Oliceridin-verstärkte Analgesie und Erholung: Eine G-Protein-basierte μ-Opioid-Studie

Diese Studie wählt 80 elektive Patienten aus, die für eine laparoskopische Operation am Oberbauch unter Vollnarkose, klassifiziert als ASA I-II, vorgesehen sind. Diese Patienten werden nach dem Zufallsprinzip in vier Gruppen eingeteilt: niedrige Oliceridin-Dosis (OⅠ), mittlere Dosis (OⅡ) und hohe Dosis (OⅢ) sowie eine Morphin-Gruppe (M). Das postoperative Analgetikaprotokoll umfasst eine universelle Initialdosis von 1,5 mg für alle Gruppen. Je nach Gruppe sind die PCA-Dosen auf 0,1 mg, 0,35 mg oder 0,5 mg eingestellt, mit einem Sperrintervall von 6 Minuten. Nach der Anfangsdosis können die Patienten je nach Bedarf weitere 0,75 mg pro Stunde erhalten, wobei die tägliche Höchstdosis für Oliceridin 27 mg beträgt. In der Morphin-Gruppe beträgt die Aufsättigungsdosis 4 mg mit einer PCA-Dosis von 1 mg und einer ähnlichen Sperre, die 2 mg pro Stunde nach dem Aufsättigen zulässt, begrenzt auf 60 mg täglich. Zu den zu überwachenden Ergebnissen gehören systolischer und diastolischer Blutdruck, Herzfrequenz, Sauerstoffsättigung und Atemfrequenz 6, 24 und 48 Stunden nach der Operation; Schmerzniveaus anhand der NRS-Skala; Übelkeit und Erbrechen über den VAS-Score; und Lungenkomplikationen, die nach EPCO-Standards in bestimmten Abständen bewertet werden. Die Magen-Darm-Funktion wird präoperativ und 48 Stunden nach der Operation anhand des I-FEED-Scores und die psychische Gesundheit anhand der HADS-Skala beurteilt. Die kognitive Funktion wird präoperativ und 72 Stunden postoperativ anhand der MMSE-Skala bewertet. Vor und 48 Stunden nach der Operation werden Stuhlproben des Patienten für mikrobielle und metabolische Analysen entnommen, um potenzielle molekulare Vorteile von Oliceridin zu ermitteln, die auf der G-Protein-beeinflussten Pharmakologie basieren. Die Studie verwendet auch statistische Methoden, um mikrobiologische Ergebnisse zu vergleichen und diese mit klinischen Präsentationen zu korrelieren.