Suporte nutricional para pacientes operados de tumores malignos na zona HPD

Estudo prospectivo, longitudinal, paralelo e análise retrospectiva dos resultados do tratamento de 91 pacientes com tumores malignos da zona hepático-pancreato-duodenal submetidos às seguintes operações:

1. ressecção de vários segmentos do fígado;
2. hemi-hepatectomia;
3. drenagem trans-hepática do ducto hepático direito e esquerdo;
4. bypass gastroenteroanastomose ou colecistenteroanastomose com enteroenteroanastomose interintestinal segundo Brown;
5. ressecção gastro-pancreato-duodenal;
6. Ressecção corpo-caudal do pâncreas com esplenectomia.

O primeiro grupo (n=31) incluiu pacientes que receberam nutrição enteral (NE) após a cirurgia. O segundo grupo (n=30) incluiu pacientes que receberam nutrição parenteral (NP) e o terceiro grupo (n=30) que recebeu nutrição mista (MN), como variação da técnica de nutrição parenteral parcial, no pós-operatório imediato.

Foram avaliados alguns indicadores do estado nutricional disponíveis para determinação na Clínica Oncológica - índice de massa corporal (as medidas de peso foram realizadas antes da cirurgia, no 5º, 10º e 15º dias), taxa metabólica basal (calculada pela equação de Harris-Benedict, baseada em dados antropométricos do paciente (sexo, idade, peso e altura).), parâmetros laboratoriais: hemoglobina sanguínea, linfócitos, proteína total, albumina sérica, transferrina sérica, bilirrubina total e direta, alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), que estão relacionados ao método tradicional de avaliação do estado nutricional