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Modulação da dor por injeção de propofol por fricção e distração

17 de fevereiro de 2025 atualizado por: Osama Rehab, Tanta University

Modulação espinhal e supraespinhal da dor por injeção de propofol por fricção e distração: um estudo controlado randomizado

Este estudo prospectivo randomizado controlado será conduzido para avaliar os efeitos da fricção e distração na incidência e gravidade da dor à injeção de propofol e compará-los com o método padrão de lidocaína intravenosa.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O propofol tornou-se um dos agentes anestésicos mais comuns utilizados para sedação, indução e manutenção da anestesia devido às suas propriedades farmacológicas únicas. A dor durante a injeção em bolus é uma grande desvantagem, com uma incidência tão alta quanto 80%-90% em um paciente não tratado.

Um dos fatores mais eficazes para aliviar a dor da injeção envolve o pré-tratamento com lidocaína.

A modulação espinhal da dor é explicada pela teoria de controle do portão de Melzack, que propõe que a estimulação das fibras A beta pelo toque e vibração modula o "portão" do corno dorsal e, portanto, a entrada nociceptiva da periferia poderia ser reduzida. (5) Em relação ao uso desse conceito para o manejo da dor com propofol, apenas um estudo foi realizado e revelou que esfregar não diminuiu a incidência, mas diminuiu significativamente a intensidade da dor.

A distração é um método de desviar a atenção; portanto, modifica as percepções cognitivas da dor, alterando as respostas nociceptivas e desencadeando um sistema interno de supressão da dor. Portanto, provoca uma diminuição na ativação de áreas do cérebro (ex.: tálamo e ínsula) que contribuem significativamente para a percepção da dor. combinaremos fricção e distração, como métodos para modulação da dor espinhal e supraespinhal, para avaliar seus efeitos na dor da injeção de propofol e compará-los com o método padrão de lidocaína intravenosa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

135

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gharbia
      • Tanta, Gharbia, Egito, 31527
        • Tanta University Hospitals

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes de ambos os sexos
  • Status físico (ASA) I-II dos Anestesiologistas da Sociedade Americana
  • idade entre 18-65 anos
  • submetidos a cirurgias eletivas sob anestesia geral utilizando Propofol para indução anestésica.

Critérios de exclusão:

  • Alergia a medicamentos experimentais
  • Abuso de álcool, analgesia ou antidepressivo sedativo
  • Dificuldade de comunicação
  • Síndromes de dor crônica, tromboflebite, doença neurológica e administração de analgésicos no momento do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Esfregando grupo de distração
esfregando e tocando suavemente a parte proximal do local da injeção intravenosa com a palma da mão estendendo-se até o cotovelo. Isso será iniciado 5 segundos antes da injeção de propofol (não misturado com nenhum medicamento) e continuado até a perda de consciência. Além disso, um vídeo móvel com duração de 10 segundos será utilizado para distração e será iniciado 5 segundos antes da injeção de propofol para ser finalizado no momento da primeira avaliação da dor.
tocando suavemente na parte proximal do local da injeção intravenosa com a palma da mão estendendo-se até o cotovelo. Isso será iniciado 5 segundos antes da injeção de propofol (não misturado com nenhum medicamento) e continuado até a perda de consciência. Além disso, um vídeo móvel com duração de 10 segundos será utilizado para distração e será iniciado 5 segundos antes da injeção de propofol para ser finalizado no momento da primeira avaliação da dor.
Comparador Ativo: Grupo lidocaína
os pacientes receberão propofol intravenoso misturado com 2ml de lidocaína 2% (40mg) antes da injeção.
lidocaína será usada misturando-a com propofol antes da injeção intravenosa
Comparador de Placebo: Grupo salino
os pacientes receberão propofol intravenoso não misturado com nenhum medicamento (exceto 2 ml de solução salina para garantir a cegueira do avaliador do resultado).
propofol intravenoso será administrado sem mistura com nenhum medicamento (exceto 2 ml de solução salina para garantir a cegueira do avaliador do resultado).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de dor à injeção de propofol
Prazo: A dor será avaliada a cada 5 segundos durante a injeção de propofol até a perda de consciência. A maior pontuação de dor será registrada
A dor será graduada usando uma escala de quatro pontos: 0 = sem dor, 1 = dor leve (dor relatada apenas em resposta a questionamento sem quaisquer sinais comportamentais), 2 = dor moderada (dor relatada em resposta a questionamento e acompanhada por um comportamento sinal ou dor relatado espontaneamente sem questionamento) e 3 = dor intensa (ou seja, resposta vocal forte ou resposta acompanhada de caretas faciais, retirada de braços ou lágrimas).
A dor será avaliada a cada 5 segundos durante a injeção de propofol até a perda de consciência. A maior pontuação de dor será registrada

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Grau de dor
Prazo: a cada 5 segundos durante a injeção e o valor mais alto será registrado.
A dor será graduada usando uma escala de quatro pontos: 0 = sem dor, 1 = dor leve (dor relatada apenas em resposta a questionamento sem quaisquer sinais comportamentais), 2 = dor moderada (dor relatada em resposta a questionamento e acompanhada por um comportamento sinal ou dor relatada espontaneamente sem questionamento) e 3 = dor intensa (ou seja, resposta vocal forte ou resposta acompanhada de caretas faciais, retirada do braço ou lágrimas)
a cada 5 segundos durante a injeção e o valor mais alto será registrado.
Lembrança da dor
Prazo: 1 hora após a cirurgia
Os pacientes que relatarem dor durante a injeção de propofol serão questionados se eles se lembram dessa dor
1 hora após a cirurgia
efeitos adversos
Prazo: 1 hora após a cirurgia
Assim como vermelhidão ou edema serão examinados no local da injeção de propofol
1 hora após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Real)

17 de fevereiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

17 de fevereiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

16 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após a conclusão do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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