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Impacto nutricional no tratamento PRGF para tendinopatia (NUTRITENDON)

30 de julho de 2024 atualizado por: I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio

Nutrição como fator de risco e preditor de resultado do tratamento com fatores de crescimento ricos em plasma para tendinopatia do ombro

Dada a estreita correlação relatada na literatura entre o início e a progressão da patologia tendínea em indivíduos acometidos pela alteração de distúrbios metabólicos como obesidade, diabetes mellitus e alterações metabólicas lipídicas, com o presente estudo foi verificada a associação entre o estado nutricional, perfil metabólico e quadro clínico será avaliado o resultado dos pacientes após tratamento com ortobiológicos derivados de sangue para tendinopatias do ombro.

O objetivo principal deste estudo é identificar a proporção de pacientes tendinopáticos responsivos e não responsivos ao tratamento com PRGF "fatores de crescimento ricos em plaquetas" em seis meses de acompanhamento e a correlação com seu estado nutricional.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Trata-se de um estudo observacional unicêntrico com procedimento adicional (rotina extra de coleta de sangue, questionários alimentares, medidas antropométricas para avaliação do estado nutricional), prospectivo, não controlado.

Pacientes do sexo masculino e feminino, entre 18 e 70 anos, portadores de tendinopatia do ombro, submetidos a procedimentos conservadores de medicina regenerativa com material PRGF autólogo no Hospital IRCCS Galeazzi-Sant'Ambrogio de Milão e participantes do estudo observacional "Uso de paciente relatado Medidas de resultados (PROMs), avaliações clínicas objetivas e tecnologias biomoleculares para monitoramento de pacientes submetidos a tratamentos de medicina regenerativa" [REGAIN] serão inscritos neste estudo.

Serão necessários 46 pacientes:

  1. 23 indivíduos com índice de massa corporal (IMC) entre 18,5 e 25, portanto considerados com peso normal, que realizam tratamento com PRGF;
  2. 23 indivíduos com valores de IMC que ultrapassam a faixa considerada de peso normal, portanto com IMC>25, que se submetem ao tratamento com PRGF.

O objetivo geral do presente estudo é avaliar a correlação entre o estado nutricional dos pacientes, as características do produto ortobiológico utilizado para o tratamento da patologia do tendão do ombro e os resultados clínicos após tratamento de medicina regenerativa conservadora em uma etapa com PRGF, a fim de identificar as condições nutricionais ideais para obter o melhor resultado clínico deste tipo de tratamento.

O objetivo principal deste estudo é identificar a proporção de pacientes tendinopáticos responsivos e não responsivos ao tratamento com PRGF ortobiológico "fatores de crescimento ricos em plaquetas" no acompanhamento de seis meses e a correlação com seu estado nutricional. Para tanto, pacientes responsivos e não responsivos serão identificados com base nos resultados das pontuações VAS, ASES, Quick Dash, SPADI, WOOS e índice de trabalho.

Os objetivos secundários do estudo serão:

1) Identificar a proporção de pacientes responsivos e não responsivos que apresentam tendinopatia do ombro ao tratamento com PRGF ortobiológico "fatores de crescimento ricos em plaquetas" aos dois e doze meses de acompanhamento e a correlação com seu estado nutricional. Para tanto, os pacientes responsivos e não responsivos serão identificados com base nos resultados do VAS, ASES, Quick Dash, pontuações SPADI, WOOS e índice de trabalho.

Caracterização do produto PRGF utilizado para o tratamento de cada paciente que ocorrerá por análise qualitativa e quantitativa do conteúdo em vesículas extracelulares, análise de um painel de citocinas, quimiocinas e fatores de crescimento ligados à inflamação e correlacionados ao estado nutricional dos pacientes (por exemplo. resistina, P-selectina, interleucinas, etc.).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

52

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Milan, Itália, 20173
        • Recrutamento
        • I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Paola De Luca

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes do sexo masculino e feminino, entre 18 e 70 anos, portadores de tendinopatia do ombro, submetidos a procedimento conservador de medicina regenerativa com PRGF autólogo no Hospital IRCCS Galeazzi-Sant'Ambrogio de Milão e participantes do estudo observacional "Uso de pacientes - Medidas de resultados relatados ( PROM), avaliações clínicas objetivas e tecnologias biomoleculares para monitoramento de pacientes submetidos a tratamentos de medicina regenerativa" [REGAIN] serão inscritos neste estudo.

Serão necessários 46 pacientes:

  1. 23 indivíduos com índice de massa corporal (IMC) entre 18,5 e 25, portanto considerados com peso normal, que realizam tratamento com PRGF;
  2. 23 indivíduos com valores de IMC que ultrapassam a faixa considerada de peso normal, portanto com IMC>25, que se submetem ao tratamento com PRGF.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Masculino e feminino
  • Idade ≥18 anos e ≤ 70 anos
  • Pacientes apresentando tendinopatia do ombro
  • Assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido do estudo observacional Regain
  • Assinatura do consentimento informado do presente estudo.

Critério de exclusão:

  • Gravidez (verificada por autodeclaração), amamentação
  • Incapacidade de seguir o protocolo do estudo
  • Coração, rim, doença oncológica
  • Doença neuropsiquiátrica
  • Outras condições que, a critério do investigador ou médico, excluam a inscrição

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com peso normal
23 indivíduos com índice de massa corporal (IMC) entre 18,5 e 25, portanto, considerados com peso normal, que realizam tratamento com PRGF.
Todos os pacientes serão submetidos a duas injeções de PRGF, uma no recrutamento e outra 14 dias após a primeira injeção. O local da injeção será o ombro com tendinopatia.
Pacientes com excesso de peso
23 indivíduos com valores de IMC acima da faixa considerada de peso normal, portanto com IMC>25, que realizaram tratamento com PRGF
Todos os pacientes serão submetidos a duas injeções de PRGF, uma no recrutamento e outra 14 dias após a primeira injeção. O local da injeção será o ombro com tendinopatia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identificação do paciente respondedor e não respondedor em 6 meses de acompanhamento.
Prazo: 0-24 meses
O objetivo principal deste estudo é identificar a proporção de pacientes respondedores e não respondedores com tendinopatia do ombro ao tratamento com PRGF ortobiológico "fatores de crescimento ricos em plaquetas" no acompanhamento de seis meses. Os pacientes responsivos e não responsivos serão identificados com base nos resultados das pontuações VAS, ASES, Quick Dash, SPADI, WOOS e índice de trabalho.
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: hemograma completo
Prazo: 0-24 meses
Hemograma completo (número de células/dl)
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: glicemia
Prazo: 0-24 meses
Glicemia (mg/dl)
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: Hemoglobina A1C (HbA1c)
Prazo: 0-24 meses
Hemoglobina A1C (HbA1c): mmol/mol
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: uréia
Prazo: 0-24 meses
Uréia: mg/dl
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: creatinina
Prazo: 0-24 meses
Creatinina: mg/dl
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: siderose
Prazo: 0-24 meses
siderose: ug/dl
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: triglicerídeos
Prazo: 0-24 meses
triglicerídeos (mg/dl)
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: colesterol
Prazo: 0-24 meses
Colesterol (mg/dl)
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: Colesterol HDL
Prazo: 0-24 meses
Colesterol HDL (mg/dl)
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: Glutamato-oxaloacetato transaminase
Prazo: 0-24 meses
Glutamato-oxaloacetato transaminase: (U/l)
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: Glutamato-piruvato transaminase
Prazo: 0-24 meses
Transaminase glutamato-piruvato: (U/l)
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: gama GT
Prazo: 0-24 meses
Gama GT: U/l
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: cálcio
Prazo: 0-24 meses
Cálcio: mg/dl
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: Vitamina D (25 OH)
Prazo: 0-24 meses
Vitamina D (25 OH): ng/ml
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: ferritina
Prazo: 0-24 meses
Ferritina (ng/ml)
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores:
Prazo: 0-24 meses
Proteína C reativa: (mg/dl)
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: hormônio estimulador da tireoide (TSH)
Prazo: 0-24 meses
hormônio estimulador da tireoide (TSH): uIU/ml
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: Insulina
Prazo: 0-24 meses
Insulina: uU/ml
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: Folatos
Prazo: 0-24 meses
Folatos (ng/ml)
0-24 meses
Identificação do estado nutricional de pacientes respondedores e não respondedores: vitamina B 12
Prazo: 0-24 meses
Vitamina B 12 (pg/ml)
0-24 meses
Medição antropométrica: peso
Prazo: 0-24 meses
medição de peso (kg)
0-24 meses
Medição antropométrica: altura
Prazo: 0-24 meses
medição de altura (m)
0-24 meses
Medição antropométrica: circunferência da cintura
Prazo: 0-24 meses
medição da circunferência da cintura (cm)
0-24 meses
Medição antropométrica: medidas de circunferência do braço
Prazo: 0-24 meses
medidas de circunferência do braço (cm)
0-24 meses
Medição antropométrica: medição das dobras do bíceps
Prazo: 0-24 meses
medição das dobras do bíceps (mm)
0-24 meses
Medição antropométrica: medição das dobras do tríceps
Prazo: 0-24 meses
medição das dobras do tríceps (mm)
0-24 meses
Medição antropométrica: medição das dobras subescapulares
Prazo: 0-24 meses
medição de dobras subescapulares (mm)
0-24 meses
Medição antropométrica: medição das pregas suprailíacas
Prazo: 0-24 meses
medição das dobras suprailíacas (mm)
0-24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Identificação do paciente respondente e não respondedor em 2 meses de acompanhamento.
Prazo: 2-26 meses

Os objetivos secundários do estudo serão:

identificar a proporção de pacientes com tendinopatia do ombro responsivos e não responsivos ao tratamento com PRGF ortobiológico "fatores de crescimento ricos em plaquetas" em dois meses de acompanhamento. Para tanto, os pacientes responsivos e não responsivos serão identificados com base nos resultados do VAS, ASES, Quick Dash, pontuações SPADI, WOOS e índice de trabalho.

2-26 meses
Identificação do paciente respondedor e não respondedor no acompanhamento de 12 meses.
Prazo: 12-36 meses

Os objetivos secundários do estudo serão:

identificar a proporção de pacientes com tendinopatia do ombro responsivos e não responsivos ao tratamento com PRGF ortobiológico "fatores de crescimento ricos em plaquetas" em doze meses de acompanhamento. Para tanto, os pacientes responsivos e não responsivos serão identificados com base nos resultados do VAS, ASES, Quick Dash, pontuações SPADI, WOOS e índice de trabalho.

12-36 meses
Será caracterizado o produto Fatores de Crescimento Rico em Plaquetas "PRGF" utilizado no tratamento de cada paciente: contagem de vesículas extracelulares
Prazo: 24-26 meses
contagem de vesículas extracelulares: número/ml
24-26 meses
Será caracterizado o produto PRGF utilizado para o tratamento de cada paciente: quantificação de marcadores de vesículas extracelulares
Prazo: 24-26 meses
Identificação de marcadores de vesículas extracelulares: Unidade de Fluorescência Arbitrária
24-26 meses
Será caracterizado o produto PRGF utilizado para o tratamento de cada paciente - análise quantitativa das citocinas: CXCL8
Prazo: 24-26 meses
Análise quantitativa de citocinas (CXCL8): pg/ml
24-26 meses
Será caracterizado o produto PRGF utilizado para o tratamento de cada paciente - análise quantitativa dos fatores de crescimento: G-CSF
Prazo: 24-26 meses
Análise quantitativa de fatores de crescimento: G-CSF (pg/ml)
24-26 meses
Será caracterizado o produto PRGF utilizado para o tratamento de cada paciente - análise quantitativa da resistina
Prazo: 24-26 meses
Análise quantitativa de resistina: pg/ml
24-26 meses
O produto PRGF utilizado para o tratamento de cada paciente será caracterizado - análise quantitativa da P-selectina
Prazo: 24-26 meses
Análise quantitativa da P-selectina: pg/ml
24-26 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SVA
Prazo: 2-36 meses
EVA: Escalas visuais analógicas para classificação da dor. A EVA varia de 0 (sem dor) a 10 (pior dor) ((consiste em uma linha de 10 cm com 10 mm (0,01 cm) para cada ponto da escala e dois pontos finais representando nenhuma dor e pior dor possível, onde 0 = sem dor, 1-3 = leve, 4-6 = moderada e 7-10 = dor intensa))
2-36 meses
PONTUAÇÃO ASES
Prazo: 2-36 meses
Pontuação ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons): A pontuação ASES varia de 0 a 100, sendo 0 o nível mais baixo de função e 100 o nível mais alto de função
2-36 meses
Pontuação rápida do Dash
Prazo: 2-36 meses
Pontuação Quick Dash (deficiências de braço, ombro e mão). A pontuação possível varia de 0 a 100 pontos. 0 pontos representam uma função completa e irrestrita das extremidades superiores, enquanto 100 pontos representam o maior comprometimento funcional possível.
2-36 meses
Pontuações SPADI
Prazo: 2-36 meses
Pontuações SPADI (Índice de Dor e Incapacidade no Ombro). Avalia dor e atividades funcionais. Escala de dor: 0 = sem dor e 10 = a pior dor imaginável. Escala de incapacidade: 0 = nenhuma dificuldade e 10 = tão difícil que requer ajuda. As médias das duas subescalas são calculadas para produzir uma pontuação total que varia de 0 (melhor) a 100 (pior).
2-36 meses
Índice WOOS
Prazo: 2-36 meses
Índice WOOS (Osteoartrite do Ombro do Oeste de Ontário). 0% é o pior resultado possível e 100% são os melhores resultados possíveis.
2-36 meses
Índice WORC
Prazo: 2-36 meses

O Índice WORC (Western Ontario Rotator Cuff) é um questionário de qualidade de vida específico da doença, que avalia a mudança nos sintomas e na capacidade funcional, específico para uma tendinopatia RC.

As pontuações finais totais do WORC podem, portanto, variar de 0% (nível de status funcional mais baixo) a 100% (status funcional mais alto)

2-36 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

15 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de fevereiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de julho de 2024

Primeira postagem (Estimado)

5 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NUTRITENDON
  • 5xmille 2021CUPC43C2200237000 (Número de outro subsídio/financiamento: Italian Ministry of health)
  • L1054 Ricerca corrente (Número de outro subsídio/financiamento: Italian Ministry of health)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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