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Radioterapia em combinação com inibição de checkpoint para pacientes com câncer renal metastático (SPARK)

7 de novembro de 2025 atualizado por: Raquibul Hannan, University of Texas Southwestern Medical Center

Agonista STING e radioterapia adaptativa estereotáxica ultrafracionada personalizada em combinação com inibição de checkpoint para pacientes com câncer renal metastático (SPARK)

Para avaliar a progressão do carcinoma de células renais metastático desde o início da radioterapia PULSAR em combinação com IMSA101 injetável em diante.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo espera acumular os 20 pacientes ao longo de um período de 3-4 anos.

Pacientes com doença oligoprogressiva (1-3 lesões) após tratamento com Anti-PD1/Anti-CTLA-4 continuarão com Anti-PD1 (nivolumabe). Todos os pacientes terão um PET PD-L1 obrigatório (pré-tratamento e semana 12). Todos os pacientes serão submetidos à biópsia inicial (pouco antes da administração do IMSA101 da mesma lesão a ser injetada). O SAbR será administrado em 3 frações de 12 Gy a cada 4 semanas (regime PULSAR) para todas as lesões em progressão. Uma lesão também receberá 5 injeções intratumorais de IMSA101 (C1D1, C1D8, C1D15, C2D1, C3D1) imediatamente após a radiação no mesmo dia ou dentro de 72 horas após o PULSO.

A dosagem selecionada da Fase 2 de IMSA101 (1200mcg) será utilizada.

Na progressão da doença, os pacientes têm a opção de realizar exames de imagem adicionais e coletas de tecido/sangue.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

15

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • Recrutamento
        • University of Texas Southwestern Medical Center
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • RAQUIBUL HANNAN, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Os pacientes devem ter ccRCC metastático.
  • Os pacientes devem ter oligoprogressão definida como progressão em ≤3 lesões.
  • Todas as lesões de oligoprogressão devem ser adequadas para radiação.
  • Os pacientes devem ter pelo menos um local da doença que possa ser injetado com segurança com IMSA101. As metástases pulmonares são excluídas.
  • Status de desempenho ECOG 0-2.
  • Idade ≥ 18 anos.
  • Os pacientes devem ter função adequada de órgãos e medula nos 14 dias anteriores à entrada no estudo.
  • Todas as categorias de risco do IMDC são permitidas.

Critérios de exclusão:

  • Pacientes com lesões torácicas ultracentrais/centrais progressivas serão excluídos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: SAbR com agonista intratumoral de STING IMSA101 e IO com Anti-PD1

Apenas um braço será mantido neste estudo de fase II, com todos os doentes a receber o seguinte tratamento:

Tratamento SOC: Nivolumab 480 mg mensal PULSAR: 36 Gy em 3 frações, Q4semanas IMSA101: três injeções intratumorais de uma das lesões progressivas a 1200 mcg (C1D1, C2D1, C3D1)

Todos os doentes inscritos irão realizar o seguinte tratamento:

Tratamento SOC: Nivolumab 480mg mensal PULSAR: 36 Gy em 3 fracções, Q4semanas IMSA101: três injecções intratumorais de uma das lesões progressivas a 1200 mcg (C1D1, C2D1, C3D1)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para avaliar a taxa de PFS associada à intervenção terapêutica. PFS é definida como o período de tempo desde o início de PULSAR/IMSA101 até à progressão da doença, conforme definido por RECIST1.1, ou morte.
Prazo: Tempo desde o início de PULSAR/IMSA101 até à morte por qualquer causa. Visitas de acompanhamento a serem realizadas a cada 12 semanas (+/- 1 semana) durante a duração do estudo até o doente ter progredido. Posteriormente, os sujeitos serão contactados a cada 6 meses para recolha de dados de sobrevivência até 5 anos
Será utilizado o teste binomial exato para verificar se o limite inferior do intervalo de confiança de 95% da probabilidade de adiar a terapia sistêmica >9 meses será superior a 30%.
Tempo desde o início de PULSAR/IMSA101 até à morte por qualquer causa. Visitas de acompanhamento a serem realizadas a cada 12 semanas (+/- 1 semana) durante a duração do estudo até o doente ter progredido. Posteriormente, os sujeitos serão contactados a cada 6 meses para recolha de dados de sobrevivência até 5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Raquibul Hannan, MD, University of Texas Southwestern Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2024

Primeira postagem (Real)

19 de setembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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