O efeito da brincadeira terapêutica nos níveis de ansiedade e medo em crianças com diabetes

O estresse e a ansiedade excessivos vivenciados pelas crianças podem afetar sua saúde física e fisiológica e prejudicar sua capacidade de lidar com intervenções médicas. A dor e as emoções negativas associadas à coleta de sangue ou à administração de insulina podem afetar negativamente as habilidades de autocuidado do diabetes das crianças e podem fazer com que elas evitem as injeções.

As intervenções baseadas em brincadeiras permitem que a criança processe eventos potencialmente assustadores e corrija conceitos errôneos sobre uma doença e seu manejo. No geral, as intervenções com brincadeiras terapêuticas têm sido eficazes na redução da dor, ansiedade e estresse da criança, ao mesmo tempo que incentivam a cooperação. Como o tratamento com insulina (subcutânea) causa medo e ansiedade nas crianças, o objetivo deste estudo foi reduzir o medo e a ansiedade pelo método de dramatização, contando histórias sobre o procedimento e a doença da criança com o jogo de administrar o tratamento com insulina (subcutânea) a uma boneca.

No Serviço de Endocrinologia Pediátrica, serão atendidas e informadas sobre o estudo crianças entre 9 e 12 anos de idade, recém-diagnosticadas com diabetes tipo 1 e que atendam aos critérios de seleção da amostra e seus pais, e será obtido consentimento escrito e verbal. das crianças e seus pais que se voluntariaram para participar do estudo. As crianças serão solicitadas a preencher o “Formulário de Identificação do Paciente Infantil”, “Escala de Ansiedade do Estado em Crianças” e “Escala de Medo Infantil” 30 minutos antes do tratamento com insulina. Em seguida, as crianças serão randomizadas pelo pesquisador e distribuídas em dois grupos diferentes como grupos experimental e controle. Antes do procedimento de tratamento com insulina, as crianças do grupo experimental serão obrigadas a medir glicemia e administrar insulina em uma boneca com o método do brinquedo terapêutico. As crianças do grupo controle receberão o tratamento de rotina da clínica. Dentro de 10 minutos após o tratamento com insulina subcutânea, a criança será solicitada a preencher a “Escala de Ansiedade de Estado em Crianças” e a “Escala de Medo Infantil”.

Conteúdo da Brincadeira Terapêutica: O boneco a ser utilizado no estudo representa as crianças doentes do grupo experimental. A criança será informada de que a boneca foi hospitalizada com diagnóstico de diabetes tipo 1 e deverá assumir o papel de enfermeira para administrar insulina na boneca. Os materiais a serem utilizados durante a administração da insulina serão apresentados à criança e a criança será obrigada a reconhecer os materiais mais de perto. Em seguida, serão explicadas à criança as etapas da medição da glicemia e do tratamento com insulina (subcutânea) e a criança será solicitada a aplicar a insulina no boneco.