Biomarcadores associados a distúrbios temporomandibulares em pacientes com artrite reumatóide

A artrite reumatóide (AR) é uma doença autoimune inflamatória crônica caracterizada por poliartrite periférica simétrica com consequente destruição articular. Afetando predominantemente as articulações do punho e do pé, a AR também pode afetar a articulação temporomandibular (ATM), causando distúrbios temporomandibulares (DTM). 4-80% dos pacientes com AR sofrem de DTM.

Ainda não está claro por que alguns pacientes com AR não apresentam DTM e não sofrem de dor orofacial, depressão e somatização. O presente estudo foi, portanto, desenhado para explorar o nível de citocinas e parâmetros bioquímicos da saliva e do soro em pacientes com AR e participantes controle para examinar sua correlação com DTMs. Os resultados do estudo poderiam fornecer informações valiosas para a compreensão da dor orofacial e do início da depressão em pacientes com AR. Os participantes seriam examinados por um examinador não cego com conhecimento do grupo em que o paciente pertencia. Após o exame intraoral, os Critérios de Diagnóstico de Pesquisa para Disfunções Temporomandibulares (RDC/TMD) serão usados ​​como um protocolo de diagnóstico internacional para DTM. A avaliação incluiu exame clínico das ATMs e músculos mastigatórios com medição da dinâmica mandibular. Os participantes serão solicitados a cuspir 2 mL de saliva não estimulada em um tubo estéril com a cabeça levemente inclinada para frente. As amostras de saliva foram armazenadas a -20°C até a análise. Amostras de sangue serão coletadas em Vacutaners. Cálcio sérico (Ca), magnésio (Mg), fosfato (P), ácido úrico, alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST) e fosfatase alcalina (ALP) e gama-glutamiltransferase (GGT) foram medidos até 6 horas após coleção. Alíquotas de soro foram armazenadas a -20°C até a análise de citocinas. Um ensaio Invitrogen foi utilizado para analisar a concentração salivar e sérica de IL-4, IL-18 e IFN-γ.