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Precisão da seleção do tamanho do oclusor do AAE: TC vs. DSA durante ablação combinada de FA e oclusão do AAE

7 de junho de 2024 atualizado por: Zhongbo Xiao, First Affiliated Hospital of Shantou University Medical College

A precisão da seleção do tamanho do oclusor do apêndice atrial esquerdo entre a TC pré-operatória e a avaliação intraoperatória de DSA durante uma ablação combinada de fibrilação atrial e procedimento de oclusão do apêndice atrial esquerdo

Este estudo é um ensaio clínico prospectivo, multicêntrico e randomizado. Os sujeitos são pacientes programados para serem submetidos a um procedimento combinado de ablação de fibrilação atrial (FA) e oclusão do apêndice atrial esquerdo (AAE). Após assinar o termo de consentimento livre e esclarecido, os sujeitos serão aleatoriamente designados para o grupo de tomografia computadorizada (TC) cardíaca ou para o grupo de angiografia de subtração digital (DSA). O operador selecionará o tamanho apropriado do oclusor do AAE para implantação com base em diferentes métodos de medição. Todos os sujeitos serão submetidos a acompanhamento clínico antes da alta e aos 3 meses de pós-operatório, bem como acompanhamento telefônico de 1 a 5 anos após a cirurgia.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

238

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Foshan, Guangdong, China
        • Ainda não está recrutando
        • Foshan Nanhai District People's Hospital
        • Contato:
          • Bo Li, MD
      • Foshan, Guangdong, China
        • Ainda não está recrutando
        • The Second People's Hospital Of Foshan
        • Contato:
          • Jianqiu Liang, MD
      • Meizhou, Guangdong, China
        • Ainda não está recrutando
        • Meizhou Hospital of Traditional Chinese Medicine
        • Contato:
          • Bo Zhang, MD
      • Shantou, Guangdong, China
        • Recrutamento
        • First Affiliated Hospital of Shantou University Medical College
        • Contato:
          • Zhongbo Xiao, MD
      • Zhongshan, Guangdong, China
        • Ainda não está recrutando
        • Guangdong Provincial Zhongshan Hospital of Traditional Chinese Medicine
        • Contato:
          • Ziyang Hu, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 18 anos;
  2. Pacientes com fibrilação atrial não valvular programados para serem submetidos a ablação de fibrilação atrial e oclusão percutânea do apêndice atrial esquerdo;
  3. Capaz de compreender o objetivo do ensaio, disposto a participar do estudo, e o sujeito ou seu representante legal assinou o termo de consentimento livre e esclarecido e está disposto a concluir o acompanhamento de acordo com os requisitos do protocolo.

Critério de exclusão:

  1. Alergia a agentes de contraste ou outras condições que excluam imagens cardíacas de TC ou DSA;
  2. Ausência de imagens nítidas para mensuração do diâmetro do AAE em todas as camadas da tomografia computadorizada;
  3. Os exames de imagem indicam presença de trombo no átrio esquerdo ou AAE;
  4. Pacientes com FA valvar (troca valvar mecânica ou estenose mitral moderada a grave combinada com FA);
  5. Profundidade do AAE < 15 mm, ou diâmetro da zona de ancoragem do AAE < 10 mm ou > 33 mm;
  6. Pacientes do sexo feminino em idade fértil que planejam engravidar durante o período de acompanhamento exigido por este estudo;
  7. Atualmente participando de outro ensaio clínico de medicamentos ou dispositivos médicos e ainda não concluiu os desfechos primários desse estudo, o que pode confundir os resultados deste estudo ou afetar a adesão do participante ao acompanhamento;
  8. Outras condições que o investigador considera tornam o participante inadequado para este estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo CT
Seleção de tamanho guiada por TC para oclusor LAA
Depois de concluir a ablação da FA, selecione o oclusor do AAE apropriado com base nas medições pré-operatórias da TC para implantação.
Comparador Ativo: Grupo de DSA
Seleção de tamanho guiada por DSA para oclusor LAA
Depois de concluir a ablação de FA, selecione o oclusor LAA apropriado com base nas medições intraoperatórias de DSA para implantação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão da seleção do tamanho do oclusor do AAE
Prazo: Durante o procedimento
A precisão é definida como: o disco âncora do oclusor assenta além da artéria circunflexa, a compressão do disco âncora após a liberação é de 3-6 mm, o vazamento peri-dispositivo é ≤ 3 mm e o oclusor permanece estável durante o teste de puxão.
Durante o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso do procedimento
Prazo: Durante o procedimento
Sucesso técnico do procedimento de oclusão do AAE sem complicações graves relacionadas ao procedimento
Durante o procedimento
Vazamento peri-dispositivo 3 meses após o procedimento
Prazo: 3 meses
Proporção de vazamento peri-dispositivo no oclusor avaliado por ETE ou TC
3 meses
Tempos relacionados ao procedimento
Prazo: Durante o procedimento
Tempo total do procedimento, tempo de ablação de FA e tempo de oclusão do AAE
Durante o procedimento
Incidência de eventos adversos maiores (MAE) relacionados ao dispositivo ou procedimento dentro de 3 meses após o procedimento
Prazo: 3 meses
MAE é definido como morte inexplicável ou qualquer complicação relacionada ao dispositivo ou procedimento, incluindo, entre outros, morte, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório (AIT), derrame pericárdico grave/tamponamento pericárdico que requer pericardiocentese ou cirurgia, embolização do dispositivo, risco de vida ou eventos hemorrágicos graves e complicações graves de acesso vascular
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2031

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

12 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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