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Os efeitos da pré-reabilitação colorretal por meio de reinfusão ou enema de retenção do filtrado do conteúdo ileal nas funções de defecação para pacientes LAR com ileostomia antes do fechamento do estoma

22 de agosto de 2024 atualizado por: The Affiliated Hospital of Qingdao University

Os efeitos da pré-reabilitação colorretal por meio de reinfusão ou enema de retenção do filtrado do conteúdo ileal nas funções de defecação para pacientes LAR com ileostomia antes do fechamento do estoma: um estudo prospectivo randomizado controlado de centro único

Este estudo foi um estudo RCT de centro único para comparar o efeito do tratamento pré-operatório de pré-habilitação da reinfusão do filtrado do conteúdo da ileostomia através do íleocólon distal ou retenção do enema de cólon com o tratamento tradicional em pacientes com função intestinal após o fechamento do estoma.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes do grupo experimental coletaram o conteúdo da ileostomia e o colocaram em recipiente de boca larga, misturado com 500mL de soro fisiológico em temperatura normal e colocado em funil com gaze médica de dupla camada. O filtrado do conteúdo ileal foi coletado e colocado em um enema para uso. O cateter foi colocado na extremidade de saída ileal da ostomia através de enema anterógrado ou enema de retenção transanal e infundido lentamente por 15 a 20 minutos, 2 a 3 vezes ao dia durante 4 semanas. Foram observadas reações adversas como dor abdominal, distensão abdominal e febre. O número, tempo, operação de pré-habilitação anterógrada/retrógrada, reações adversas durante a operação e outras condições especiais foram registrados todos os dias, e o peso do paciente foi registrado. Os pacientes do grupo controle receberam manejo perioperatório de rotina.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

154

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Shandong
      • Qingdao, Shandong, China, 266000
        • Recrutamento
        • the Affiliated Hospital of Qingdao
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • de 18 a 85 anos
  • Status de desempenho de Karnofsky (KPS)≥70%; Ou pontuação ECOG 2 pontos ou menos
  • câncer retal confirmado por patologia pré-operatória
  • na ressecção do reto antes da anastomose colorretal baixa ou após terapia neoadjuvante de pacientes
  • ileostomia profilática.

Critérios de exclusão:

  • não é possível concluir o tratamento
  • a história da cirurgia anorretal
  • disfunção intestinal pré-operatória, como diarreia, síndrome do intestino irritável e constipação funcional, etc.)
  • Fístula e estenose anastomótica pós-operatória
  • durante a gravidez ou mulheres amamentando
  • com convulsões não controladas, doença do sistema nervoso central ou histórico de transtornos mentais
  • nos últimos cinco anos têm outros antecedentes de doença maligna curados exceto câncer de pele e carcinoma cervical in situ
  • doença cardíaca clinicamente significativa (ou seja, ativa), como doença arterial coronariana sintomática, classe II da New York Heart Association ou pior 9) insuficiência cardíaca congestiva grave ou arritmia grave que requer intervenção médica ou infarto do miocárdio nos últimos 6 meses
  • tem história de infarto cerebral ou hemorragia cerebral nos últimos 6 meses
  • transplante de órgãos que requerem terapia imunossupressora
  • infecções graves não controladas repetidas ou outras graves com doença controlada;
  • insuficiência renal moderada ou grave depuração de creatinina igual ou inferior a 50ml/min, ou limite superior do normal (LSN)
  • cirurgia de emergência devido a emergências tumorais (sangramento, perfuração, obstrução)
  • na triagem, as primeiras 4 semanas receberam medicação ou tratamento do estudo (para participar de outro teste).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Pré-reabilitação
O conteúdo da ileostomia foi coletado e colocado em recipiente de boca larga, misturado com 500mL de soro fisiológico em temperatura normal e colocado em funil com gaze médica de dupla camada. O filtrado do conteúdo ileal foi coletado e colocado em um enema para uso. O cateter foi colocado na extremidade de saída ileal da ostomia através de enema anterógrado ou enema de retenção transanal e infundido lentamente por 15 a 20 minutos, 2 a 3 vezes ao dia durante 4 semanas. Foram observadas reações adversas como dor abdominal, distensão abdominal e febre. O número, tempo, operação de pré-habilitação anterógrada/retrógrada, reações adversas durante a operação e outras condições especiais foram registrados todos os dias, e o peso do paciente foi registrado.
O conteúdo da ileostomia foi coletado e colocado em recipiente de boca larga, misturado com 500mL de soro fisiológico em temperatura normal e colocado em funil com gaze médica de dupla camada. O filtrado do conteúdo ileal foi coletado e colocado em um enema para uso. O cateter foi colocado na extremidade de saída ileal da ostomia através de enema anterógrado ou enema de retenção transanal e infundido lentamente por 15 a 20 minutos, 2 a 3 vezes ao dia durante 4 semanas. Foram observadas reações adversas como dor abdominal, distensão abdominal e febre. O número, tempo, operação de pré-habilitação anterógrada/retrógrada, reações adversas durante a operação e outras condições especiais foram registrados todos os dias, e o peso do paciente foi registrado
Sem intervenção: Grupo de manejo perioperatório

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A extensão da síndrome de ressecção anterior baixa
Prazo: 1 mês após a alta e 3, 6 e 12 meses após a cirurgia
pontuação baixa da síndrome de ressecção anterior (0-42, pontuações mais altas indicam sintomas mais graves)
1 mês após a alta e 3, 6 e 12 meses após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
a recuperação da função intestinal
Prazo: até 10 dias após a cirurgia
O primeiro tempo de exaustão e defecação pós-operatória
até 10 dias após a cirurgia
Concentração de proteína C reativa
Prazo: até 10 dias após a cirurgia
Concentração de proteína C reativa após cirurgia
até 10 dias após a cirurgia
Questionário de Qualidade de Vida Núcleo 30
Prazo: 1 mês após a alta e 3, 6 e 12 meses após a cirurgia
Questionário de Qualidade de Vida Núcleo 30(0-100, pontuação padrão, uma pontuação mais alta no domínio de sintomas indica pior qualidade de vida)
1 mês após a alta e 3, 6 e 12 meses após a cirurgia
incontinência fecal
Prazo: 1 mês após a alta e 3, 6 e 12 meses após a cirurgia
Pontuação de incontinência fecal da clínica de Cleveland (0-20, pontuações mais altas indicam sintomas mais graves)
1 mês após a alta e 3, 6 e 12 meses após a cirurgia
Mudança de peso após reabilitação
Prazo: Desde a data da randomização até a data da cirurgia de fechamento do estoma, as avaliações geralmente levam até 3 meses
Mudança de peso após reabilitação
Desde a data da randomização até a data da cirurgia de fechamento do estoma, as avaliações geralmente levam até 3 meses
O número de visitas de emergência ou reinternações relacionadas ao fechamento do estoma
Prazo: 1 ano após a cirurgia
O número de visitas de emergência ou reinternações relacionadas ao fechamento do estoma
1 ano após a cirurgia
a incidência de obstrução intestinal pós-operatória (POI)
Prazo: 1 ano após a cirurgia
a incidência de obstrução intestinal pós-operatória (POI)
1 ano após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Yanbing Zhou, the Affiliated Hospital of Qingdao

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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