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Diferentes doses de dexmedetomidina no bloqueio do plano intercostal oblíquo externo na esplenectomia

9 de março de 2025 atualizado por: Mohammed Said ElSharkawy, Tanta University

Comparando os efeitos analgésicos de diferentes doses de dexmedetomidina como adjuvante no bloqueio do plano intercostal oblíquo externo em esplenectomia: um ensaio randomizado

O objetivo deste estudo é comparar os efeitos analgésicos de diferentes doses de dexmedetomidina como adjuvante no bloqueio do plano intercostal oblíquo externo (EOIPB) em esplenectomia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O bloqueio do plano intercostal oblíquo externo (BIEO) foi relatado por Elsharkawy et al. É um bloqueio novo, que foi descrito como uma modificação importante dos bloqueios do plano fascial que pode envolver consistentemente as paredes abdominais laterais superiores. Em comparação ao bloqueio do quadrado lombar (QLB) e ao bloqueio do plano eretor da espinha (ESPB), o EOIPB tem a vantagem de ser realizado quando o paciente está em decúbito dorsal. Também apresenta vantagem sobre o bloqueio do plano intercostal serrátil (SIPB), pois produz maior analgesia em toda a linha média do abdome.

A dexmedetomidina é usada para sedação em pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI). A dexmedetomidina é um agonista seletivo do receptor alfa 2-adrenérgico que possui propriedades sedativas, ansiolíticas e analgésicas sem o desenvolvimento de depressão respiratória. Vários estudos demonstraram que a dexmedetomidina tem um efeito poupador anestésico, o que levou ao seu uso como adjuvante geral para prolongar a duração do bloqueio de nervos periféricos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egito, 31527
        • Tanta University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos.
  • Ambos os sexos.
  • Estado físico II-III da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA).
  • Marcado para esplenectomia.

Critério de exclusão:

  • Índice de massa corporal (IMC) ≥35 kg/m2
  • História da cirurgia abdominal.
  • Infecção no local da injeção.
  • Abuso de drogas.
  • Reação alérgica a anestésicos locais.
  • Anormalidades de coagulação.
  • Gravidez.
  • Problemas cardiovasculares graves.
  • Neuropatia diabética.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo dexmedetomidina 0,5
Os pacientes receberão 29 ml de bupivacaína 0,25% + 1 ml de dexmedetomidina 0,5 μg/kg diluída em soro fisiológico.
Os pacientes receberão 29 ml de bupivacaína 0,25% + 1 ml de dexmedetomidina 0,5 μg/kg diluída em soro fisiológico.
Experimental: Grupo dexmedetomidina1
Os pacientes receberão 29 ml de bupivacaína 0,25% + 1 ml de dexmedetomidina 1 μg/kg diluída em soro fisiológico.
Os pacientes receberão 29 ml de bupivacaína 0,25% + 1 ml de dexmedetomidina 1 μg/kg diluída em soro fisiológico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hora da 1ª analgesia de resgate
Prazo: 48 horas de pós-operatório

A analgesia de resgate com morfina será administrada em bolus de 3 mg se a escala de avaliação numérica (NRS)> 3, a ser repetida após 30 minutos se a dor persistir até o NRS <4. O NRS será avaliado em 0, 4, 8, 12, 18 , 24, 36 e 48 horas de pós-operatório.

Cada paciente será instruído sobre a avaliação da dor pós-operatória com a pontuação da escala de classificação numérica (NRS). NRS (0 representa “sem dor” enquanto 10 representa “a pior dor imaginável”).

48 horas de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo intraoperatório de fentanil
Prazo: Intraoperatório
Dosagens adicionais em bolus de fentanil de 1 µg/kg IV serão administradas se a frequência cardíaca ou a pressão arterial média elevarem mais de 20% da linha de base (após exclusão de outras causas além da dor).
Intraoperatório
Consumo total de morfina
Prazo: 48 horas de pós-operatório

A analgesia de resgate com morfina será administrada em bolus de 3 mg se a escala de avaliação numérica (NRS)> 3, a ser repetida após 30 minutos se a dor persistir até o NRS <4. O NRS será avaliado em 0, 4, 8, 12, 18 , 24, 36 e 48 horas de pós-operatório.

Cada paciente será instruído sobre a avaliação da dor pós-operatória com a pontuação da escala de classificação numérica (NRS). NRS (0 representa “sem dor” enquanto 10 representa “a pior dor imaginável”).

48 horas de pós-operatório
Grau de dor
Prazo: 48 horas de pós-operatório

Cada paciente será instruído sobre a avaliação da dor pós-operatória com a pontuação da escala de classificação numérica (NRS). NRS (0 representa “sem dor” enquanto 10 representa “a pior dor imaginável”).

A escala de classificação numérica (NRS) será avaliada em 0, 4, 8, 12, 18, 24, 36 e 48 horas de pós-operatório.

48 horas de pós-operatório
Frequência cardíaca
Prazo: Até o final da cirurgia
A frequência cardíaca será registrada no pré-operatório, antes da realização do bloqueio e a cada 15 minutos até o final da cirurgia.
Até o final da cirurgia
Pressão arterial média
Prazo: Até o final da cirurgia
A pressão arterial média será registrada no pré-operatório, antes da realização do bloqueio e a cada 15 minutos até o final da cirurgia.
Até o final da cirurgia
A incidência de eventos adversos
Prazo: 48 horas de pós-operatório
Eventos adversos, como toxicidade sistêmica do anestésico local (LAST), bradicardia, hipotensão, náusea, vômito, depressão respiratória ou qualquer outra complicação serão medidos.
48 horas de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de abril de 2024

Conclusão Primária (Real)

8 de março de 2025

Conclusão do estudo (Real)

8 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

12 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente após o término do estudo por um ano.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após o término do estudo por um ano.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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