- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06654752
Tratamento simplificado de exacerbações pulmonares em pediatria (STOP PEDS RCT)
Tratamento simplificado de exacerbações pulmonares em ensaio clínico randomizado e controlado em pediatria (STOP PEDS RCT)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O estudo piloto STOP PEDS demonstrou que um ensaio randomizado de estratégias de tratamento para exacerbações pulmonares leves (ExP) em crianças com FC era viável e que a atribuição a um braço terapêutico personalizado (definido abaixo) pode reduzir a exposição a antibióticos.
Com base nas prioridades de pesquisa identificadas por famílias e médicos com FC e nos resultados do estudo piloto, o STOP PEDS RCT é um ensaio multicêntrico, paralelo, aberto, randomizado e controlado que avalia a segurança e eficácia a longo prazo (um ano) e a curto prazo. de duas estratégias de tratamento com antibióticos para o manejo do PEx ambulatorial na população pediátrica com FC. Os dois braços de tratamento são antibióticos imediatos e terapia personalizada. Em ambos os braços, os participantes serão instruídos a aumentar a liberação das vias aéreas no início de um PEx elegível. No braço de antibióticos imediatos, eles também começarão 14 dias de antibióticos orais pré-selecionados pelos seus fornecedores primários de FC, enquanto na terapia personalizada eles só começarão os antibióticos se os critérios pré-especificados para agravamento dos sintomas ou falha na melhoria forem atendidos.
O estudo STOP PEDS inscreverá três coortes. Na coorte principal, crianças de 6 a 18 anos em terapia moduladora altamente eficaz (HEMT) serão inscritas quando bem e acompanhadas por 12 meses. Os participantes serão atribuídos aleatoriamente a um braço de tratamento e manterão essa atribuição de tratamento para todos os PEx elegíveis subsequentes durante o período de inscrição de 12 meses. Duas coortes piloto adicionais, a coorte pré-escolar (crianças de 3 a 5 anos em HEMT) e a coorte não-HEMT (crianças de 6 a 18 anos não elegíveis para HEMT), serão inscritas em estudos piloto paralelos. Os participantes se inscreverão quando estiverem bem e serão acompanhados por um PEx randomizado.
Os participantes do STOP PEDS RCT em locais selecionados terão a oportunidade de se inscrever em subestudos opcionais, se elegíveis. Esses subestudos incluem:
- Subestudo clínico de esfregaço de garganta
- Subestudo caseiro de garganta e esfregaço nasal
- Subestudo de monitoramento remoto (monitoramento domiciliar da função pulmonar, sinais vitais, atividade e sono)
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Erika Enright
- Número de telefone: 206-897-1922
- E-mail: eenright@uw.edu
Locais de estudo
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V6H 3V4
- Recrutamento
- British Columbia Children's Hospital
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Investigador principal:
- Jonathan Rayment, MD
-
Contato:
- Ronak S Ravandi
- E-mail: ronak.salamatravandi@bcchr.ca
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 0A4
- Recrutamento
- The Hospital for Sick Children & Toronto Canada CF Centre Pediatrics
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Investigador principal:
- Felix Ratjen, MD
-
Contato:
- Claire Crompton
- E-mail: claire.crompton@sickkids.ca
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
- Recrutamento
- The Children's Hospital Alabama & University of Alabama at Birmingham
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Investigador principal:
- Christopher Fowler, MD
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Contato:
- Valerie Tarn
- Número de telefone: 205-638-5134
- E-mail: vtarn@uabmc.edu
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-
Arizona
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85713
- Recrutamento
- Tucson Cystic Fibrosis Center
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Investigador principal:
- Cori Daines, MD
-
Contato:
- Elizabeth (Lisa) Ryan
- E-mail: elizabethryan@arizona.edu
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California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Recrutamento
- Children's Hospital of Los Angeles & Anton Yelchin Cystic Fibrosis Clinic
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Investigador principal:
- Martha McKinney, MD
-
Contato:
- Jared Lopez, BA
- E-mail: jalopez@chla.usc.edu
-
Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Recrutamento
- Stanford University
-
Contato:
- Tina Conti, BSRC, RRT, RRT-NPS, C-NPT
- E-mail: tconti@stanford.edu
-
Investigador principal:
- Lori WaiHang Lee, MD
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92123
- Ainda não está recrutando
- Rady Children's Hospital at University of California San Diego
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Contato:
- Lisa Ramos, CRC
- E-mail: lramosvallejo@health.ucsd.edu
-
Investigador principal:
- Kathryn Akong, MD
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Recrutamento
- Children's Hospital of Colorado
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Investigador principal:
- Jordana Hoppe, MD
-
Contato:
- Mary Cross
- E-mail: Mary.Cross@childrenscolorado.org
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Recrutamento
- Children's Healthcare of Atlanta & Emory University
-
Contato:
- Joy Dangerfield
- E-mail: jdanger@emory.edu
-
Investigador principal:
- Ajay Kasi, MD
-
-
Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Recrutamento
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago & Northwestern University
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Contato:
- Larissa Rugg
- E-mail: lrugg@luriechildrens.org
-
Investigador principal:
- Maria Dowell, MD
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Recrutamento
- Riley Hospital for Children & Indiana University
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Contato:
- Lisa Bendy
- E-mail: lbendy@iu.edu
-
Investigador principal:
- D. B. Sanders, MD, MS
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Contato:
- Misty Thompson
- E-mail: misthomp@iu.edu
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- Recrutamento
- University of Iowa
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Contato:
- Mary Teresi
- E-mail: mary-teresi@uiowa.edu
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Investigador principal:
- Anthony Fischer, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Recrutamento
- Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins University
-
Contato:
- Jamelia Maynard
- E-mail: jmaynar8@jhmi.edu
-
Investigador principal:
- Peter Mogayzel, MD, PhD, MBA
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Recrutamento
- Boston Children's Hospital & Harvard University
-
Contato:
- Monica Ulles
- E-mail: monica.ulles@childrens.harvard.edu
-
Investigador principal:
- Gregory Sawicki, MD
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109-5212
- Recrutamento
- University of Michigan Health System
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Contato:
- Dawn Kruse
- E-mail: dmkruse@med.umich.edu
-
Investigador principal:
- Samya Nasr, MD
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
- Recrutamento
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota
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Investigador principal:
- Brooke Moore, MD
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Contato:
- Danniella Balangoy
- E-mail: Danniella.Balangoy@childrensmn.org
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- Recrutamento
- The Minnesota Cystic Fibrosis Center & University of Minnesota
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Investigador principal:
- Samuel Goldfarb, MD
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Contato:
- Alyssa Perry
- E-mail: ahperry@umn.edu
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
- Recrutamento
- Children's Mercy Hospital
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Contato:
- Jana Lomonte
- E-mail: jblomonte@cmh.edu
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Investigador principal:
- Hugo Escobar, MD
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Recrutamento
- St. Louis Children's Hospital & Washington University School of Medicine
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Investigador principal:
- Jessica Pittman, MD
-
Contato:
- Emily Schulte, RN, BSN
- E-mail: e.burns@wustl.edu
-
-
New York
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- Recrutamento
- University of Rochester Medical Center Strong Memorial
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Contato:
- Barbara Johnson, RN
- E-mail: Barbara_johnson@urmc.rochester.edu
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Investigador principal:
- Matthew McGraw, MD
-
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
- Recrutamento
- University of North Carolina at Chapel Hill
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Investigador principal:
- Jennifer Goralski, MD
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Contato:
- Caroline Flowers, CRC
- E-mail: caroline_flowers@med.unc.edu
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
- Recrutamento
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Contato:
- Sharon Kadon, RN, BSN, CPN
- E-mail: sharon.kadon@cchmc.org
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Investigador principal:
- Gary McPhail, MD
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239-3098
- Recrutamento
- Oregon Health & Science University
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Contato:
- Pierce Nusbaum
- E-mail: nusbaum@ohsu.edu
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Investigador principal:
- Kelvin MacDonald, MD
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Recrutamento
- Children's Hospital of Philadelphia & University of Pennsylvania
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Investigador principal:
- Clement Ren, MD, MBA
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Contato:
- Matthew Gari
- E-mail: garim@chop.edu
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Contato:
- Erin Donnelly
- E-mail: donnellye4@chop.edu
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
- Recrutamento
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC & University of Pittsburgh Medical Center
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Investigador principal:
- Daniel Weiner, MD
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Contato:
- Adrienne DeRicco, RN
- E-mail: adrienne.dericco2@upmc.edu
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Recrutamento
- Medical University of South Carolina
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Investigador principal:
- Sylvia E Szentpeter, MD
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Contato:
- Sarah Shine
- E-mail: shinesa@musc.edu
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
- Recrutamento
- University of Texas Southwestern & Children's Health
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Investigador principal:
- Preeti Sharma, MD
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Contato:
- Lindsay Allen, CRC
- E-mail: Lindsay.Allen@utsouthwestern.edu
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Recrutamento
- Texas Children's Hospital & Baylor College of Medicine
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Investigador principal:
- Fadel Ruiz, MD
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Contato:
- Mayel Yepez
- E-mail: Mayel.YepezDonado@bcm.edu
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Vermont
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Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05401
- Recrutamento
- Vermont Children's Hospital & University of Vermont Medical Center
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Investigador principal:
- Thomas Lahiri, MD
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Contato:
- Zachary Dichard
- E-mail: Zachary.Dichard@uvmhealth.org
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Virginia
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Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
- Recrutamento
- Virginia Commonwealth University
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Investigador principal:
- Andrew T. Barber, MD
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Contato:
- Aleksander Subotic, CRC
- E-mail: aleksandar.subotic@vcuhealth.org
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-
Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Recrutamento
- Seattle Children's Hospital
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Investigador principal:
- Margaret Rosenfeld, MD
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Contato:
- Alan Genatossio
- Número de telefone: 206-987-3317
- E-mail: alan.genatossio@seattlechildrens.org
-
Contato:
- Marissa Nelson, CRC
- Número de telefone: 206-987-3921
- E-mail: marissa.nelsen@seattlechildrens.org
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Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
- Recrutamento
- University of Wisconsin
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Investigador principal:
- Hara Levy, MD
-
Contato:
- Nikki Cole, BS, RRT, CCRC
- E-mail: ndondlinger@wisc.edu
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Recrutamento
- Children's Wisconsin & Medical College of Wisconsin
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Contato:
- Laura Roth, CCRC
- E-mail: lroth@mcw.edu
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Investigador principal:
- Nicholas Antos, MD
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
Idade
- Para coorte principal e coorte não-HEMT: idade de 6 a <19 anos
- Para coorte pré-escolar: idade de 3 a <6 anos
Documentação de um diagnóstico de FC evidenciado por uma ou mais características clínicas consistentes com o fenótipo de FC e um ou mais dos seguintes critérios:
- cloreto de suor ≥ 60 mEq/litro
- duas variantes causadoras de doenças no gene regulador condutivo transmembrana da fibrose cística (CFTR)
- Consentimento informado por escrito (e consentimento quando aplicável) obtido do participante ou do representante legal do participante e capacidade do participante de cumprir os requisitos do estudo
Terapia moduladora altamente eficaz
- Para coorte principal e coorte pré-escolar: Tomar ETI ou ivacaftor por pelo menos 3 meses no momento da matrícula
- Para coorte não-HEMT: não elegível para HEMT com base no genótipo CFTR ou elegível, mas não tomando por pelo menos 3 meses e sem planos de iniciar HEMT no próximo ano, e também não tomando tezacaftor-ivacaftor ou lumacaftor-ivacaftor por pelo menos 3 meses
- Para coorte principal e coorte não-HEMT: capaz de realizar espirometria aceitável e reprodutível
- Para coorte principal e coorte não-HEMT: ppFEV1 ≥ 50% do previsto no momento da inscrição com base nas equações de referência da Global lung Initiative (GLI)
- Capacidade de receber mensagens de texto e acessar a internet
Critérios de exclusão:
- Presença de uma condição ou anormalidade que na opinião do Investigador comprometeria a segurança do indivíduo ou a qualidade dos dados
- Receber um curso agudo de antibióticos orais ou intravenosos no momento da inscrição ou nos 14 dias anteriores à inscrição. Os indivíduos podem ser reexaminados ≥ 21 dias após a conclusão dos antibióticos se estiverem em seu estado de saúde inicial, de acordo com o autorrelato
- Tratamento com corticosteroides sistêmicos no momento da inscrição ou nos 14 dias anteriores à inscrição. Os indivíduos podem ser reavaliados ≥ 21 dias após o término do uso de corticosteroides sistêmicos se estiverem na linha de base clínica, de acordo com autorrelato
- História do transplante de órgãos sólidos
- História de cultura positiva para Mycobacterium abscessus nos 12 meses anteriores à inscrição
- Tratamento com antibióticos para qualquer micobactéria não tuberculosa (MNT) no momento da inscrição
- Três ou mais PEx tratados com antibióticos intravenosos nos 12 meses anteriores à inscrição
- Tratamento com antibióticos orais crônicos diferentes da azitromicina no momento da inscrição
- Tratamento com corticosteroides sistêmicos para aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA) nos 12 meses anteriores à inscrição
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Antibióticos Imediatos
Aumento da depuração das vias aéreas e início precoce de antibióticos orais
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Aumentar a depuração das vias aéreas e iniciar imediatamente 14 dias de antibióticos orais pré-selecionados
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Experimental: Terapia Sob Medida
Aumento da depuração das vias aéreas isoladamente, com adição de antibióticos orais para piora dos sintomas ou falha na melhora
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Aumentar a depuração das vias aéreas e iniciar antibióticos orais pré-selecionados mais tarde se os sintomas piorarem ou não melhorarem de acordo com critérios pré-especificados
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração em um ano na função pulmonar por ppFEV1 medido por espirometria
Prazo: 1 ano
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Compare a diferença na função pulmonar entre os braços avaliando a mudança na porcentagem do volume expiratório forçado previsto medido pela espirometria (ppFEV1).
Um teste de espirometria mede a quantidade de ar que uma pessoa pode exalar à força após uma respiração profunda (capacidade vital forçada, ou CVF) e a quantidade de ar que ela pode exalar em um segundo (volume expiratório forçado em um segundo, ou VEF1).
Um valor medido inferior em comparação com o valor de referência indica doença pulmonar.
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1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração de um ano na função pulmonar por LCI
Prazo: 1 ano
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Compare a diferença na função pulmonar entre os braços avaliando a mudança no Lung Clearance Index (LCI).
O ICT aumenta quando há doença pulmonar, o que causa falta de homogeneidade na ventilação.
O LCI é calculado como o número de rotações de volume pulmonar (volume expirado acumulado dividido pela capacidade residual funcional [CRF]) necessárias para reduzir a concentração de nitrogênio expirado para 1/40 do nível original.
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1 ano
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Recuperação para a linha de base por ppFEV1 e CRISS após um PEx
Prazo: 28 dias
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Compare a recuperação com a linha de base entre os braços durante o período de 28 dias após a primeira exacerbação pulmonar (PEx), pelo volume expiratório forçado previsto percentual medido pela espirometria (ppFEV1), e após todas as exacerbações pulmonares, medidas pelos escores de sintomas CRISS.
A pontuação de sintomas de infecção respiratória crônica (CRISS) varia de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando mais sintomas.
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28 dias
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Recuperação até a linha de base pelo Lung Clearance Index (LCI)
Prazo: 28 dias
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Compare a recuperação com a linha de base entre os braços durante o período de 28 dias após a primeira exacerbação pulmonar (PEx) em LCI e após todas as exacerbações para pontuações de sintomas.
A pontuação de sintomas de infecção respiratória crônica (CRISS) varia de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando mais sintomas.
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28 dias
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Endpoint de segurança 1: Exposição cumulativa a antibióticos orais
Prazo: 1 ano
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Compare a exposição cumulativa a antibióticos orais em cada braço de tratamento.
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1 ano
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Ponto final de segurança 2: Número de doenças respiratórias
Prazo: 1 ano
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Compare o número de doenças respiratórias relatadas durante o período do estudo em cada braço de tratamento.
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1 ano
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Endpoint de segurança 3: Proporção de doenças respiratórias tratadas com antibióticos durante o PEx
Prazo: 28 dias
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Compare a proporção de doenças respiratórias tratadas com antibióticos durante o período de tratamento de exacerbação pulmonar (PEx) de 28 dias em cada braço de tratamento.
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28 dias
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Endpoint de segurança 4: Número de PEx tratados com antibióticos intravenosos
Prazo: 1 ano
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Compare o número de exacerbações pulmonares (PEx) tratadas com antibióticos intravenosos durante o período do estudo em cada braço de tratamento.
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1 ano
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Ponto final de segurança 5: Proporção de PEx que não consegue recuperar os sintomas iniciais no Dia 28
Prazo: 28 dias
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Compare a proporção de exacerbações pulmonares (PEx) que não recuperam os sintomas basais no Dia 28 em cada braço de tratamento.
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28 dias
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Endpoint de Segurança 6: Proporção de PEx com ppFEV1 abaixo da linha de base no Dia 28
Prazo: 1 ano
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Compare a proporção de exacerbações pulmonares (PEx) com o volume expiratório forçado previsto percentual medido pela espirometria (ppFEV1) abaixo da linha de base no Dia 28 em cada braço de tratamento.
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1 ano
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Ponto final de segurança 7: Tempo desde o PEx randomizado inicial até a próxima doença respiratória
Prazo: 1 ano
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Compare o tempo desde a exacerbação pulmonar aleatória inicial (PEx) até a próxima doença respiratória em cada braço de tratamento.
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1 ano
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Endpoint de segurança 8: Eventos adversos direcionados (relato do paciente sobre efeitos colaterais de antibióticos durante o PEx)
Prazo: 1 ano
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Compare os eventos adversos direcionados (relato do paciente sobre efeitos colaterais de antibióticos durante o período de exacerbação pulmonar) em cada braço de tratamento.
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1 ano
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Ponto final de segurança 9: Microrganismos de FC emergentes do tratamento em culturas respiratórias clínicas
Prazo: 1 ano
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Compare microrganismos de FC emergentes do tratamento em culturas respiratórias clínicas em cada braço de tratamento.
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1 ano
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Avaliação Qualitativa 1: Experiência dos cuidadores no gerenciamento do tratamento do estudo
Prazo: 1 ano
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Para compreender os benefícios e desafios associados ao tratamento atribuído por meio de entrevistas qualitativas direcionadas aos cuidadores, descreveremos a experiência dos cuidadores no gerenciamento do tratamento do estudo e relataremos temas que emergem em relação às experiências dos cuidadores.
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1 ano
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Avaliação qualitativa 2: Impacto do tratamento do estudo na vida diária da criança e da família
Prazo: 1 ano
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Para compreender os benefícios e desafios associados ao tratamento atribuído por meio de entrevistas qualitativas direcionadas aos cuidadores, avaliaremos o impacto do tratamento do estudo na vida diária da criança e da família e relataremos temas que emergem em relação às experiências dos cuidadores.
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1 ano
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Custos de saúde 1: Custo total estimado de antibióticos
Prazo: 1 ano
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Compare o custo total estimado dos antibióticos usados ao longo do estudo entre os braços de tratamento.
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1 ano
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Custos de cuidados de saúde 2: Utilização de cuidados de saúde
Prazo: 1 ano
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Compare a utilização de cuidados de saúde ao longo do estudo entre os braços de tratamento, incluindo o número de consultas de cuidados primários e o número de visitas ao pronto-socorro.
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1 ano
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Custos de saúde 3: Medidas de produtividade do trabalho dos pais (WPAI)
Prazo: 1 ano
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Para comparar as medidas de produtividade no trabalho e comprometimento da atividade dos pais (WPAI) entre os braços do estudo.
O WPAI inclui quatro pontuações que avaliam o absentismo, o presenteísmo, a perda de produtividade no trabalho (comprometimento/absenteísmo global no trabalho mais presenteísmo) e o comprometimento da atividade nos últimos sete dias.
As pontuações variam de 0 a 100, sendo que pontuações mais altas indicam maior comprometimento.
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1 ano
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Viabilidade primária da coorte piloto pré-escolar e não HEMT
Prazo: 28 dias
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Estime a proporção de participantes pré-escolares e não HEMT (terapia moduladora altamente eficaz) randomizados para o braço de terapia personalizada que não tem exposição a antibióticos nos 28 dias após uma exacerbação pulmonar (PEx).
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28 dias
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Ponto final de segurança 1 da coorte piloto pré-escolar e não HEMT: ppFEV1 e recuperação de LCI
Prazo: 28 dias
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Compare a porcentagem prevista do volume expiratório forçado (ppFEV1) e a recuperação do Índice de depuração pulmonar (LCI) usando os valores do Dia 28 em comparação com a medida de linha de base pré-PEx mais próxima em ambos os braços de tratamento.
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28 dias
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Ponto final de segurança 2 da coorte piloto pré-escolar e não HEMT: tempo para recuperação dos sintomas
Prazo: 28 dias
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Compare o tempo de recuperação dos sintomas (número de dias para recuperação da pontuação CRISS basal) entre os braços de tratamento.
A pontuação de sintomas de infecção respiratória crônica (CRISS) varia de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando mais sintomas.
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28 dias
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Ponto final de segurança 3 da coorte piloto pré-escolar e não HEMT: eventos adversos direcionados
Prazo: 28 dias
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Compare os eventos adversos direcionados (relato do participante sobre efeitos colaterais dos antibióticos durante o período PEx) entre os braços de tratamento.
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28 dias
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Ponto final de segurança 4 da coorte piloto pré-escolar e não HEMT: microorganismos de FC emergentes do tratamento
Prazo: 28 dias
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Compare microrganismos de FC emergentes do tratamento em culturas respiratórias clínicas entre braços de tratamento.
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28 dias
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Ponto final de segurança 5 da coorte piloto pré-escolar e não-HEMT: Tratamento com antibióticos adicionais atribuídos sem protocolo
Prazo: 28 dias
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Compare o tratamento com antibióticos adicionais não designados por protocolo dentro de 28 dias após a randomização entre os braços de tratamento.
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28 dias
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Ponto final de segurança 6 da coorte piloto pré-escolar e não HEMT: Tempo para antibióticos intravenosos após um PEx randomizado
Prazo: 28 dias
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Compare o tempo com antibióticos intravenosos após um PEx randomizado (usando dados do Registro de Pacientes da CF Foundation, se disponível) entre os braços de tratamento.
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28 dias
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Coorte piloto pré-escolar e não HEMT: Viabilidade futura de ensaios clínicos maiores 1
Prazo: 28 dias
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Meça a proporção de pacientes abordados que se inscrevem.
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28 dias
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Coorte piloto pré-escolar e não HEMT: Viabilidade 2 de futuros ensaios clínicos maiores
Prazo: 28 dias
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Meça a proporção de sintomas respiratórios que atendem aos critérios de randomização.
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28 dias
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Coorte piloto pré-escolar e não HEMT: Viabilidade futura de ensaios clínicos maiores 3
Prazo: 28 dias
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Meça a proporção de sintomas respiratórios que atendem aos critérios de randomização, resultando no início do tratamento no braço atribuído.
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28 dias
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Coorte piloto pré-escolar e não HEMT: viabilidade de futuros ensaios clínicos maiores 4
Prazo: 28 dias
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Por meio de entrevistas qualitativas direcionadas de cuidadores, descreveremos a experiência dos cuidadores no gerenciamento do tratamento do estudo e relataremos temas que surgem em relação às experiências dos cuidadores, a fim de compreender as motivações, benefícios e desafios associados ao braço de tratamento atribuído.
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28 dias
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Subestudo 1 de esfregaço de garganta clínica: sequenciamento metagenômico
Prazo: 1 ano
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Use a reação em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR) e o sequenciamento metagenômico para definir quantitativamente a microbiologia do esfregaço de garganta no início do estudo, no diagnóstico de exacerbação e após o tratamento.
O sequenciamento metagenômico analisa os genomas de todos os microrganismos em uma amostra, fornecendo uma visão ampla da composição do ecossistema.
Pode ser usado para estudar a diversidade de bactérias, detectar a abundância de micróbios e estudar microrganismos não cultiváveis.
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1 ano
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Subestudo 2 de esfregaço de garganta clínico: medidas da microbiota
Prazo: 1 ano
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Correlacionar medidas da microbiota da garganta (abundâncias genéticas taxonômicas ou funcionais microbianas pré-tratamento e mudanças nessas abundâncias) com medidas de resultados clínicos dentro de tratamentos com antibióticos.
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1 ano
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Subestudo 1 de esfregaço nasal e de garganta domiciliar: Viabilidade da coleta domiciliar de esfregaços nasais para testes virais e frequência de doenças
Prazo: 28 dias
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Avaliar a viabilidade da coleta domiciliar de esfregaços nasais para testes virais no momento da exacerbação pulmonar (ExP) e determinar a frequência da doença viral no momento do diagnóstico de ExP.
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28 dias
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Subestudo 2 de esfregaço nasal e de garganta domiciliar: Viabilidade da coleta domiciliar de esfregaços de garganta para testes bacterianos
Prazo: 28 dias
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Avaliar a viabilidade da coleta domiciliar de esfregaços de garganta para testes bacterianos no momento da exacerbação pulmonar (ExP).
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28 dias
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Subestudo 3 de esfregaço nasal e de garganta em casa: associação entre doenças virais e recuperação de sintomas
Prazo: 28 dias
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Avalie a associação entre a presença de doença viral e a recuperação dos sintomas (número de dias para recuperação da pontuação CRISS basal) entre os braços de tratamento.
A pontuação de sintomas de infecção respiratória crônica (CRISS) varia de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando mais sintomas.
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28 dias
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Subestudo 3 de esfregaço nasal e garganta doméstica: associação entre doenças virais e VEF1
Prazo: 28 dias
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Avalie a associação entre a presença de doença viral e o volume expiratório forçado medido pela espirometria (VEF1) no dia 28.
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28 dias
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Subestudo 3 de esfregaço nasal e garganta domiciliar: associação entre doenças virais e tratamento com antibióticos.
Prazo: 28 dias
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Avalie a associação entre a presença de doença viral e a porcentagem de indivíduos no braço de terapia personalizada que necessitam de tratamento com antibióticos.
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28 dias
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Subestudo 5 de esfregaço nasal e de garganta em casa: identificação, frequência e impacto de patógenos bacterianos nas mudanças de tratamento
Prazo: 28 dias
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Determine a concordância das bactérias identificadas nos testes de patógenos da FC no momento da exacerbação pulmonar (PEx) em comparação com a visita clínica de rotina mais recente.
Além disso, avaliar com que frequência novos patógenos bacterianos são identificados no momento da PEx e como isso impacta as mudanças no tratamento, incluindo a necessidade de alterar ou adicionar terapia antibiótica.
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28 dias
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Subestudo 1 de monitoramento remoto: Viabilidade do uso de espirometria domiciliar durante PEx
Prazo: 28 dias
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Descrever a viabilidade e aceitabilidade do usuário da espirometria domiciliar durante exacerbações pulmonares (PEx) em crianças com FC por meio de pesquisa com os participantes no final do estudo.
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28 dias
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Subestudo 2 de monitoramento remoto: Viabilidade do uso do BioButton durante o PEx
Prazo: 14 dias
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Descrever a viabilidade e aceitabilidade do uso do BioButton durante exacerbações pulmonares em crianças com FC por meio de pesquisa com os participantes no final do estudo.
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14 dias
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Subestudo 3 de monitoramento remoto: alteração no VEF1 por espirometria domiciliar
Prazo: 28 dias
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Descrever a mudança do FEV1 do estado inicial mais próximo até a medição do estado de exacerbação do Dia 0 e a trajetória da mudança durante o estado de exacerbação (até o Dia 28).
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28 dias
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Subestudo 4 de monitoramento remoto: compare a espirometria domiciliar com as medidas de espirometria clínica
Prazo: 28 dias
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Compare as medições e suas alterações medidas pela espirometria domiciliar versus espirometria clínica durante o estado de exacerbação.
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28 dias
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Subestudo 5 de monitoramento remoto: alteração medida pelo BioButton na frequência cardíaca em repouso durante PEx
Prazo: 14 dias
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Descreva as alterações na frequência cardíaca em repouso do dia 0 ao 14 do estado de exacerbação.
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14 dias
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Subestudo 5 de monitoramento remoto: alteração medida pelo BioButton na frequência respiratória de repouso durante o PEx
Prazo: 14 dias
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Descreva as alterações na frequência respiratória em repouso do dia 0 ao 14 do estado de exacerbação.
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14 dias
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Subestudo 5 de monitoramento remoto: mudança medida pelo BioButton no nível de atividade durante o PEx
Prazo: 14 dias
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Descreva as alterações no nível de atividade, medidas por meio de actigrafia e resumidas como o número médio (DP) de minutos ativos em um dia, do dia 0 ao 14 do estado de exacerbação.
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14 dias
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Subestudo 5 de monitoramento remoto: Mudança no sono medida pelo BioButton durante o PEx
Prazo: 14 dias
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Descreva as mudanças no tempo de sono do dia 0 ao 14 do estado de exacerbação.
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14 dias
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Subestudo 6 de monitoramento remoto: compare a mudança medida pelo BioButton na frequência cardíaca em repouso durante o PEx com as médias da linha de base
Prazo: 14 dias
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Compare as alterações na FC de repouso com as médias de um período de 7 dias durante o estado basal.
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14 dias
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Subestudo de monitoramento remoto 6: compare a mudança medida pelo BioButton na frequência respiratória de repouso durante o PEx com as médias da linha de base
Prazo: 14 dias
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Compare as alterações na frequência respiratória em repouso medida pelo BioButton com as médias de um período de 7 dias durante o estado inicial.
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14 dias
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Subestudo 6 de monitoramento remoto: compare a mudança medida pelo BioButton no nível de atividade durante o PEx com as médias da linha de base
Prazo: 14 dias
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Compare a alteração medida pelo BioButton no nível de atividade durante a exacerbação pulmonar (PEx) com as médias de um período de 7 dias durante o estado basal.
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14 dias
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Subestudo 6 de monitoramento remoto: compare a mudança medida pelo BioButton no sono durante o PEx com as médias da linha de base
Prazo: 14 dias
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Compare a mudança do BioButton no sono durante o PEx com as médias de um período de 7 dias durante o estado inicial.
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14 dias
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Subestudo de monitoramento remoto 7: Determinar correlações entre alterações no VEF1 e CRISS com a frequência cardíaca (FC) em repouso
Prazo: 14 dias
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Determine as correlações entre as alterações do dia 0 ao 14 no volume expiratório forçado (FEV1) e na pontuação CRISS com a frequência cardíaca em repouso (FC).
A pontuação de sintomas de infecção respiratória crônica (CRISS) varia de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando mais sintomas.
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14 dias
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Subestudo de monitoramento remoto 7: Determinar correlações entre alterações no VEF1 e CRISS com a frequência respiratória de repouso
Prazo: 14 dias
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Determine as correlações entre as alterações do dia 0 ao 14 no volume expiratório forçado (FEV1) e na pontuação CRISS com a frequência respiratória em repouso.
A pontuação de sintomas de infecção respiratória crônica (CRISS) varia de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando mais sintomas.
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14 dias
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Subestudo de monitoramento remoto 7: Determinar correlações entre mudanças no FEV1 e CRISS para o nível de atividade
Prazo: 14 dias
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Determine as correlações entre as mudanças do dia 0 ao 14 no volume expiratório forçado (VEF1) e a pontuação CRISS para o nível de atividade, medido com actigrafia.
A pontuação de sintomas de infecção respiratória crônica (CRISS) varia de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando mais sintomas.
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14 dias
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Subestudo de monitoramento remoto 7: Determinar correlações entre mudanças no VEF1 e CRISS com a duração do sono
Prazo: 14 dias
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Determine as correlações entre as mudanças do dia 0 ao 14 no volume expiratório forçado (VEF1) e na pontuação CRISS com a duração do sono.
A pontuação de sintomas de infecção respiratória crônica (CRISS) varia de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando mais sintomas.
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14 dias
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Margaret Rosenfeld, MD, MPH, Seattle Children's Hospital
- Investigador principal: D. B. Sanders, MD, MS, Indiana University
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças Respiratórias
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças pulmonares
- Lactente, Recém Nascido, Doenças
- Doenças pancreáticas
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Fibrose cística
- Agentes Anti-Infecciosos
- Agentes Antituberculares
- Agentes Antibacterianos
- Antibióticos Antituberculares
Outros números de identificação do estudo
- STOP PEDS RCT
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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