Sistema di valutazione della prognosi avversa cardiovascolare-renale per la malattia coronarica con malattia renale cronica basato sulla metabolomica (CRUISE-MET)

Gli eventi avversi cardiovascolari comprendono morte correlata a cause cardiovascolari, infarto miocardico non fatale, ictus non fatale, rivascolarizzazione ripetuta, riospedalizzazione per insufficienza cardiaca.

1. Eventi cardiovascolari correlati alla mortalità: includono 1) morte cardiovascolare; 2) morte causata da ictus; 3) morte conseguente ad intervento chirurgico cardiovascolare; 4) morte per altre cause cardiovascolari.
2. Morte cardiovascolare: durante il periodo di follow-up, si riferisce alla morte direttamente associata a infarto miocardico documentato, insufficienza cardiaca o aritmia. Include anche eventi di morte in cui la causa non è chiara e non è attribuita ad altre condizioni sottostanti.
3. La rivascolarizzazione ripetuta è qualsiasi rivascolarizzazione ripetuta non pianificata di un vaso target o di un vaso non target o di un CABG;

L'evento endpoint composito renale comprende insufficienza renale, morte correlata alla funzionalità renale o una diminuzione dell'eGFR >40% rispetto al basale (confermata da un secondo test 4 settimane dopo).

1. Insufficienza renale: malattia renale allo stadio terminale (ESKD) o eGFR persistentemente inferiore a 15 ml/min/1,73 mq.
2. Malattia renale allo stadio terminale: sottoposti a terapia sostitutiva renale (RRT), inclusa emodialisi/dialisi peritoneale, per più di 3 mesi o sottoposti a trapianto di rene. Anche gli eventi di danno renale acuto (AKI) che portano alla dialisi e alla morte sono considerati eventi di malattia renale allo stadio terminale (ESKD).
3. Morte correlata al rene: Soddisfare entrambi i seguenti criteri: 1) Il paziente è morto durante il periodo di follow-up; 2) Nonostante la necessità di terapia sostitutiva renale (RRT) a causa della loro condizione, questa non è stata ricevuta; 3) Nessun'altra chiara causa di morte.

Le morti per tutte le cause includono morte cardiaca, morte vascolare e morte non cardiovascolare.

1. Morte cardiaca: qualsiasi morte dovuta a causa cardiaca prossima (ad es., infarto miocardico, insufficienza a bassa gittata, aritmia fatale), morte senza testimoni e morte per causa sconosciuta e tutte le morti correlate alla procedura, comprese quelle correlate al trattamento concomitante, saranno classificate come morte cardiaca.
2. Morte vascolare: causata da cause vascolari non coronariche, come malattia cerebrovascolare, embolia polmonare, rottura di aneurisma aortico, aneurisma dissecante o altre malattie vascolari.
3. Morte non cardiovascolare: qualsiasi morte non coperta dalle definizioni di cui sopra, come morte causata da infezione, tumore maligno, sepsi, cause polmonari, incidente, suicidio o trauma