K-ORCA: Testando uma ferramenta de apoio à decisão e um processo de grupo para seleção de intervenções (K-ORCA)

Mais de 268.000 crianças entraram em lares de acolhimento nos Estados Unidos durante o ano fiscal de 2019, apesar da existência de programas baseados em evidências (EBPs) que podem prevenir com sucesso os maus-tratos infantis. A tomada de decisão baseada em evidências (EIDM) pode levar à adoção de EBPs que provavelmente serão implementadas com sucesso e resultarão nos impactos pretendidos. Apesar da existência de EBPs para prevenir maus-tratos infantis, os EBPs são subutilizados no bem-estar infantil. As atividades de estudo propostas neste prêmio de desenvolvimento de carreira respondem ao Objetivo 4.2.c do NIMH, desenvolvendo, refinando e testando uma estratégia de implementação para aumentar o EIDM quando os tomadores de decisão estão adotando EBPs para melhorar a saúde mental e os serviços de bem-estar infantil. As atividades aproveitam uma oportunidade política federal sem precedentes para prevenir maus-tratos infantis e testar estratégias de apoio à decisão de implementação no mundo real: A Lei dos Serviços de Prevenção em Primeiro Lugar da Família (FFPSA). A FFPSA visa prevenir maus-tratos infantis e entradas em lares adotivos, fornecendo financiamento federal aos estados para a implementação de EBPs que apoiam a saúde mental de crianças e pais, reduzem o uso indevido de substâncias pelos pais e melhoram as habilidades parentais. Este projeto envolve tomadores de decisão de quatro estados que implementam a FFPSA para ampliar o trabalho anterior do candidato no desenvolvimento de uma ferramenta EIDM inovadora para apoiar a adoção da EBP: Otimizando Respostas por meio de Avaliações Colaborativas (ORCA). O ORCA baseia-se na análise de decisão multicritério, que fornece uma abordagem estruturada para alcançar decisões de grupo de qualidade e baseadas em evidências. Dado que as decisões de grupo com ferramentas como o ORCA se beneficiam da facilitação, este estudo irá desenvolver e testar duas modalidades de facilitação para acompanhar o ORCA: automatizada (ORCA-A) e ao vivo (ORCA-L). Além disso, uma plataforma baseada na web para hospedar a ferramenta ORCA e a estratégia de facilitação ORCA-A será desenvolvida com a contribuição dos tomadores de decisão (Objetivo 1). O impacto do ORCA-A e ORCA-L na qualidade das experiências, processos e resultados de decisão será então testado (Objetivo 2). A qualidade do processo de implementação para cada EBP adotado com ORCA-A e ORCA-L será monitorada (Objetivo 3). Para aprimorar sua base sólida nas ciências de implementação, decisão e sistemas, a candidata, Dra. Gracelyn Cruden, aproveitará essas atividades de pesquisa e treinamento para expandir seu conjunto de habilidades para incluir: liderar estudos de implementação em sistemas de serviços, empregando uma série de métodos para envolver os membros da comunidade, aproveitando abordagens interdisciplinares para obter as preferências dos membros, conduzindo testes avançados de modelos de simulação e usando estatísticas avançadas para estudos longitudinais de vários níveis. Cruden será orientado por uma excelente equipe liderada pela Mentora Primária Dra. Lisa Saldana, que é acompanhada pelos Mentores Dr. e Sra. Clare Anderson. Após a conclusão dessas atividades, Cruden estará equipado para liderar uma equipe de pesquisa interdisciplinar que apoiará serviços de saúde mental e bem-estar infantil de qualidade, aumentando o uso do EIDM pelos tomadores de decisão.