Systolický \diastolický poměr a index plodové vody v pupeční tepně v predikci fetálního výsledku v termínu těhotenství

Předporodní sledování plodu je základním kamenem léčby v těhotenství. [1] Provádí se především proto, aby se snížil výskyt nepříznivých následků plodu. Minimalizuje nemocnost optimalizací načasování porodu. Je identifikován plod ohrožený chronickou hypoxií a je zabráněno zbytečným intervencím. Fetální sledování však funguje jako diagnostická modalita k detekci vlivu mateřských, placentárních a fetálních faktorů na plod. Jedním z nejdůležitějších cílů prenatální péče je včasné odhalení morbidních změn stavu plodu a následná adekvátní intervence k zamezení smrti nebo invalidity. [2] Testy, které se nyní běžně provádějí pro předporodní sledování plodu, jsou nonstress test (NST), index plodové vody (AFI), biofyzikální profil, dopplerovská studie umbilikální arterie (UA) a střední mozkové arterie (MCA).[3] 6] Nicméně AFI a UA Dopplerova velocimetrie tvoří nezbytnou součást prenatálního dohledu při hodnocení fetálního zdraví. UA Doppler je mocný nástroj, který porodníkovi umožňuje sledovat sekvenci fetálních hemodynamických událostí, které se dějí jako odpověď na placentární insuficienci. [7] Několik studií však uvádí vyšší senzitivitu a specificitu pro UA Dopplerův poměr pro predikci fetální prognózy. [3 6] Plodová voda je produktem komplexních a dynamických fyziologických procesů plodu a placenty. Narušení jemné rovnováhy může mít za následek nadprodukci nebo nedostatečnou produkci tekutiny. Dostatek alkoholu často odráží stav plodu. Oligohydramnion je spojen se zvýšenou perinatální ztrátou. Jiné studie navíc ukazují, že UA velocimetrie je prediktorem nepříznivých výsledků u těhotenství komplikovaných oligohydramniem. [8,9] Měření arteriální dopplerovské velocimetrie tedy může být užitečné při predikci nepříznivých výsledků těhotenství ve spojení s jinými prenatálními sledovacími testy, zejména AFI. Proto bude tato studie provedena za účelem vyhodnocení srovnávacího hodnocení poměru UA a AFI při predikci nepříznivých perinatálních výsledků.