria após injeção de carga de aflibercept em pacientes com degeneração macular relacionada à idade úmida
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A correlação dos parâmetros da angiografia OCT e OCT com a alteração da sensibilidade retiniana medida por microperimetria
Prazo: 12 semanas
Parâmetros angiográficos OCT e OCT associados à alteração da sensibilidade retiniana
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Chang Ki Yoon, Ph.D, Seoul National University College of Medicine, Seoul National University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

28 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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