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Neuroestimulação periférica para colocação de bloco nervoso

26 de agosto de 2026 atualizado por: Jean-Louis Horn, Stanford University
Bloqueios de nervos periféricos são usados ​​rotineiramente e altamente bem-sucedidos para anestesia intra-operatória e controle da dor pós-operatória. Os bloqueios nervosos são guiados usando neuroestimulação como meio de localizar o nervo direito ou por orientação ultrassonográfica ou combinando os 2 métodos. O objetivo deste estudo é avaliar se a estimulação elétrica melhora a qualidade do bloqueio nervoso, além de seu simples propósito de localização nervosa.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os investigadores desejam entender como a estimulação elétrica pode afetar a disposição anestésica local ao realizar um bloqueio de nervo periférico.

Ao estudar este assunto, os investigadores abrem possibilidades de melhoria em vários níveis:

aumentar a eficácia do bloqueio nervoso permite um tempo de início reduzido, uma incidência reduzida de bloqueio incompleto e uma duração prolongada dos anestésicos locais. Isto permite que os pacientes se beneficiem plenamente das propriedades analgésicas do bloqueio nervoso, permite uma diminuição nos atrasos na preparação da sala de cirurgia e uma diminuição na quantidade de medicação necessária para um bloqueio nervoso bem-sucedido. Isso diminuirá os efeitos colaterais e os riscos dos bloqueios nervosos. Em geral, um melhor controle da dor pós-cirúrgica pode diminuir os riscos de desenvolvimento de dor pós-operatória crônica, uma importante complicação pós-operatória.

Os resultados deste estudo abrirão as portas para novas abordagens para o manejo da dor aguda pós-operatória.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Submetido a cirurgia eletiva de membro superior com bloqueio planejado do nervo do plexo braquial

Critérios de exclusão:

  • Menores de 18 anos
  • Pontuação ASA acima de III
  • Condição de dor crônica com miligramas diários de equivalente de morfina > 30
  • Condição psiquiátrica mal controlada
  • Coagulopatia
  • Infecção ativa
  • Neuropatia moderada, grave ou progressiva
  • DPOC/usuário crônico de oxigênio
  • Gravidez
  • Encarceramento
  • Incapaz de consentir

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Bloco de plexo braquial guiado por ultrassom com estimulação do nervo periférico
Os pacientes receberão um cateter braquial do plexo com orientação por ultrassom conforme o padrão de atendimento, com uso adicional do estimulador nervoso B. Braun HNS 12 durante a dose de carga de anestesia local para manter uma contração suave.
Estimulador de nervos que é tradicionalmente usado para localização de nervos durante a colocação de bloqueios.
Comparador Falso: Bloco de plexo braquial guiado por ultrassom sem estimulação do nervo periférico
Os pacientes receberão o cateter braquial do plexo da mesma maneira que o primeiro braço faria, e o estimulador do nervo B Braun será colocado da mesma maneira, mas o eletrodo terrestre não será conectado ao paciente.
O estimulador será colocado e ligado, mas o eletrodo de aterramento não será conectado para evitar a estimulação do nervo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Onset of sensory and motor block
Prazo: Within 1 hour after the block placement
Determining time when patient experience first symptoms of local anesthetic action on the upper trunk distribution (median or musculo cutaneous nerve)
Within 1 hour after the block placement

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Início do bloco de motor
Prazo: Dentro de 1 hora após a colocação do bloco
Determinando o tempo em que o paciente começa a perder a força no nervo cutâneo musculoso (músculo bíceps brichialis)
Dentro de 1 hora após a colocação do bloco
Duração do bloco sensorial
Prazo: Até 7 dias após a cirurgia
Tempo após a cirurgia em que o paciente recupera o primeiro sinal de função sensorial
Até 7 dias após a cirurgia
duração do bloco de motor
Prazo: Até 7 dias após a cirurgia
Tempo após a cirurgia na qual o paciente recupera uma função de bíceps braquial
Até 7 dias após a cirurgia
Quando o paciente experimenta a primeira dor
Prazo: Até o dia 7 após operativamente
Tempo após a cirurgia em que o paciente experimenta o primeiro sinal de dor no local cirúrgico
Até o dia 7 após operativamente
Tempo do primeiro opioide tomado
Prazo: Nos primeiros 7 dias após a cirurgia
Quando o primeiro opióide foi levado
Nos primeiros 7 dias após a cirurgia
Uso de opióides no dia 1
Prazo: No dia 1 do pós -operatório
Miligrama de equivalente a morfina
No dia 1 do pós -operatório
Avaliação de uso de opióides no dia 7
Prazo: Dentro do pós -operatório dia 1 e 7
Miligrama de morfina equivalente a ser tomada
Dentro do pós -operatório dia 1 e 7
Avaliação de uso de opióides no dia 28
Prazo: Uso entre o dia 7 e 28 do Post Operative
Miligrama de avaliação equivalente a morfina no dia 28
Uso entre o dia 7 e 28 do Post Operative
Último uso de opióides após o dia 28
Prazo: Avaliação dentro de 1 ano
Quando foi o último dia de uso de opióides
Avaliação dentro de 1 ano
Quantidade de uso de opióides após 28 dias
Prazo: 28 dias a 1 ano após a cirurgia
Miligrama de uso equivalente a morfina semanalmente após 28 dias
28 dias a 1 ano após a cirurgia
Satisfação do paciente
Prazo: No dia 7, 28 e 1 ano operatório
Avaliando a satisfação do paciente, usando a qualidade padronizada de recuperação 15- no dia 7, 28 e 1 ano operatório. Cada contagem de itens em uma escala de 0 a 10, onde O é pior e 10 é a melhor parte A Como você está se sentindo nas últimas 24 horas? (0 a 10, onde 0 = Nenhuma do tempo [pobre] e 10 = o tempo todo [Excelente] Q.1 Capaz de respirar facilmente Q.2 conseguiu desfrutar de alimentos Q.3 Sentindo que a sensação de Q.4 teve um bom sono Q.5 Capaz de cuidar de Hospitals e Hygiene e Hygiene inaided Q.6 capaz de se comunicar com a família ou os amigos. P.10 Tendo um sentimento de Parte B de bem-estar geral, você teve algum dos seguintes nas últimas 24 horas? (10 a 0, onde 10 = nenhuma das vezes [excelente] e 0 = o tempo todo [pobre]) q.11 Dor moderada q.12 Dor grave q.13 náusea ou vômito Q.14 Sentindo -se preocupado ou ansioso Q.15 Sentindo -se triste ou deprimido
No dia 7, 28 e 1 ano operatório
Satisfação geral
Prazo: No dia 7, 28 e 1 ano operatório
Satisfação geral em uma escala de 1-5 (extremamente insatisfeita, insatisfeita, neutra, satisfazer, extremamente satisfeita)
No dia 7, 28 e 1 ano operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de julho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

22 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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