糖尿病の子供の不安と恐怖レベルに対する治療的遊びの効果

子どもが経験する過度のストレスや不安は、身体的および生理学的健康に影響を与え、医療介入に対処する能力を妨げる可能性があります。 採血やインスリン投与に伴う痛みや否定的な感情は、子供の糖尿病のセルフケアスキルに悪影響を及ぼす可能性があり、注射の回避につながる可能性があります。

遊びをベースにした介入により、子供は潜在的に恐ろしい出来事を処理し、病気とその管理についての誤解を正すことができます。 全体として、治療的な遊びの介入は、協力を促進しながら、子供の痛み、不安、ストレスを軽減するのに効果的です。 インスリン治療（皮下）は小児に恐怖や不安を引き起こすため、本研究では人形にインスリン治療（皮下）を投与するゲームを用いて小児の治療法や疾患を物語り、劇化する手法により恐怖や不安を軽減することを目的とした。

小児内分泌サービスでは、1型糖尿病と診断されたばかりでサンプル選択基準を満たす9歳から12歳の小児とその両親が面会し、研究について説明を受け、書面および口頭による同意が得られます。研究にボランティアで参加する子供たちとその保護者からの意見です。 小児には、インスリン治療の30分前に「小児患者識別票」、「小児の状態不安尺度」、「小児恐怖尺度」の記入を求められます。 その後、子供たちは研究者によって無作為に割り当てられ、実験グループと対照グループとして 2 つの異なるグループに割り当てられます。 インスリン治療手順の前に、実験グループの子供たちは、治療的遊びの方法で血糖値を測定し、人形にインスリンを投与させられます。 対照群の子供たちはクリニックでの日常的な治療を受けることになります。 皮下インスリン治療後 10 分以内に、子供は「子供の状態不安スケール」と「子供の恐怖スケール」に記入するように求められます。

治療的な遊びの内容: 研究で使用される人形は、実験グループの病気の子供たちを表します。 子どもには、人形が1型糖尿病の診断で入院していることが告げられ、人形にインスリンを投与するために看護師の役割を担うことが期待される。 インスリン投与時に使用する材料を児童に紹介し、その材料をより詳しく認識させます。 次に、血糖測定とインスリン治療（皮下）の手順を説明し、人形にインスリンを塗ってもらいます。