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NEPA combinado com olanzapina, poupador de dexametasona para o efeito de NVIQ em pacientes que recebem regimes HEC

5 de abril de 2026 atualizado por: Jian Zhang,MD, Fudan University

Poupador de dexametasona com base em netupitant/palonossetrom (NEPA) com olanzapina para o efeito de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia em pacientes que recebem quimioterapia altamente emetogênica: um ensaio randomizado de não inferioridade de fase III

O objetivo deste estudo prospectivo, randomizado e de fase III de não inferioridade é confirmar a eficácia e segurança da economia de dexametasona combinada com netupitant/palonostron e olanzapina para a prevenção de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia em pacientes recebendo quimioterapia altamente emetogênica.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

644

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200043
        • Fudan University Shanghai Cancer Cancer

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes do sexo masculino ou feminino com idade ≥18 anos
  2. Pacientes que recebem agentes anticâncer de alto risco emético.
  3. Pacientes que não tomam medicamentos, por exemplo, antagonistas do receptor 5HT3, antagonistas do receptor NK1 ou agentes relacionados à pesquisa, nas 3 semanas anteriores à inscrição.
  4. Ausência de náusea ou vômito (grau II ou superior) nas 72 horas anteriores ao início da quimioterapia.
  5. O sujeito tem status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
  6. O sujeito tem uma expectativa de vida de pelo menos 12 semanas.
  7. De acordo com a indicação da quimioterapia e requisitos básicos: Hematologia periférica: Hb ≥9,0g/dL; contagem absoluta de neutrófilos ≥1,5×109/L; Contagem de plaquetas ≥80×109/L Bioquímica sanguínea: Bilirrubina total < 1,25×ULN, ALT e AST ≤ 2,5×ULN; Se metástase hepática, ALT e AST < 5×ULN, Creatinina ≤ 1×ULN, eletrólito sérico básico normal (Na, Ka, Cl, Ca) Outros órgãos importantes funcionam normalmente.
  8. Pacientes do sexo feminino sem potencial para engravidar ou com potencial para engravidar usam métodos contraceptivos durante todo o ensaio clínico.
  9. Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter teste de gravidez negativo.
  10. Os sujeitos cumprem voluntária e rigorosamente os requisitos do protocolo de pesquisa e assinam um consentimento informado por escrito
  11. Os participantes podem preencher de forma independente os diários dos pacientes.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes recebendo radioterapia emética moderada ou alta 1 semana antes da quimioterapia ou nos dias 1 a 5 após a quimioterapia.
  2. Dentro de 24 horas após a quimioterapia, os pacientes recebem qualquer agente antiemético conhecido ou potencial e apresentam sintomas de vômito, náusea ou sintomas leves de náusea.
  3. Programado para receber indutor ou substrato ou inibidor forte/moderado do citocromo P450 3A4 (CYP3A4) nas 3 semanas anteriores ao dia 1.
  4. Pacientes que não toleram medicamentos quimioterápicos.
  5. Doenças cardiovasculares, pulmonares graves, diabetes, doenças mentais e outras doenças.
  6. Grávidas, lactantes e mulheres com potencial para engravidar que não desejam ou não podem tomar medidas contraceptivas eficazes.
  7. Viciado em drogas ou abuso de álcool.
  8. Hipocalcemia ou qualquer outra condição que possa causar vômito.
  9. Os pacientes apresentam fatores significativos que afetam a absorção de medicamentos orais, como diarreia crônica ou obstrução.
  10. Os indivíduos têm hipersensibilidade às cápsulas de netupitant/palonostron ou a qualquer um de seus excipientes.
  11. Programado para receber quaisquer agentes antieméticos dentro de 3 semanas antes do dia 1 (incluindo, mas não limitado a: antagonista do receptor neurocina-1 (NK1), antagonistas do receptor 5-HT3, olanzapina, escopolamina, et al.).
  12. Programado para receber benzodiazepínicos, opioides ou derivados de opioides (exceto midazolam, temazepam ou triazolam) dentro de 1 semana antes da quimioterapia ou nos dias 1 a 5 após a quimioterapia.
  13. Os indivíduos estão atualmente inscritos em outro estudo clínico com quaisquer outros ensaios clínicos, medicamentos experimentais ou estudos observacionais dentro de 21 dias da linha de base.
  14. Os investigadores avaliaram outras situações que podem afetar o andamento e os resultados da pesquisa clínica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: GRUPO NEO-DXMS
NEPA (1 cápsula, dia 1, PO) + Olanzapina (5 mg, dia 1-4, PO) + dexametasona (12 mg, dia 1; 8 mg dia 2-4, PO/IV).
Akynzeo é o antiemético de combinação fixa que compreende netupitant (antagonista do receptor de neurocinina-1 [NK1 RA]) e palonossetrom (antagonista do receptor 5-hidroxitriptamina-3 [5-HT3 RA]).
A olanzapina é um medicamento antipsicótico eficaz utilizado em psiquiatria para tratar psicoses, especialmente esquizofrenia e transtornos esquizoafetivos. Pertence aos antipsicóticos de 2ª geração, seu mecanismo de ação está entre os antagonistas multirreceptores (MARTA); afeta os sistemas dopamina, serotonina, adrenalina, histamina e muscarínico.
glicocorticóides sintéticos
Comparador Ativo: GRUPO MEIO-DXMS
NEPA(1 cápsula, dia 1, PO)+ Olanzapina(5mg, dia 1-4, PO)+ dexametasona(6mg, dia 1, PO/IV)
Akynzeo é o antiemético de combinação fixa que compreende netupitant (antagonista do receptor de neurocinina-1 [NK1 RA]) e palonossetrom (antagonista do receptor 5-hidroxitriptamina-3 [5-HT3 RA]).
A olanzapina é um medicamento antipsicótico eficaz utilizado em psiquiatria para tratar psicoses, especialmente esquizofrenia e transtornos esquizoafetivos. Pertence aos antipsicóticos de 2ª geração, seu mecanismo de ação está entre os antagonistas multirreceptores (MARTA); afeta os sistemas dopamina, serotonina, adrenalina, histamina e muscarínico.
glicocorticóides sintéticos
Experimental: GRUPO NEO
NEPA (1 cápsula, dia 1, PO) + Olanzapina (5 mg, dia 1-4, PO).
Akynzeo é o antiemético de combinação fixa que compreende netupitant (antagonista do receptor de neurocinina-1 [NK1 RA]) e palonossetrom (antagonista do receptor 5-hidroxitriptamina-3 [5-HT3 RA]).
A olanzapina é um medicamento antipsicótico eficaz utilizado em psiquiatria para tratar psicoses, especialmente esquizofrenia e transtornos esquizoafetivos. Pertence aos antipsicóticos de 2ª geração, seu mecanismo de ação está entre os antagonistas multirreceptores (MARTA); afeta os sistemas dopamina, serotonina, adrenalina, histamina e muscarínico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes com resposta completa (CR)
Prazo: Dentro de 0-120 horas após o início da quimioterapia
Porcentagem de pacientes com resposta completa (CR) definida como ausência de vômito sem uso de terapia de resgate
Dentro de 0-120 horas após o início da quimioterapia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes com RC (aguda e tardia)
Prazo: Desde o início da infusão de quimioterapia(0h) até o início do dia 6(-120 h)
Porcentagem de pacientes com resposta completa (CR) definida como ausência de vômito sem uso de terapia de resgate. Período "agudo" referido a 0-24 horas após o início da quimioterapia, período "retardado" referido a 24-120 horas.
Desde o início da infusão de quimioterapia(0h) até o início do dia 6(-120 h)
Porcentagem de pacientes com proteção geral completa (OCP)
Prazo: Durante as fases aguda (dentro de 24 horas após a quimioterapia) e tardia (dias 2 a 5) da quimioterapia
Porcentagem de pacientes com proteção geral completa (OCP) definida como sem êmese, sem medicação de resgate e capaz de náusea leve (VAS≤25mm).
Durante as fases aguda (dentro de 24 horas após a quimioterapia) e tardia (dias 2 a 5) da quimioterapia
Porcentagem de pacientes com controle total global (OTC)
Prazo: Durante 0 ~ 24 horas e 0 ~ 168 horas pós-quimioterapia
Porcentagem de pacientes com controle total geral (OTC) definido como sem êmese, sem medicação de resgate e sem náusea (VAS≤5mm).
Durante 0 ~ 24 horas e 0 ~ 168 horas pós-quimioterapia
incidência de eventos adversos
Prazo: Desde o início da quimioterapia até 168 horas após o início da quimioterapia
Os eventos adversos foram classificados de acordo com NCI CTCAE v 5.0
Desde o início da quimioterapia até 168 horas após o início da quimioterapia
questionário de qualidade de vida
Prazo: Desde o início da quimioterapia até 168 horas após o início da quimioterapia
A qualidade de vida (QV) foi avaliada pela versão chinesa do questionário Functional Living Index-Emesis (FLIE) auto-relatado por pacientes individuais.
Desde o início da quimioterapia até 168 horas após o início da quimioterapia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Jian Zhang, MD,PhD, Phase I Unit, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2024

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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