- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06643832
Modulazione del dolore da iniezione di Propofol mediante sfregamento e distrazione
Modulazione spinale e sopraspinale del dolore da iniezione di Propofol mediante sfregamento e distrazione: uno studio randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il Propofol è diventato uno degli agenti anestetici più comuni utilizzati per la sedazione, l’induzione e il mantenimento dell’anestesia grazie alle sue proprietà farmacologiche uniche. Il dolore durante l'iniezione in bolo è uno dei principali inconvenienti con un'incidenza pari all'80%-90% in un paziente non trattato.
Uno dei fattori più efficaci per alleviare il dolore dell’iniezione prevede il pretrattamento con lidocaina.
La modulazione spinale del dolore è spiegata dalla teoria del controllo del cancello di Melzack, che propone che la stimolazione delle fibre A beta mediante tocco e vibrazione, moduli il "cancello" del corno dorsale e quindi l'input nocicettivo dalla periferia potrebbe essere ridotto. (5) Per quanto riguarda l'uso di questo concetto per la gestione del dolore da propofol, è stato condotto un solo studio che ha rivelato che lo sfregamento non ha diminuito l'incidenza ma ha diminuito significativamente la gravità del dolore.
La distrazione è un metodo per rimuovere l'attenzione; quindi, modifica la percezione cognitiva del dolore alterando le risposte nocicettive e innescando un sistema interno di soppressione del dolore. Provoca quindi una diminuzione dell’attivazione di aree del cervello (es: talamo e insula) che contribuiscono in modo significativo alla percezione del dolore. combineremo lo sfregamento e la distrazione, come metodi per la modulazione del dolore spinale e sopraspinale, per valutare i loro effetti sul dolore causato dall'iniezione di propofol e confrontarli con il metodo standard della lidocaina per via endovenosa.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Gharbia
-
Tanta, Gharbia, Egitto, 31527
- Tanta University Hospitals
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di entrambi i sessi
- Stato fisico I-II dell'American Society Anesthesiologists (ASA).
- età compresa tra 18 e 65 anni
- sottoposti a interventi chirurgici elettivi in anestesia generale utilizzando Propofol per l'induzione anestetica.
Criteri di esclusione:
- Allergia ai farmaci sperimentali
- Abuso di alcol, analgesici o antidepressivi sedativi
- Difficoltà nella comunicazione
- Sindromi dolorose croniche, tromboflebiti, malattie neurologiche e somministrazione di analgesici al momento dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di distrazione dello sfregamento
strofinando e toccando delicatamente la parte prossimale del sito di iniezione endovenosa con il palmo della mano esteso fino al gomito.
Questo verrà avviato 5 secondi prima dell'iniezione di propofol (non miscelato con alcun farmaco) e continuato fino alla perdita di coscienza.
Inoltre, un video mobile della durata di 10 secondi verrà utilizzato per la distrazione e verrà avviato 5 secondi prima dell'iniezione di propofol in modo da terminare al momento della prima valutazione del dolore.
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toccare delicatamente la parte prossimale del sito di iniezione IV con il palmo della mano che si estende fino al gomito.
Questo verrà avviato 5 secondi prima dell'iniezione di propofol (non miscelato con alcun farmaco) e continuato fino alla perdita di coscienza.
Inoltre, un video mobile della durata di 10 secondi verrà utilizzato per la distrazione e verrà avviato 5 secondi prima dell'iniezione di propofol in modo da terminare al momento della prima valutazione del dolore.
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Comparatore attivo: Gruppo della lidocaina
i pazienti riceveranno propofol per via endovenosa miscelato con 2 ml di lidocaina al 2% (40 mg) prima dell'iniezione.
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la lidocaina verrà utilizzata mescolandola con il propofol prima dell'iniezione endovenosa
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Comparatore placebo: Gruppo salino
i pazienti riceveranno propofol per via endovenosa non miscelato con alcun farmaco (ad eccezione di 2 ml di soluzione salina per garantire la cecità del valutatore dei risultati).
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verrà somministrato propofol per via endovenosa senza miscelazione con alcun farmaco (ad eccezione di 2 ml di soluzione salina per garantire la cecità del valutatore dei risultati).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza del dolore causato dall’iniezione di propofol
Lasso di tempo: Il dolore verrà valutato ogni 5 secondi durante l'iniezione di propofol fino alla perdita di coscienza. Verrà registrato il punteggio del dolore più alto
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Il dolore sarà classificato utilizzando una scala a quattro punti: 0 = nessun dolore, 1 = dolore lieve (dolore riportato solo in risposta a domande senza alcun segno comportamentale), 2 = dolore moderato (dolore riportato in risposta a domande e accompagnato da una valutazione comportamentale segno o dolore riferito spontaneamente senza domande) e 3 = dolore grave (cioè, forte risposta vocale o risposta accompagnata da smorfie facciali, ritiro del braccio o lacrime).
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Il dolore verrà valutato ogni 5 secondi durante l'iniezione di propofol fino alla perdita di coscienza. Verrà registrato il punteggio del dolore più alto
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Grado di dolore
Lasso di tempo: ogni 5 secondi durante l'iniezione e verrà registrato il valore più alto.
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Il dolore sarà classificato utilizzando una scala a quattro punti: 0 = nessun dolore, 1 = dolore lieve (dolore riportato solo in risposta a domande senza alcun segno comportamentale), 2 = dolore moderato (dolore riportato in risposta a domande e accompagnato da una valutazione comportamentale segno o dolore riferito spontaneamente senza domande) e 3 = dolore grave (ad esempio, forte risposta vocale o risposta accompagnata da smorfie facciali, ritiro del braccio o lacrime)
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ogni 5 secondi durante l'iniezione e verrà registrato il valore più alto.
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Ricordo del dolore
Lasso di tempo: 1 ora dopo l'intervento chirurgico
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Ai pazienti che riferiranno dolore durante l'iniezione di propofol verrà chiesto se ricordavano questo dolore
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1 ora dopo l'intervento chirurgico
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effetti avversi
Lasso di tempo: 1 ora dopo l'intervento chirurgico
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Come il rossore o l'edema verranno esaminati nel sito di iniezione di propofol
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1 ora dopo l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Anestetici locali
- Anestetici
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antiaritmici
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Modulatori del trasporto a membrana
- Lidocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 36264PR878/9/24
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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