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Radioterapia de curta duração combinada com anticorpo CAPOX e PD-1 versus quimiorradioterapia de longo curso combinada com CAPOX para câncer retal precoce de baixa altitude (TORCH-E2)

12 de junho de 2024 atualizado por: Zhen Zhang, Fudan University

Um ensaio prospectivo e randomizado de fase II de radioterapia de curta duração combinada com anticorpo CAPOX e PD-1 versus quimiorradioterapia de longo curso combinada com CAPOX para câncer retal precoce de baixa altitude

TORCH-E2 é um estudo prospectivo, multicêntrico e randomizado de fase II. 134 pacientes de baixa altitude (T1-3b/N0-1M0, distância da borda anal ≤5cm) serão recrutados e designados para Grupo 1 e Grupo 2 (1:1). O Grupo 1 recebe SCRT (25Gy/5Fx) seguido por 4 ciclos de quimioterapia com capecitabina mais oxaliplatina (CAPOX) e anticorpo PD-1. O Grupo 2 recebe LCRT (50Gy/25Fx) seguido de 2 ciclos de CAPOX. Uma opção WW pode ser aplicada a pacientes que alcançam cCR, ​​enquanto a cirurgia será recomendada para aqueles que não conseguem atingir cCR. O endpoint primário é a taxa de resposta completa (CR, resposta patológica completa [pCR] mais cCR). Os desfechos secundários incluem a taxa de efeitos adversos agudos (EA) de grau 3-4, taxa de preservação anal, taxa de SLD em 3 anos, etc.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

134

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Shanghai, China
        • Recrutamento
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. idade entre 18 e 75 anos, feminino e masculino
  2. adenocarcinoma patológico confirmado
  3. estágio clínico T1-3bN0-1, diâmetro máximo do tumor menor que 4cm
  4. a distância da borda anal inferior a 5 cm
  5. sem metástases à distância
  6. KPS >=70
  7. com bom cumprimento
  8. status de reparo de microssatélites é MSS/pMMR
  9. sem terapia anticâncer ou imunoterapia anterior
  10. assinou o consentimento informado

Critério de exclusão:

  1. mulheres grávidas ou amamentando
  2. carcinoma de células em anel de sinete confirmado patológico
  3. estágio clínico T1N0 e pode ser ressecado localmente
  4. história de outras doenças malignas dentro de 5 anos
  5. doenças médicas graves, como transtornos mentais graves, doenças cardíacas, infecções não controladas, etc.
  6. doença de imunodeficiência ou uso prolongado de agentes imunossupressores
  7. os indicadores sanguíneos e bioquímicos basais não atendem aos seguintes critérios: neutrófilos≥1,5×10^9/L, Hb≥90g/L, PLT≥100×10^9/L, ALT/AST ≤2,5 ULN, Cr≤ 1 ULN
  8. Deficiência de DPD
  9. alérgico a qualquer componente da terapia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de radioterapia de curta duração mais imunoquimioterapia
Os pacientes receberão radioterapia de curta duração (25Gy/5Fx, SCRT), seguida de 4 ciclos de CAPOX e anticorpo PD-1, finalmente receberão a cirurgia TEM ou TME ou adotarão a opção WW.
Oxaliplatina: 130mg/m2 d1 q3s
Radioterapia de curta duração: 25Gy/5Fx
Outros nomes:
  • SCRT
Toripalimabe 240mg d1 q3w
Outros nomes:
  • Toripalimabe
Xeloda
Outros nomes:
  • Xeloda
Experimental: Radioterapia de longa duração mais grupo de quimioterapia
Os pacientes receberão radioterapia de longo curso (50Gy/25Fx,LCRT, capecitabina concomitante), seguida de 2 ciclos de CAPOX, finalmente receberão a cirurgia TEM ou TME ou adotarão a opção WW.
Oxaliplatina: 130mg/m2 d1 q3s
Xeloda
Outros nomes:
  • Xeloda
Radiação de longo curso: 50Gy/25Fx
Outros nomes:
  • LCRT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de resposta completa (CR)
Prazo: 1 mês após a cirurgia ou decisão da W&W
Taxa de resposta completa (CR), incluindo a taxa de resposta patológica completa (pCR) após a cirurgia e a taxa de cCR com estratégia W&W.
1 mês após a cirurgia ou decisão da W&W

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sobrevida livre de doença em 3 anos
Prazo: Desde a data de início do tratamento até a data da primeira progressão documentada ou data de morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
Taxa de sobrevida livre de doença em 3 anos
Desde a data de início do tratamento até a data da primeira progressão documentada ou data de morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 36 meses.
Taxa de sobrevida livre de recorrência local de 3 anos
Prazo: Desde a data de início do tratamento até a data da primeira insuficiência pélvica documentada, avaliada até 36 meses.
Taxa de sobrevida livre de recorrência local em 3 anos
Desde a data de início do tratamento até a data da primeira insuficiência pélvica documentada, avaliada até 36 meses.
Taxa de sobrevida global de 3 anos
Prazo: Da data de início do tratamento até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 36 meses.
Taxa de sobrevida global de 3 anos
Da data de início do tratamento até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 36 meses.
Taxa de efeitos adversos de grau 3-4
Prazo: Desde a data da randomização até 3 meses após o término da terapia neoadjuvante
Taxa de eventos adversos relacionados à quimioterapia, radioterapia e imunoterapia
Desde a data da randomização até 3 meses após o término da terapia neoadjuvante
Taxa de preservação de órgãos
Prazo: a partir da data de recebimento da terapia neoadjuvante, avaliada até 3 anos
Taxa de preservação de órgãos
a partir da data de recebimento da terapia neoadjuvante, avaliada até 3 anos
3 anos de Qualidade de Vida
Prazo: Desde a data de início do tratamento até a data do óbito por qualquer causa, avaliada em até 3 anos
A qualidade de vida será avaliada usando EORTC QLQ-C30, EORTC QLQ-CR29, pontuação LARS e pontuação Wexner.
Desde a data de início do tratamento até a data do óbito por qualquer causa, avaliada em até 3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Zhen Zhang, M.D, PH.D, Fudan University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

17 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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