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Terapia sequencial com células CAR-T para leucemia linfoblástica aguda de células T positivas para CD5/CD7 e linfoma linfoblástico usando células CAR-T específicas para CD5/CD7 (BAH246)

10 de novembro de 2024 atualizado por: Essen Biotech

Este é um estudo clínico aberto, de braço único, para avaliar a eficácia e segurança de células CAR-T anti-CD7/CD5 no tratamento de leucemia linfoblástica aguda de células T recidivante ou refratária (T-ALL), ETP-ALL, e Linfoma Linfoblástico (TLBL).

Células T modificadas com receptor de antígeno quimérico (CAR) direcionadas contra CD19 demonstraram sucessos sem precedentes no tratamento de pacientes com malignidades hematopoiéticas e linfóides. Além do CD19, muitas outras moléculas, como CD22, CD30, BCMA, CD123, etc. podem ter potencial para desenvolver as células CAR-T correspondentes para tratar pacientes cujos tumores expressam esses marcadores. Neste estudo, os investigadores avaliarão a segurança e eficácia de células CAR-T sequenciais direcionadas a CD5/CD7 em pacientes com pacientes com T-ALL/LBL/ETP-ALL recidivantes ou refratários. O objetivo principal é a avaliação da segurança, incluindo a resposta à tempestade de citocinas e quaisquer outros efeitos adversos. Além disso, o estado da doença após o tratamento também será avaliado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A leucemia linfoblástica aguda (LLA-T) é uma leucemia linfoide neoplásica caracterizada pela proliferação de células T precursoras imaturas. A quimioterapia combinada melhorou significativamente o prognóstico da leucemia/linfoma linfoblástico T agudo. No entanto, uma vez que a doença parece ser recidivante/refratária, as opções de tratamento são limitadas e o prognóstico geral é extremamente ruim. Portanto, explorar tratamentos seguros e eficazes é uma necessidade médica crítica não atendida. Os pacientes receberão células CAR-T sequenciais direcionadas a CD5/CD7 para examinar a segurança e, possivelmente, a eficácia das células T CD5 CAR em CD5+ CD7+ leucemia aguda recidivante ou refratária.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 086-373

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito assinado; Os pacientes se voluntariam para participar do ensaio clínico;
  • O diagnóstico baseia-se principalmente na Organização Mundial da Saúde (OMS) 2008;
  • A remissão completa não pode ser alcançada após a terapia de indução; a recorrência ocorre após a conclusão da remissão; a carga de blastos leucêmicos no sangue periférico ou na medula óssea é superior a 5%;
  • Os blastos leucêmicos expressam CD7/CD5 (CD7 OU CD5 positivo por citometria de fluxo ou imuno-histoquímica ≥70%);
  • O período de sobrevivência esperado é superior a 12 semanas;
  • Pontuação ECOG ≤2;
  • Idade de 2 a 60 anos;
  • HGB≥70g/L (pode ser transfundido);
  • A bilirrubina total não excede 3 vezes o limite superior do valor normal, e AST e ALT não excedem 5 vezes o limite superior do valor normal.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que se recusam a consentir o tratamento
  • Transplante prévio de órgãos sólidos
  • Um dos seguintes problemas cardíacos: fibrilação atrial; infarto do miocárdio nos últimos 12 meses; síndrome do QT prolongado ou prolongamento secundário do QT; derrame pericárdico clinicamente significativo; insuficiência cardíaca NYHA (New York Heart Association) III ou IV;
  • História de doenças graves de disfunção pulmonar;
  • A infecção grave ou a infecção persistente não podem ser controladas de forma eficaz;
  • Doença autoimune grave ou imunodeficiência congênita;
  • Hepatite ativa;
  • Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV);
  • Infecções virais clinicamente significativas ou reativação viral incontrolável, incluindo EBV (vírus Epstein-Barr).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Direcionamento sequencial de células CAR-T (células T CAR CD5/CD7, quimioterapia)
Os pacientes receberão fosfato de fludarabina por via intravenosa (IV) durante um período de 30 minutos nos dias -4 a -2. Além disso, a ciclofosfamida será administrada por via intravenosa (IV) durante 60 minutos no dia -2. Posteriormente, os pacientes receberão células T CAR CD5/CD7 por via intravenosa (IV) durante um período de 10-20 minutos no dia 0. Pacientes que apresentam respostas positivas à dose inicial de células T CAR CD5/CD7 não apresentam efeitos colaterais inaceitáveis. , e têm uma quantidade suficiente de células disponíveis podem ser elegíveis para receber 2 ou 3 doses adicionais de células T CAR CD5/CD7.

A intervenção neste ensaio clínico envolve uma nova abordagem usando células T do receptor do antígeno quimérico CD5/CD7 (CAR T) combinadas com quimioterapia. O objetivo é avaliar a segurança e eficácia em pacientes com doenças hematológicas específicas.

Regime de tratamento:

Os pacientes no estudo serão submetidos ao seguinte regime:

Fosfato de Fludarabina (Dias -4 a -2): Administração IV de fosfato de fludarabina durante 30 minutos nos dias -4 a -2. Faz parte do regime preparatório para melhorar a resposta do corpo à terapia com células T CAR.

Ciclofosfamida (Dia -2): ciclofosfamida IV durante 60 minutos no dia -2.

Células T receptoras de antígeno quimérico CD5/CD7 (Dia 0): administração IV de terapia experimental, células T CAR CD5/CD7, durante 10-20 minutos no dia 0.

Doses Adicionais: Pacientes elegíveis que respondem bem à infusão inicial de células CAR-T CD5/CD7 sem efeitos colaterais inaceitáveis ​​e disponibilidade suficiente de células CAR-T podem receber 2 ou 3 doses adicionais.

Outros nomes:
  • EB-BH2026

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número e a incidência de eventos adversos após a infusão de CD7/CD5 CAR.
Prazo: 28 dias
Avaliação de todas as possíveis reações adversas, incluindo o número, incidência e gravidade dos sintomas, como síndromes de liberação de citocinas e neurotoxicidade, dentro de 3 meses após a infusão de CAR-T
28 dias
Resposta da doença às células T CAR CD7/CD5
Prazo: 1 ano
A resposta da doença às células T CAR CD7/CD5 é avaliada por biópsia de medula óssea e aspirado dentro de 1 ano após a infusão de CAR. A proporção de indivíduos que receberam infusão de CD7/CD5 CAR T para 1) remissão morfológica (blastos <5%): 2) a análise de citometria de fluxo foi negativa para blastos e 3) remissão biológica molecular (se aplicável).
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

10 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

17 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

12 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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