Analgesia e recupero potenziati dall'oliceridina: uno studio sugli μ-oppioidi influenzato dalle proteine ​​G

Questo studio seleziona 80 pazienti elettivi destinati alla chirurgia laparoscopica dell'addome superiore in anestesia generale, classificati come ASA I-II. Questi pazienti vengono assegnati in modo casuale in quattro gruppi: Oliceridina a dose bassa (OⅠ), dose media (OⅡ) e dose alta (OⅢ) e un gruppo Morfina (M). Il protocollo analgesico postoperatorio prevede una dose di carico universale di 1,5 mg per tutti i gruppi. A seconda del gruppo, le dosi di PCA sono fissate a 0,1 mg, 0,35 mg o 0,5 mg, con un intervallo di blocco di 6 minuti. Dopo la dose iniziale, i pazienti possono ricevere ulteriori 0,75 mg all'ora secondo necessità, con un tetto giornaliero di 27 mg per l'Oliceridina. Nel gruppo Morfina, la dose di carico è di 4 mg con una dose PCA di 1 mg e un blocco simile, consentendo 2 mg all'ora dopo il carico, con un limite massimo di 60 mg al giorno. I risultati da monitorare includono pressione arteriosa sistolica e diastolica, frequenza cardiaca, saturazione di ossigeno e frequenza respiratoria a 6, 24 e 48 ore dopo l'intervento; livelli di dolore utilizzando la scala NRS; nausea e vomito tramite il punteggio VAS; e complicanze polmonari valutate secondo gli standard EPCO a intervalli specificati. La funzione gastrointestinale viene valutata utilizzando il punteggio I-FEED e la salute mentale attraverso la scala HADS prima dell'intervento e 48 ore dopo l'intervento. La funzione cognitiva viene valutata utilizzando la scala MMSE prima dell'intervento e 72 ore dopo l'intervento. I campioni fecali dei pazienti vengono raccolti prima e 48 ore dopo l'intervento chirurgico per analisi microbiche e metabolomiche per identificare i potenziali benefici molecolari dell'Oliceridina, basati sulla sua farmacologia influenzata dalla proteina G. Lo studio utilizza anche metodi statistici per confrontare i risultati microbiologici e correlarli con le presentazioni cliniche.