Potencial epigenético da melatonina na prevenção da transformação maligna do líquen plano oral

Antecedentes: O líquen plano oral (LPO) é uma das doenças bucais mais comuns que apresenta uma taxa indesculpável de transformação maligna. Recentemente, a transformação maligna foi definitivamente associada a alterações epigenéticas. Uma dessas alterações mais comuns é a hipermetilação do DNA, que faz com que os genes supressores de tumor sejam traduzidos negativamente e, assim, começa a carcinogênese. A hipermetilação do gene ZNF582 está emergindo como um biomarcador exclusivo para diferenciar entre alterações normais e displásicas que ocorrem no epitélio. Objetivo: Avaliar o potencial epigenético da Melatonina na prevenção da transformação maligna do LPO. Material e métodos: um estudo clínico epigenético randomizado será realizado em 50 pacientes que sofrem de LPO, recrutados no ambulatório do Departamento de Medicina Oral da Faculdade de Odontologia de Alexandria, Egito. Os pacientes serão atribuídos ao grupo controle, que receberá corticosteroides tópicos e tratamento antifúngico, ou ao grupo teste, que receberá suplemento de melatonina, além do tratamento convencional. Todos os pacientes serão avaliados geneticamente quanto ao nível de hipermetilação do DNA 8 semanas após o tratamento, e avaliados clinicamente quanto à gravidade da doença e dor, pelo sistema de pontuação Elsabagh 4, 8 e 12 semanas após o tratamento.