Sistema de avaliação de prognóstico adverso cardiovascular-renal para doença coronariana com doença renal crônica com base na metabolômica (CRUISE-MET)

Os eventos adversos cardiovasculares incluem morte relacionada a doenças cardiovasculares, infarto do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral não fatal, revascularização repetida, reinternação por insuficiência cardíaca.

1. Eventos cardiovasculares relacionados à mortalidade: Inclui 1) morte cardiovascular; 2) morte por acidente vascular cerebral; 3) óbito decorrente de cirurgia cardiovascular; 4) morte por outras causas cardiovasculares.
2. Morte cardiovascular: Durante o período de acompanhamento, refere-se à morte diretamente associada a infarto do miocárdio documentado, insuficiência cardíaca ou arritmia. Também inclui eventos de morte em que a causa não é clara e não é atribuída a quaisquer outras condições subjacentes.
3. A revascularização repetida é qualquer revascularização repetida não planejada de um vaso-alvo ou de um vaso não-alvo ou CABG;

O evento de endpoint composto renal inclui insuficiência renal, morte relacionada à função renal ou uma diminuição na TFGe >40% em relação ao valor basal (confirmado por um segundo teste 4 semanas depois).

1. Insuficiência renal: doença renal em estágio terminal (DRCT) ou TFGe persistentemente abaixo de 15 ml/min/1,73 m².
2. Doença renal em estágio terminal: Recebendo terapia renal substitutiva (TRS), incluindo hemodiálise/diálise peritoneal, por mais de 3 meses, ou submetido a transplante renal. Eventos de lesão renal aguda (LRA) que levam à diálise e morte também são considerados eventos de doença renal em estágio terminal (DRT).
3. Morte relacionada à função renal: Atendendo a ambos os seguintes critérios: 1) O paciente faleceu durante o período de acompanhamento; 2) Apesar da necessidade de terapia renal substitutiva (TRS) devido ao seu estado, esta não foi recebida;3）Nenhuma outra causa clara de morte.

As mortes por todas as causas incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

1. Morte cardíaca: qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (por exemplo, IM, insuficiência de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, e todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante, serão classificadas como morte cardíaca.
2. Morte vascular: causada por causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma de aorta, aneurisma dissecante ou outras doenças vasculares.
3. Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma