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Fatores que determinam a tolerância à exposição a alérgenos nasais com idade avançada em um subconjunto de indivíduos alérgicos ao pólen de bétula (AllergyAge)

6 de maio de 2025 atualizado por: Sven Schneider, MD
Estudo de alérgenos nasais em pacientes com mais de 60 anos com ou sem alergia respiratória atual

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

A rinoconjuntivite alérgica (RA) representa um grande problema de saúde que afecta cerca de 1,4 mil milhões de pessoas em todo o mundo. É caracterizada por inflamação da mucosa nasal e da conjuntiva em resposta à exposição a alérgenos transportados pelo ar (por ex. pólen, ácaros). Curiosamente, com a idade avançada, a prevalência de RA diminui, sugerindo que um subconjunto de pacientes alérgicos é capaz de desenvolver tolerância aos alérgenos, resultando na ausência de sintomas. A compreensão deste mecanismo que rege o desenvolvimento da tolerância natural no contexto da alergia é fundamental para o desenvolvimento de novas abordagens terapêuticas e, portanto, o objetivo do estudo proposto. Para responder a esta questão, planejamos realizar um estudo de desafio com alérgenos nasais em pacientes com mais de 60 anos que (1) sofrem atualmente de alergia ao pólen de bétula, (2) têm histórico de alergia ao pólen de bétula, mas ausência de sintomas por pelo menos três temporadas e (3) nunca sofreu de alergia ao pólen de bétula. Depois de assinar o consentimento informado e cumprir os critérios de seleção, 38 pacientes por grupo serão desafiados por via intranasal com extrato de pólen de bétula fora da estação do pólen de bétula (outubro) e acompanhados de perto por até 10 semanas para avaliar parâmetros clínicos, citocinas, imunoglobulina específica para alérgenos ( níveis de Ig), bem como subconjuntos de células inflamatórias sob exposição controlada ao pólen. Em resumo, este estudo produzirá informações importantes sobre os mecanismos subjacentes ao desenvolvimento da tolerância natural na alergia respiratória com idade avançada.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

152

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Vienna, Áustria, A-1090
        • Medical University of Vienna

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com idade ≥ 60 anos com ou sem alergia atual ou anterior

Descrição

Critério de inclusão:

  • Critérios gerais de inclusão Idade ≥ 60 anos Disposição para participar do estudo e seguir o protocolo Consentimento informado por escrito Seguro de saúde padrão Os participantes devem estar disponíveis durante todo o período do estudo
  • Critérios de inclusão específicos do grupo de pacientes (n=38 por grupo):

    1. Grupo 1 (alergia atual):

      Rinoconjuntivite alérgica intermitente contínua ao pólen de bétula com sintomas moderados a graves de acordo com as diretrizes da ARIA por pelo menos 10 anos Teste cutâneo de picada (SPT) positivo para pólen de bétula e/ou IgE específica de Bet v 1 ≥0,35kUA/L conforme medido pelo ImmunoCAP

    2. Grupo 2 (ex-alergia):

      História de rinoconjuntivite alérgica intermitente ao pólen de bétula em curso com sintomas moderados a graves de acordo com as diretrizes da ARIA por pelo menos dez anos (verificado por pelo menos um prontuário médico incluindo resultados de TPS), mas sem sintomas durante pelo menos as últimas três temporadas consecutivas TPS positivo ou negativo ao pólen de bétula e IgE específica de Bet v 1 ≤ ou ≥0,35kUA/L conforme medido pelo ImmunoCAP

    3. Grupo 3 (nunca alergia):

Sem história e sem rinoconjuntivite alérgica contínua ao pólen de bétula TPS negativo para pólen de bétula e IgE específica para Bet v 1 ≤ 0,35kUA/

Critério de exclusão:

  • - Evidência de doenças agudas, crônicas, malignas ou gerais - avaliadas perguntando ao paciente
  • Uma história de anafilaxia
  • Utilização de modificadores de leucotrienos ou anti-histamínicos de ação prolongada
  • Uso crônico ou intermitente de corticosteróides orais, inalados, intramusculares ou intravenosos
  • Pólipos nasais, história de sinusite crônica ou desvio considerável do septo nasal
  • Rinite secundária a outras causas
  • Contra-indicações para testes cutâneos de picada, por exemplo, irritação da pele na área de teste e urticária facticia
  • Doenças cardiovasculares que requerem tratamento com medicamentos anti-hipertensivos ou betabloqueadores
  • Distúrbios de coagulação conhecidos
  • Uso crônico de medicamentos adicionais que afetariam a avaliação e os resultados do estudo (por exemplo, antidepressivos tricíclicos que bloqueiam os receptores H1 e H2)
  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Deficiência real que influenciaria a capacidade do sujeito de participar do estudo
  • História de doença mental, deficiência intelectual, abuso de drogas ou álcool
  • Asma ativa que requer tratamento
  • Imunoterapia com alérgenos nos últimos 5 anos para qualquer alérgeno
  • Fumantes atuais e ex-fumantes que pararam de fumar há menos de 1 ano

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Em curso (sintomas no mínimo 3 anos)

Rinoconjuntivite alérgica intermitente contínua ao pólen de bétula com sintomas moderados a graves de acordo com as diretrizes da ARIA por pelo menos 10 anos Teste cutâneo de picada (SPT) positivo para pólen de bétula e/ou IgE específica de Bet v 1 ≥0,35kUA/L conforme medido pelo ImmunoCAP

≥60 anos

Anterior (sem sintomas nos últimos 3 anos)

História de rinoconjuntivite alérgica intermitente ao pólen de bétula em curso com sintomas moderados a graves de acordo com as diretrizes da ARIA26 por pelo menos dez anos (verificado por pelo menos um prontuário médico incluindo resultados de TPS), mas sem sintomas durante pelo menos as últimas três temporadas consecutivas TPS positivo ou negativo ao pólen de bétula e IgE específica de Bet v 1 ≤ ou ≥0,35kUA/L conforme medido pelo ImmunoCAP

≥60 anos

Não (nunca sintomas)

Sem histórico e sem rinoconjuntivite alérgica contínua ao pólen de bétula TPS negativo para pólen de bétula e IgE específica para Bet v 1 ≤ 0,35kUA/L

≥60 anos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
IgG4 nasal
Prazo: 5 semanas
Para demonstrar que as respostas de IgG4 nasal específicas de Bet v 1 5 semanas após a provocação controlada de pólen de bétula nasal são significativamente maiores em indivíduos com idade ≥60 anos sem sintomas alérgicos respiratórios contínuos com histórico de alergia (grupo 1) em comparação com indivíduos da mesma idade que atualmente sofrem de rinoconjuntivite alérgica (grupo 2).
5 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

14 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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