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CD5/CD7 特異的 CAR-T 細胞を用いた CD5/CD7 陽性 T 細胞急性リンパ芽球性白血病およびリンパ芽球性リンパ腫に対する連続 CAR-T 細胞療法 (BAH246)

2024年5月14日 更新者:Essen Biotech

これは、再発性または難治性の T 細胞性急性リンパ性白血病 (T-ALL)、ETP-ALL の治療における抗 CD7/CD5 CAR-T 細胞の有効性と安全性を評価する非公開の単群臨床研究です。リンパ芽球性リンパ腫(TLBL)。

CD19 を標的とするキメラ抗原受容体 (CAR) 修飾 T 細胞は、造血系悪性腫瘍やリンパ系悪性腫瘍の患者の治療において前例のない成功を実証しました。 CD19 に加えて、CD22、CD30、BCMA、CD123 などの他の多くの分子は、腫瘍がこれらのマーカーを発現する患者を治療するために、対応する CAR-T 細胞を開発する可能性がある可能性があります。 この研究では、研究者らは再発または難治性のT-ALL/LBL/ETP-ALL患者を対象としたCD5/CD7を標的とした逐次CAR-T細胞の安全性と有効性を評価する。 主な目標は、サイトカインストーム反応やその他の副作用を含む安全性評価です。 さらに、治療後の病気の状態も評価されます。

調査の概要

詳細な説明

急性リンパ芽球性白血病 (T-ALL) は、未熟な前駆体 T 細胞の増殖を特徴とする腫瘍性リンパ性白血病です。 併用化学療法により、T 急性リンパ芽球性白血病/リンパ腫の予後が大幅に改善されました。 しかし、一旦病気が再発/難治性になった場合、治療の選択肢は限られており、全体的な予後は非常に不良です。 したがって、安全で効果的な治療法を探索することは、満たされていない重要な医療ニーズです。 患者は、CD5+ CD7+ 再発または難治性急性白血病における CD5 CAR T 細胞の安全性と、場合によっては有効性を調べるために、CD5/CD7 を標的とした連続 CAR-T 細胞の投与を受けます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Shanghai、中国
        • District one hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

Inclusion Criteria:

  • Signed written informed consent; Patients volunteer to participate in the clinical trial;
  • Diagnosis is mainly based on the World Health Organization (WHO) 2008;
  • Complete remission cannot be achieved after induction therapy; recurrence occurs after completion remission; the burden of leukemic blasts in the peripheral blood or bone marrow is greater than 5%;
  • Leukemic blast cells express CD7/CD5 (CD7 OR CD5 positive by flow cytometry or immunohistochemistry ≥70%);
  • The expected survival period is greater than 12 weeks;
  • ECOG score ≤2;
  • Age 2-60 years old;
  • HGB≥70g/L (can be transfused);
  • Total bilirubin does not exceed 3 times the upper limit of normal value, and AST and ALT do not exceed 5 times the upper limit of normal value.

Exclusion Criteria:

  • Patients declining to consent for treatment
  • Prior solid organ transplantation
  • One of the following cardiac issues: atrial fibrillation; myocardial infarction within the past 12 months; prolonged QT syndrome or secondary QT prolongation; clinically significant pericardial effusion; cardiac insufficiency NYHA (New York Heart Association) III or IV;
  • History of severe pulmonary dysfunction diseases;
  • Severe infection or persistent infection cannot be effectively controlled;
  • Severe autoimmune disease or congenital immunodeficiency;
  • Active hepatitis;
  • Human immunodeficiency virus (HIV) infection;
  • Clinically significant viral infections, or uncontrollable viral reactivation, including EBV (Epstein-Barr virus).

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:逐次 CAR-T 細胞ターゲティング (CD5/CD7 CAR T 細胞、化学療法)
患者には、-4 日目から -2 日目に 30 分間かけてリン酸フルダラビンが静脈内 (IV) 投与されます。 さらに、シクロホスファミドは、-2 日目に 60 分間かけて静脈内 (IV) 投与されます。 その後、患者は0日目にCD5/CD7 CAR T細胞を10~20分間かけて静脈内(IV)投与されます。CD5/CD7 CAR T細胞の初回用量に対して陽性反応を示した患者には、許容できない副作用は発生しません。 、十分な量の細胞を利用できる場合は、さらに 2 回または 3 回の CD5/CD7 CAR T 細胞の投与を受ける資格がある可能性があります。

この臨床試験における介入には、CD5/CD7 キメラ抗原受容体 T (CAR T) 細胞と化学療法を組み合わせた新しいアプローチが含まれます。 目標は、特定の血液悪性腫瘍患者における安全性と有効性を評価することです。

治療計画:

治験に参加する患者は次のレジメンを受けます。

リン酸フルダラビン(-4~-2日目):-4~-2日目に30分間かけてリン酸フルダラビンをIV投与。 これは、CAR T 細胞療法に対する体の反応を高めるための準備計画の一部です。

シクロホスファミド (-2 日目): -2 日目に 60 分間かけてシクロホスファミドを IV。

CD5/CD7 キメラ抗原受容体 T 細胞 (0 日目): 0 日目に治験治療薬である CD5/CD7 CAR T 細胞を 10 ~ 20 分間かけて IV 投与。

追加用量:許容できない副作用がなく、初回の CD5/CD7 CAR-T 細胞注入に良好に反応し、CAR-T 細胞が十分に利用できる適格な患者は、2 回または 3 回の追加用量を受けることができます。

他の名前:
  • EB-BH2026

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CD7/CD5 CAR 注入後の有害事象の数と発生率。
時間枠:28日
CAR-T 注入後 3 か月以内のサイトカイン放出症候群や神経毒性などの症状の数、発生率、重症度を含む、考えられるすべての副作用の評価
28日
CD7/CD5 CAR T細胞に対する疾患反応
時間枠:1年
CD7/CD5 CAR T 細胞に対する疾患反応は、CAR 注入後 1 年以内の骨髄生検と吸引によって評価されます。 CD7/CD5 CAR T注入を受けた被験者の、1)形態学的寛解(芽球<5%)、2)フローサイトメトリー分析が芽球陰性、および3)分子生物学的寛解(該当する場合)に対する割合。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年9月10日

一次修了 (推定)

2025年12月10日

研究の完了 (推定)

2026年12月28日

試験登録日

最初に提出

2024年5月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年5月14日

最初の投稿 (実際)

2024年5月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月14日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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