TDCS como terapia de aumento para treinamento cognitivo na demência leve

Devido ao aumento da expectativa de vida, o transtorno neurocognitivo grave (MND) está se tornando cada vez mais importante, conforme refletido no número crescente de pessoas com demência, bem como na carga para o sistema de saúde e para o cuidador.

Entre os tratamentos atuais, o treinamento cognitivo demonstrou ter resultados significativos em pacientes com deficiência cognitiva. Mas o efeito é considerado pequeno e pode não ser duradouro. Considerando o efeito da excitabilidade neuronal na ETCC, pode consolidar o efeito do treinamento cognitivo se usado simultaneamente. O estudo investigará a eficácia da ETCC como intervenção combinada ao treinamento cognitivo.

O estudo tem como objetivo investigar a eficácia de ETCC de 2 semanas (5 sessões por semana) para aumentar o treinamento cognitivo em indivíduos com transtorno neurocognitivo grave com gravidade clinicamente leve. Pacientes com diagnóstico de MND ou demência do HKWC serão recrutados com inclusão e critérios de exclusão listados. Os participantes elegíveis serão randomizados para receber intervenção ativa (ETCC ativa) ou simulada (ETCC simulada) como controle com treinamento cognitivo simultaneamente.

Cada sessão dura 20 minutos. Os sujeitos serão alocados em grupo intervencionista ou grupo controle usando randomização em bloco. O bloco de 4 será usado para alocar assuntos na proporção de 1:1 entre dois grupos. Tanto os participantes quanto os investigadores responsáveis ​​​​pela avaliação e análise de dados não terão conhecimento da alocação do grupo. O resultado primário e o resultado secundário serão avaliados no início do estudo, semana 2 (após o curso da intervenção) e 4 semanas após o curso da intervenção. A avaliação de base avalia dados demográficos (por exemplo, idade, sexo, anos de escolaridade), dados clínicos com avaliação psiquiátrica completa e acesso a prontuário prévio, dados neuropsiquiátricos (HK-MoCA e CNPI). Os resultados primários incluem desempenho N-back (treinamento cognitivo), amplitude de dígitos para frente e para trás. Os resultados secundários incluem medição da classificação de demência e teste de trilha. Na análise de dados, quaisquer diferenças de grupo nos perfis demográficos e clínicos entre a intervenção e o grupo simulado no início do estudo serão avaliadas. ANOVA será realizada para examinar o efeito do tempo e da intervenção no resultado primário e outras avaliações cognitivas ao longo dos momentos. Potenciais confundidores serão ajustados.

Avaliações de linha de base e medidas de resultados são avaliação psiquiátrica, escalas de avaliação médica ou avaliação cognitiva realizada com o investigador. Não serão entregues questionários aos participantes.