- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06383338
Um estudo que investiga a mudança no fenótipo do metabolismo em adultos pediátricos, adolescentes e jovens com linfoma de Hodgkin ou não-Hodgkin. (PEGASUS)
Um estudo de viabilidade prospectivo que investiga a fenoconversão do genótipo CYP3A4, CYP2C19 e CYP2D6 em pacientes pediátricos, adolescentes e adultos jovens com diagnóstico agudo de linfoma de Hodgkin ou não-Hodgkin.
O PEGASUS tem como objetivo testar a aceitabilidade e viabilidade do estudo da fenoconversão (a mudança no fenótipo do metabolismo) usando medicamentos sonda em uma população de pacientes oncológicos pediátricos. O estudo será realizado em pacientes (6-25 anos de idade) com linfoma de Hodgkin ou linfoma não-Hodgkin como coorte exemplar, mas com o entendimento de que medicamentos direcionados ao câncer e de cuidados de suporte das vias metabólicas CYP3A4, CYP2C19 e CYP2D6 são comumente utilizado para o tratamento de muitos cânceres pediátricos, adolescentes, adultos jovens e adultos.
O estudo envolve a administração do medicamento sonda em momentos que se alinham com visitas hospitalares pré-determinadas para o tratamento de linfoma e subsequentes coletas de sangue para medir o metabolismo dos medicamentos sonda.
A aceitabilidade e viabilidade deste estudo informarão estudos futuros sobre fenoconversão na população pediátrica com câncer para direcionar uma medicina de precisão mais personalizada.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Rachel Conyers, MBBS (Hons)
- Número de telefone: +61393455522
- E-mail: rachel.conyers@mcri.edu.au
Locais de estudo
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Austrália, 3000
- Recrutamento
- Peter MacCallum Cancer Centre
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Contato:
- Marliese Alexander, Doctor of Philosophy
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade de 6 a 25 anos.
- Novo diagnóstico de Linfoma Hodgkin ou Linfoma Não-Hodgkin.
- Capaz de engolir e absorver a administração de medicamentos por sonda por via oral ou nasogástrica (NGT).
- Capaz de fornecer consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Não cumprimento dos critérios de inclusão.
- Tem alergia anterior conhecida a qualquer um dos medicamentos da sonda (ou seja, omeprazol ou dextrometorfano).
- Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) Disfunção de órgão final de Grau IV (ou seja, hepática, renal, gastrointestinal).
- Teve tratamento oncológico prévio (não primeiro diagnóstico de câncer).
- Um paciente clinicamente instável que necessita de internação em terapia intensiva em circunstâncias de alto risco não será considerado elegível para consentimento.
- Qualquer paciente que necessite de início urgente de tratamento anticâncer fora do horário em que um membro da equipe do estudo seja incapaz de abordar os pais/responsáveis ou participante para obter consentimento antes de iniciar a terapia anticâncer será inelegível para consentimento.
- Incapaz de fornecer consentimento informado por escrito.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Proporção de pacientes que consentem em estudar e completar a linha de base e pelo menos dois pontos de tempo longitudinais com medição bem-sucedida da MR do medicamento sonda (razão metabólica)
Prazo: 12 meses, 24 meses
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Essa medida serve para ajudar a informar se estudos futuros dessa natureza são viáveis e identificar se algum procedimento precisa ser ajustado para garantir a conclusão dos participantes do estudo.
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12 meses, 24 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes que completaram todas as coletas de sangue longitudinais exigidas
Prazo: Linha de base até 24 meses
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Essa medida serve para ajudar a informar se estudos futuros dessa natureza são viáveis e identificar se algum procedimento precisa ser ajustado para garantir a conclusão dos participantes do estudo.
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Linha de base até 24 meses
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Proporção de participantes com detecção bem-sucedida do medicamento sonda em geral e em cada ponto de amostragem
Prazo: Linha de base até 24 meses
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Esta medida visa ajudar a informar se estudos futuros desta natureza são viáveis e identificar se o método de detecção de drogas por sonda necessita de melhorias.
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Linha de base até 24 meses
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Proporção de participantes onde o fenótipo pode ser classificado de acordo com a RM geral em cada ponto de amostragem
Prazo: Linha de base até 24 meses
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Esta medida visa ajudar a informar se estudos futuros desta natureza são viáveis e identificar se o fenótipo pode ser claramente classificado em cada momento; (i) Antes de iniciar o primeiro ciclo de quimioterapia para linfoma (ii) 2 meses (semana 8) (iii) 4 meses (semana 16) (iv) Conclusão da terapia (> semana 16) (v) Até um máximo de 2 semanas neutropênicas febris episódios e para quantos pacientes.
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Linha de base até 24 meses
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O nível de aceitabilidade da participação em testes farmacogenômicos e de fenoconversão usando a ferramenta de pesquisa específica PEGASUS (com base no Quadro Teórico de Aceitabilidade [TFA])
Prazo: Linha de base até 24 meses
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Esta medida visa ajudar a informar se estudos futuros desta natureza são viáveis e aceitáveis.
Os participantes responderão à pesquisa que contém 26 perguntas, com uma escala numérica de 1 a 7 ou uma escala de redação de 7 opções dependendo da pergunta.
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Linha de base até 24 meses
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Porcentagem de participantes que experimentaram um evento adverso (EA) durante a administração do medicamento sonda
Prazo: Linha de base até 24 meses
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Esta medida visa ajudar a informar se estudos futuros desta natureza são viáveis e identificar se/quantos eventos adversos ocorrem durante a administração do medicamento sonda.
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Linha de base até 24 meses
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Incidência de incompatibilidade de genótipos e fenótipos, geral e entre pontos temporais longitudinais
Prazo: Linha de base até 24 meses
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Esta medida visa ajudar a informar se estudos futuros desta natureza são viáveis e identificar se ocorre incompatibilidade de genótipo e fenótipo ao longo de cada ponto de tempo e do estudo geral.
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Linha de base até 24 meses
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Proporção de participantes com estadiamento da doença e biomarcadores da extensão da doença
Prazo: Linha de base até 24 meses
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Esta medida visa ajudar a informar se futuros estudos desta natureza são viáveis, identificar quaisquer variáveis que se destaquem e informar futuras questões de investigação.
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Linha de base até 24 meses
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Proporção de participantes com estado inflamatório sistêmico
Prazo: Linha de base até 24 meses
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Esta medida visa ajudar a informar se futuros estudos desta natureza são viáveis, identificar quaisquer variáveis que se destaquem e informar futuras questões de investigação.
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Linha de base até 24 meses
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Proporção de participantes que tomam medicamentos envolvendo a via CYP P450
Prazo: Linha de base até 24 meses
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Esta medida visa ajudar a informar se futuros estudos desta natureza são viáveis, identificar quaisquer variáveis que se destaquem e informar futuras questões de investigação.
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Linha de base até 24 meses
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Informações demográficas dos participantes
Prazo: Linha de base
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Esta medida visa ajudar a informar se futuros estudos desta natureza são viáveis, identificar quaisquer variáveis que se destaquem e informar futuras questões de investigação.
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Linha de base
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Proporção de participantes com outros fatores ambientais
Prazo: Linha de base até 24 meses
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Esta medida visa ajudar a informar se futuros estudos desta natureza são viáveis, identificar quaisquer variáveis que se destaquem e informar futuras questões de investigação.
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Linha de base até 24 meses
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Perfil inflamatório longitudinal de participantes com linfoma Hodgkin ou não-Hodgkin, medido por um painel incluindo níveis séricos de procalcitonina, proteína C reativa e análise de citocinas.
Prazo: Linha de base até 24 meses
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Essa medida visa identificar se há oscilações no perfil inflamatório dos pacientes, o que ajuda a informar se estudos futuros desta natureza são viáveis.
O painel detecta um conjunto abrangente de marcadores inflamatórios estudados e biologicamente relevantes, incluindo aqueles que demonstraram ser preditivos de infecção grave em crianças com câncer e neutropenia febril quando fora dos limites normais.
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Linha de base até 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Rachel Conyers, MBBS (Hons), Murdoch Childrens Research Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Helsby N, Yong M, Burns K, Findlay M, Porter D. Cyclophosphamide bioactivation pharmacogenetics in breast cancer patients. Cancer Chemother Pharmacol. 2021 Sep;88(3):533-542. doi: 10.1007/s00280-021-04307-0. Epub 2021 Jun 10.
- Burns KE, Goldthorpe MA, Porteus F, Browett P, Helsby NA. CYP2C19 genotype-phenotype discordance in patients with multiple myeloma leads to an acquired loss of drug-metabolising activity. Cancer Chemother Pharmacol. 2014 Mar;73(3):651-5. doi: 10.1007/s00280-014-2409-9. Epub 2014 Feb 12.
- Kim S, Ostor AJ, Nisar MK. Interleukin-6 and cytochrome-P450, reason for concern? Rheumatol Int. 2012 Sep;32(9):2601-4. doi: 10.1007/s00296-012-2423-3. Epub 2012 Mar 27.
- Rodieux F, Daali Y, Rollason V, Samer CF, Ing Lorenzini K. Practice of CYP450 genotyping and phenotyping in children in a real-life setting. Front Pharmacol. 2023 Feb 27;14:1130100. doi: 10.3389/fphar.2023.1130100. eCollection 2023.
- Bosilkovska M, Samer CF, Deglon J, Rebsamen M, Staub C, Dayer P, Walder B, Desmeules JA, Daali Y. Geneva cocktail for cytochrome p450 and P-glycoprotein activity assessment using dried blood spots. Clin Pharmacol Ther. 2014 Sep;96(3):349-59. doi: 10.1038/clpt.2014.83. Epub 2014 Apr 10.
- Lloret-Linares C, Rollason V, Lorenzini KI, Samer C, Daali Y, Gex-Fabry M, Aubry JM, Desmeules J, Besson M. Screening for genotypic and phenotypic variations in CYP450 activity in patients with therapeutic problems in a psychiatric setting, a retrospective study. Pharmacol Res. 2017 Apr;118:104-110. doi: 10.1016/j.phrs.2016.07.002. Epub 2016 Jul 1.
- Rollason V, Lloret-Linares C, Lorenzini KI, Daali Y, Gex-Fabry M, Piguet V, Besson M, Samer C, Desmeules J. Evaluation of Phenotypic and Genotypic Variations of Drug Metabolising Enzymes and Transporters in Chronic Pain Patients Facing Adverse Drug Reactions or Non-Response to Analgesics: A Retrospective Study. J Pers Med. 2020 Oct 27;10(4):198. doi: 10.3390/jpm10040198.
- Ing Lorenzini K, Desmeules J, Rollason V, Bertin S, Besson M, Daali Y, Samer CF. CYP450 Genotype-Phenotype Concordance Using the Geneva Micrococktail in a Clinical Setting. Front Pharmacol. 2021 Aug 26;12:730637. doi: 10.3389/fphar.2021.730637. eCollection 2021.
- Lenoir C, Niederer A, Rollason V, Desmeules JA, Daali Y, Samer CF. Prediction of cytochromes P450 3A and 2C19 modulation by both inflammation and drug interactions using physiologically based pharmacokinetics. CPT Pharmacometrics Syst Pharmacol. 2022 Jan;11(1):30-43. doi: 10.1002/psp4.12730. Epub 2021 Nov 17.
- Mandrioli R, Mercolini L, Protti M. Blood and Plasma Volumetric Absorptive Microsampling (VAMS) Coupled to LC-MS/MS for the Forensic Assessment of Cocaine Consumption. Molecules. 2020 Feb 26;25(5):1046. doi: 10.3390/molecules25051046.
- Doerflinger M, Haeusler GM, Li-Wai-Suen CSN, Clark JE, Slavin M, Babl FE, Allaway Z, Mechinaud F, Smyth GK, De Abreu Lourenco R, Phillips B, Pellegrini M, Thursky KA. Procalcitonin and Interleukin-10 May Assist in Early Prediction of Bacteraemia in Children With Cancer and Febrile Neutropenia. Front Immunol. 2021 May 20;12:641879. doi: 10.3389/fimmu.2021.641879. eCollection 2021.
- Conyers R, Stenta T, Somogyi AA, Kirkpatrick C, Halman A, Wang S, Moore C, Khatri D, Williams E, Dyas R, Spelman T, Elliott DA, Gwee A, Alexander M. Phenoconversion of CYP3A4, CYP2C19 and CYP2D6 in Pediatrics, Adolescents and Young Adults With Lymphoma: Rationale and Design of the PEGASUS Study. Clin Transl Sci. 2025 Apr;18(4):e70209. doi: 10.1111/cts.70209.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma
- Doenças hemic e linfáticas
- Linfoma Não-Hodgkin
- Doença de Hodgkin
- 2-piridinilmetilsulfinilbenzimidazóis
- Sulfóxidos
- Compostos de enxofre
- Produtos químicos orgânicos
- Piridinas
- Compostos heterocíclicos, 1 anel
- Compostos heterocíclicos
- Benzimidazóis
- Compostos heterocíclicos, 2 anel
- Compostos heterocíclicos, anel fundido
- Alcalóides
- Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
- Compostos policíclicos
- Compostos heterocíclicos, 4 ou mais anéis
- Morfinans
- Alcalóides de opiáceos
- Compostos heterocíclicos, anel em ponte
- Fenanthrenes
- Omeprazol
- Dextrometorfano
Outros números de identificação do estudo
- PEGASUS 2023/ETH01954
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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