Razão sistólica \diastólica da artéria umbilical e índice de líquido amniótico na previsão do resultado fetal na gravidez a termo

A vigilância fetal pré-parto é a base do manejo da gravidez. [1] É feito principalmente para reduzir a incidência de resultados fetais adversos. Minimiza a morbidade otimizando o momento do parto. O feto em risco de hipóxia crônica é identificado e intervenções desnecessárias são evitadas. Entretanto, a vigilância fetal atua como modalidade diagnóstica para detectar a influência de fatores maternos, placentários e fetais sobre o feto. A detecção oportuna de alterações mórbidas no estado fetal seguida de intervenções adequadas para evitar morte ou incapacidade é um dos objetivos mais importantes da assistência pré-natal. [2] Os testes atualmente comumente realizados para vigilância fetal pré-parto são teste sem estresse (NST), índice de líquido amniótico (ILA), perfil biofísico, estudo Doppler da artéria umbilical (AU) e da artéria cerebral média (ACM).[3] 6] No entanto, a dopplervelocimetria AFI e UA constituem uma parte essencial da vigilância pré-natal na avaliação do bem-estar fetal. O UA Doppler é uma ferramenta poderosa que permite ao obstetra acompanhar uma sequência de eventos hemodinâmicos fetais que acontecem em resposta à insuficiência placentária. [7] No entanto, vários estudos relataram sensibilidades e especificidades mais altas para a relação Doppler da AU para predição do prognóstico fetal. [3 6] O líquido amniótico é o produto de processos fisiológicos fetais e placentários complexos e dinâmicos. A interrupção do equilíbrio fino pode resultar em superprodução ou subprodução de fluido. A adequação do álcool geralmente reflete o estado fetal. O oligoidrâmnio está associado ao aumento da perda perinatal. Além disso, outros estudos indicam que a velocimetria da AU é um preditor de resultados adversos em gestações complicadas por oligoidrâmnio. [8,9] Assim, a medição Dopplervelocimétrica arterial pode ser útil na previsão de resultados adversos da gravidez, juntamente com outros testes de vigilância pré-natal, especialmente o ILA. Portanto, o presente estudo será feito para avaliar a avaliação comparativa da proporção de AU e ILA na previsão de resultados perinatais adversos.