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Anastomose ponta a ponta com sutura ômega versus ponta à parede retal anterior na anastomose colorretal em câncer retal sigmóide e superior

7 de agosto de 2024 atualizado por: Asmaa fathi, Ain Shams University

Estudo comparativo entre anastomose ponta a ponta com sutura ômega e extremidade à parede retal anterior na anastomose colorretal em câncer retal sigmóide e superior

O objetivo deste estudo é comparar anastomose ponta a ponta com sutura ômega versus ponta a parede retal anterior na anastomose colorretal em relação ao vazamento anastomótico pós-operatório, função intestinal, tempo operatório e perda de sangue intra-operatória.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O câncer colorretal foi relatado como o terceiro câncer mais comum e o segundo mais mortal em todo o mundo.

A ressecção anterior é a operação padrão-ouro para o câncer retal e reto-sigmóide, considerando a manutenção da segurança oncológica como o objetivo mais importante que pode ser alcançado mantendo margem de ressecção abundante e garantindo a segurança anastomótica, apesar das dificuldades técnicas de trabalhar em um local estreito e profundo pélvis.

Compreender as características de cada técnica anastomótica e estabelecer um procedimento anastomótico estável são pilares na prevenção de vazamento anastomótico.

A interseção da linha de grampeamento linear e da linha de grampeamento circular na forma anastomótica convencional é considerada um fator de risco para deiscência anastomótica por criar cantos grampeados (chamados "dog-ears") que são considerados potencialmente isquêmicos e representam a área com alta incidência de deiscência anastomótica. A técnica de grampeamento único com éter ponta a ponta com sutura ômega ou anastomose ponta a lado permite evitar a formação dessa interseção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Cairo, Egito
        • Recrutamento
        • Ain Shams University
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Ahmed A Eldein, MD
        • Subinvestigador:
          • Ahmed A Abbas, MD
        • Subinvestigador:
          • Tasnim R Naeem, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes com idade >18 anos.
  • Ambos os sexos.
  • Carcinoma reto sigmoidal.
  • Câncer retal superior.

Critérios de exclusão:

  • Pacientes menores de 18 anos
  • Câncer recorrente ou não ressecável
  • Câncer complicado (por exemplo, obstruído ou perfurado)
  • Cirurgia colorretal anterior do lado esquerdo ou cirurgias anorretais
  • Câncer retal inferior

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Grupo A (ponta a ponta com sutura Omega)
Após a divisão do reto com um grampeador linear, o grampeador circular foi colocado permitindo que a haste da bigorna penetrasse no coto retal próximo à linha do grampeador linear. Uma sutura ômega incluindo ambas as extremidades da linha do grampeador linear foi colocada. A linha do grampeador linear foi aproximada ao redor da bigorna do grampeador circular em formato ômega enquanto a sutura ômega era amarrada. Essa técnica resultou na ressecção completa da linha do grampeador linear pelo grampeador circular.
Após a divisão do reto com um grampeador linear, o grampeador circular foi colocado permitindo que a haste da bigorna penetrasse no coto retal próximo à linha do grampeador linear. Uma sutura ômega incluindo ambas as extremidades da linha do grampeador linear foi colocada. A linha do grampeador linear foi aproximada ao redor da bigorna do grampeador circular em formato ômega enquanto a sutura ômega era amarrada. Essa técnica resultou na ressecção completa da linha do grampeador linear pelo grampeador circular.
Outro: Grupo B (extremidade da parede retal anterior)

Uma sutura burse foi aplicada sobre a bigorna do grampeador circular no ponto de transecção do cólon descendente usando prolene 2/0.

O grampeador circular foi introduzido pelo ânus e sua haste direcionada para a parede retal anterior e foi realizada anastomose colorretal.

Uma sutura burse foi aplicada sobre a bigorna do grampeador circular no ponto de transecção do cólon descendente usando prolene 2/0.

O grampeador circular foi introduzido pelo ânus e sua haste direcionada para a parede retal anterior e foi realizada anastomose colorretal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Vazamento anastomótico
Prazo: 5 dias após a cirurgia
O vazamento anastomótico será medido por 5 dias após a cirurgia
5 dias após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo operatório
Prazo: Até que o procedimento seja concluído
O tempo operatório será medido desde o início da cirurgia até o final da cirurgia.
Até que o procedimento seja concluído
Internação hospitalar
Prazo: 28 dias de pós-operatório
A permanência hospitalar será avaliada desde a admissão até a alta hospitalar
28 dias de pós-operatório
Tempo de função intestinal
Prazo: 7 dias de pós-operatório
O tempo de função intestinal será avaliado
7 dias de pós-operatório
Complicações de feridas
Prazo: 7 dias de pós-operatório
As complicações da ferida serão registradas como sangramento e infecção.
7 dias de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

9 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente após o término do estudo por um ano.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após o término do estudo por um ano.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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