Analgesia e recuperação aprimoradas com oliceridina: um estudo de μ-opióides influenciado pela proteína G

Este estudo seleciona 80 pacientes eletivos programados para cirurgia laparoscópica abdominal superior sob anestesia geral, classificados como ASA I-II. Esses pacientes são alocados aleatoriamente em quatro grupos: dose baixa de oliceridina (OⅠ), dose média (OⅡ) e dose alta (OⅢ), e um grupo Morfina (M). O protocolo analgésico pós-operatório inclui dose de ataque universal de 1,5 mg para todos os grupos. Dependendo do grupo, as doses de PCA são fixadas em 0,1 mg, 0,35 mg ou 0,5 mg, com intervalo de bloqueio de 6 minutos. Após a dose inicial, os pacientes podem receber 0,75 mg adicionais por hora, conforme necessário, com um limite máximo diário de 27 mg para oliceridina. No grupo Morfina, a dose de ataque é de 4 mg com uma dose de PCA de 1 mg e bloqueio semelhante, permitindo 2 mg por hora pós-carga, limitado a 60 mg por dia. Os resultados a serem monitorados incluem pressão arterial sistólica e diastólica, frequência cardíaca, saturação de oxigênio e frequência respiratória às 6, 24 e 48 horas de pós-operatório; níveis de dor pela escala NRS; náuseas e vômitos através do escore VAS; e complicações pulmonares avaliadas pelos padrões EPCO em intervalos especificados. A função gastrointestinal é avaliada pela pontuação I-FEED e a saúde mental pela escala HADS no pré-operatório e 48 horas após a cirurgia. A função cognitiva é avaliada usando a escala MMSE no pré-operatório e 72 horas no pós-operatório. Amostras fecais dos pacientes são coletadas antes e 48 horas após a cirurgia para análises microbianas e metabolômicas para identificar potenciais benefícios moleculares da oliceridina, informados por sua farmacologia tendenciosa para a proteína G. O estudo também utiliza métodos estatísticos para comparar resultados microbiológicos e correlacioná-los com apresentações clínicas.