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Efeito da reabilitação robótica e estimulação do nervo vago em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico (ERRVNS)

19 de abril de 2024 atualizado por: SEFA HAKTAN HATIK

O efeito da reabilitação robótica e da estimulação do nervo vago em adição à reabilitação robótica no nível funcional do paciente e no sistema nervoso autônomo em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico

Este estudo foi realizado em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico; Este estudo foi conduzido para examinar o efeito da reabilitação robótica e da estimulação transcutânea do nervo vago auricular aplicada além da reabilitação robótica no nível funcional e no sistema nervoso autônomo do paciente.

Participaram do estudo 40 pessoas com mais de 18 anos. Eles foram divididos aleatoriamente em dois grupos: reabilitação robótica e estimulação transcutânea do nervo vago auricular aplicada em adição à reabilitação robótica. Enquanto o grupo de reabilitação robótica recebeu Lokomat e reabilitação neurológica, o outro grupo recebeu estimulação com o dispositivo Vagustim, que é aplicado de forma não invasiva através da orelha, além do Lokomat e reabilitação neurológica. Espasticidade, sistema nervoso autônomo, velocidade de caminhada, função motora, qualidade de vida, atividade muscular e dor foram avaliadas em ambos os grupos antes do início do tratamento e seis semanas após o tratamento. No estudo, a significância foi avaliada no nível p<0,05.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Foi formado um grupo de estudo, composto por indivíduos que sofreram acidente vascular cerebral isquêmico, maiores de 18 anos, que atenderam aos critérios da pesquisa e que assinaram o termo de consentimento voluntário. Idade, sexo, altura, peso, índice de massa corporal, lado dominante, lado afetado e tempo desde o AVC dos participantes que atenderam aos critérios de inclusão foram registrados e divididos aleatoriamente em 2 grupos.

Os grupos são; Eles foram divididos em grupos de Reabilitação Robótica (RRG) (n=20, 11 mulheres, 9 homens) e Estimulação do Nervo Vagal Auricular Transcutâneo (VRRG) aplicados além dos grupos de Reabilitação Robótica (n=20, 9 mulheres, 11 homens).

Um protocolo de 6 semanas foi aplicado no estudo. Além do programa de reabilitação neurológica, a reabilitação robótica foi aplicada ao grupo RRG 2 dias por semana. Além do programa de reabilitação neurológica, tanto a reabilitação robótica quanto a estimulação transcutânea do nervo vago auricular foram aplicadas ao grupo VRRG 2 dias por semana. Algumas avaliações foram feitas pela pesquisadora em dois momentos distintos ao longo do estudo. Momentos de avaliação; T0 (antes da reabilitação robótica/aplicação de estimulação do nervo vagal além da reabilitação robótica), T1 (reabilitação robótica/após aplicação de estimulação do nervo vagal aplicada além da reabilitação robótica). Esses períodos de tempo foram planejados e realizados imediatamente antes do estudo e após 6 semanas de tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Sendo diagnosticado com acidente vascular cerebral isquêmico
  • Tendo um derrame pela primeira vez
  • Tendo hemiparesia
  • ≤ 6 meses após acidente vascular cerebral
  • Ser capaz de andar com ou sem apoio
  • Compreender e focar nos exercícios do Lokomat e ser capaz de praticá-los
  • Tendo recebido treinamento de caminhada com Lokomat em nosso hospital
  • Tendo assinado o termo de consentimento voluntário
  • Ser maior de 18 anos

Critério de exclusão:

  • Peso corporal superior a 135 kg
  • A altura da pessoa é superior a dois metros
  • Comprimento do fêmur fora da faixa de 35 a 47 cm
  • Diferenças intoleráveis ​​no comprimento das pernas
  • Lesão de nervo periférico
  • Neuropatia periférica
  • Uso de medicamentos anticolinérgicos
  • Presença de lesões cutâneas
  • Espasticidade que impede o funcionamento da locomotiva
  • Tendo diagnosticado problemas psiquiátricos
  • Contratura grave nos músculos das extremidades inferiores
  • Não conseguir andar antes do AVC
  • Ter um histórico de doenças neurológicas adicionais (Parkinson, etc.)
  • Doença cardiopulmonar instável
  • Ter fraturas ortopédicas (fraturas dos membros inferiores) e/ou implantes articulares
  • Osteoporose grave
  • Hipertensão não controlada apesar do uso de medicamentos
  • Amputação de membros inferiores

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Reabilitação Robótica (RRG)

Um protocolo de 6 semanas será aplicado no estudo. Além do programa de reabilitação neurológica, a reabilitação robótica será aplicada ao grupo RRG 2 dias por semana.

Algumas avaliações serão feitas pelo pesquisador em dois momentos distintos ao longo do estudo. Esses períodos serão planejados e realizados imediatamente antes do estudo e após o tratamento de 6 semanas.

Lokomat é um dispositivo robótico de caminhada do tipo exoesqueleto que pode suportar ambas as extremidades simetricamente.
Experimental: Estimulação do nervo vagal com grupo de reabilitação robótica (VRRG)
Além do programa de reabilitação neurológica, o grupo VRRG receberá reabilitação robótica e t-VNS 2 dias por semana. Algumas avaliações serão feitas pelo pesquisador em dois momentos distintos ao longo do estudo. Esses períodos serão planejados e realizados imediatamente antes do estudo e após o tratamento de 6 semanas.
Lokomat é um dispositivo robótico de caminhada do tipo exoesqueleto que pode suportar ambas as extremidades simetricamente.
A estimulação do nervo vago é definida como qualquer técnica que estimula o nervo vago em nosso corpo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Numérica de Avaliação da Dor
Prazo: Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
A escala numérica de dor é usada para classificar a dor de 0 a 10. '0' significa nenhuma dor e '10' significa dor insuportável.
Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
Escala de qualidade de vida específica para AVC
Prazo: Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
A escala de qualidade de vida específica para AVC consiste em um total de 49 itens em 12 domínios. Cada item é pontuado entre 1 (concordo totalmente) e 5 (discordo totalmente). A pontuação total é avaliada entre 49 e 245 pontos. Uma pontuação de 49 indica a qualidade de vida mais baixa e 245 indica a qualidade de vida mais alta.
Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
Teste de caminhada de 10 metros
Prazo: Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
Durante o teste, o desempenho da caminhada do paciente é registrado em termos de tempo entre dois marcadores localizados a 10 metros de distância. É usado para determinar a mobilidade funcional e a velocidade de caminhada.
Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
Avaliação Fugl-Meyer Extremidade Inferior
Prazo: Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
É uma escala amplamente utilizada na avaliação da função motora após acidente vascular cerebral. A seção dos membros inferiores é composta por 17 itens e sua pontuação máxima é de 34 pontos.
Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
Escala de Ashworth modificada
Prazo: Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
É a ferramenta clínica universalmente aceita usada para medir o aumento do tônus ​​muscular.
Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
Eletromiografia
Prazo: Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
Refere-se aos sinais elétricos coletivos durante a contração dos músculos ligados ao sistema nervoso. Os dispositivos EMG avaliam e interpretam o potencial elétrico que permite a contração dos músculos voluntários. O dispositivo EMG avalia músculos esqueléticos em trabalho voluntário. EMG, um exame muscular, monitora e interpreta a atividade elétrica que causa a contração dos músculos. Os exames EMG são definidos como um conjunto de testes que incluem exame dos nervos, bem como exame da ativação muscular.
Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
Sistema nervoso autónomo
Prazo: Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção
O dispositivo Polar H10 é um sensor HRV padrão ouro de alta sensibilidade e precisão que vem com uma cinta torácica vestível. O dispositivo vem com um sensor macio e ajustável que entra em contato com o tórax para capturar a VFC em tempo real.
Prazo: dentro de 10 minutos após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: SEFA HAKTAN HATIK, PhD, Sinop University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

10 de maio de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

10 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

10 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

24 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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