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Predição da resposta à quimioterapia neoadjuvante no câncer de mama localmente avançado

6 de julho de 2024 atualizado por: Rehab Osama Abdelmaboud, Assiut University

CD10 como fator prognóstico e preditivo para resposta à quimioterapia neoadjuvante no câncer de mama localmente avançado

O câncer de mama feminino é a segunda principal causa de incidência global de câncer em 2022 e a quarta principal causa de mortalidade por câncer em todo o mundo. O câncer de mama (CM) continua sendo o diagnóstico de câncer mais prevalente entre as mulheres; no entanto, avanços consideráveis ​​nas abordagens de diagnóstico e tratamento melhoraram significativamente os resultados dos pacientes. Nos casos localmente avançados, a quimioterapia sistêmica primária é frequentemente indicada, e a escolha do tratamento é influenciada pela avaliação de fatores prognósticos e preditivos de rotina.

A quimioterapia neoadjuvante (NCT) emergiu como uma abordagem valiosa para melhorar a qualidade de vida, livre de doença e sobrevida global para pacientes com CM precoce e localmente avançado. Aproximadamente 30% dos casos de CM atingem uma resposta patológica completa (pCR) após NCT. Infelizmente, a quantificação adequada dos receptores de estrogênio e progesterona (ER e PR), do receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2/Neu) e dos marcadores de proliferação são insuficientes para prever a quimiossensibilidade de alguns tumores de mama, portanto a identificação desses casos durante exames patológicos de rotina o exame de amostras de biópsia pode ser especialmente útil no planejamento da estratégia oncoterapêutica para o manejo adequado do paciente.

O CD10 ganhou recentemente atenção como um marcador diagnóstico e prognóstico independente em vários tumores sólidos com potencial metastático significativo. Foi demonstrado que esta molécula desempenha um papel na adesão celular, migração e remodelação da matriz extracelular.

Uma forte expressão de CD10 tem sido associada à negatividade do receptor hormonal e à superexpressão de HER-2/neu no câncer de mama. Além disso, a dinâmica da expressão do CD10 estromal sofre alterações durante a quimioterapia neoadjuvante baseada em antraciclinas.

Uma pesquisa recente apresentou dados convincentes indicando que a expressão de CD10 pode servir como um marcador preditivo para o impacto da quimioterapia neoadjuvante em pacientes com câncer de mama.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Amostra de tecido fixada em formalina e embebida em parafina do TCNB basal de câncer de mama localmente avançado será obtida no laboratório de patologia do Departamento de Patologia da Universidade de Assiut.

  • O diagnóstico histológico de seções coradas com H&E será confirmado.
  • Coloração imuno-histoquímica para CD10.
  • As características clinicopatológicas basais dos pacientes que receberão quimioterapia neoadjuvante serão coletadas dos prontuários dos pacientes.
  • Correlação entre a expressão de CD10 e as características clinicopatológicas basais com a resposta à quimioterapia neoadjuvante.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

45

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

O registro de dados dos pacientes será revisado para o seguinte:

Características clínicas:

  • Idade
  • Estado da menopausa
  • História de família
  • contracepção
  • Comorbidades.

Características patológicas:

  • Tipo histológico de carcinoma de mama
  • Nota
  • Invasão linfovascular (LVI)
  • Carcinoma ductal in situ
  • Estágio TNM.
  • ER, PR, HER2 e Ki67.

Imunohistoquímica (IHQ):

Expressão de CD 10 por coloração IHC

Tipo de CTH neoadjuvante recebido:

  • AC (Adriamicina -ciclofosfamida)
  • taxanos

Número de ciclos

Resposta à quimioterapia neoadjuvante:

Seguir :

Acompanhamento do paciente durante o curso do tratamento, incluindo avaliação dos pacientes por exame ciclo a ciclo até a cirurgia para avaliar os eventos adversos e avaliar a resposta clínica, além da ressonância magnética pré-operatória ou da sonomografia mamária.

Acompanhamento após terminar o tratamento por meio de exames de imagem e exames a cada 3 meses durante 2 anos.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes acima de 18 anos
  • Carcinoma de mama patologicamente comprovado
  • Câncer de mama localmente avançado

Critério de exclusão:

  • Pacientes menores de 18 anos.
  • Pacientes com doença metastática
  • Pacientes com segundo câncer primário
  • Pacientes inelegíveis para quimioterapia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
grupos: pacientes LABC que receberão quimioterapia neoadjuvante antes da cirurgia.

Em pacientes com câncer de mama localmente avançado que receberão quimioterapia neoadjuvante, amostra de tecido fixada em formalina e embebida em parafina do TCNB basal do câncer de mama localmente avançado será obtida no laboratório de patologia do Departamento de Patologia da Universidade de Assiut.

  • O diagnóstico histológico de seções coradas com H&E será confirmado.
  • Coloração imuno-histoquímica para CD10.
  • As características clinicopatológicas basais dos pacientes que receberão quimioterapia neoadjuvante serão coletadas dos prontuários dos pacientes.
  • Correlação entre a expressão de CD10 e as características clinicopatológicas basais com a resposta à quimioterapia neoadjuvante.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
A resposta à quimioterapia neoadjuvante no câncer de mama localmente avançado em relação à expressão de CD10
Prazo: 6 meses
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: 2 anos
o período médio de tempo após o início do tratamento em que uma pessoa está viva e o câncer não cresce ou se espalha
2 anos
Sobrevivência global (SG)
Prazo: 2 anos
o tempo médio de vida dos pacientes após o diagnóstico ou início do tratamento
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

12 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • response to NAC in LABC

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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