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Propriedades ósseas após alterações induzidas pelo exercício na sensibilidade à insulina em pessoas com diabetes tipo 2

11 de agosto de 2025 atualizado por: Søren Gregersen, Aarhus University Hospital

Marcadores bioquímicos de renovação óssea e propriedades mecânicas ósseas após alterações induzidas por exercício na sensibilidade à insulina em pessoas com diabetes tipo 2

O diabetes mellitus tipo 2 está associado à baixa renovação óssea e ao aumento do risco de fraturas ósseas.

***slettes måske*** A densidade mineral óssea, no entanto, está aumentada e não pode explicar o aumento do risco de fratura por si só. A fisiopatologia não é completamente compreendida, mas acredita-se que a diminuição da renovação óssea causa um acúmulo de microfissuras no tecido ósseo levando à fragilidade óssea. A diminuição da renovação óssea pode surgir diretamente da resistência à insulina ou indiretamente através da formação de produtos finais de glicação avançada.

***

O objetivo principal é investigar como o aumento na sensibilidade à insulina após 12 semanas de exercícios de bicicleta de intensidade moderada afetam os marcadores bioquímicos de renovação óssea e as propriedades biomecânicas dos ossos em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

42

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Aarhus N, Dinamarca, 8200
        • steno diabetes center Aarhus

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

Diabetes mellitus tipo 2 Idade ≥ 45 anos Sexo masculino ou feminino Mulheres devem estar na pós-menopausa

Critérios de exclusão:

Mudanças substanciais recentes na dieta (dentro de 3 meses) Mudanças substanciais recentes no nível de atividade (dentro de 3 meses) Mudanças substanciais recentes de peso (dentro de 3 meses) Tratamento atual ou anterior com antidiabéticos não orais ou análogos orais do GLP-1 HbA1c ≥ 90 mmol/mol HbA1c < 48 mmol/mol sem medicação antidiabética Menopausa prematura (menopausa antes dos 40 anos de idade) Gravidez atual

Tratamento com um dos seguintes medicamentos:

  • Glicocorticóides sistêmicos (nos últimos 2 anos)
  • Medicação antirreabsortiva ou anabólica óssea (sempre)
  • Lítio (sempre)
  • Medicação anticonvulsivante (atual)
  • Terapia de reposição da menopausa (atualmente) Taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) < 60 ml/min Alto nível de atividade física, avaliado pelos investigadores como interferindo nos resultados do estudo, distúrbios cardiovasculares, endocrinológicos, renais, hepáticos, reumatológicos, gastrointestinais ou outros substanciais avaliados por o investigador Implantes eletrônicos Alergia contra tetraciclina Osteoporose ou outra doença óssea Fratura óssea remanescente (dentro de 6 meses) Fratura óssea prévia em ambos os ossos tibiais ou em ambos os ossos radiais Distúrbio da paratireóide ou do metabolismo do cálcio Deficiência de vitamina D (<50 nmol/L) Outros medicamentos substanciais distúrbio em fase instável ou câncer ativo nos últimos cinco anos, exceto carcinoma espino ou basocelular Falta de capacidade para completar a intervenção Pacientes avaliados como não elegíveis pelo investigador para participar do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Exercício

Exercícios de bicicleta de intensidade moderada três vezes por semana durante 12 semanas, adicionados ao nível de atividade habitual.

Cada participante recebe um programa de exercícios individual com base em sua frequência cardíaca máxima.

O exercício não é supervisionado, mas a conformidade é monitorada. Será realizado em casa ou em academias.

Sem mudanças na dieta.

Os participantes farão exercícios de bicicleta de intensidade moderada por até uma hora, três vezes por semana, durante 12 semanas.
Sem intervenção: Controle/sem intervenção

12 semanas com nível de atividade habitual.

Sem mudanças na dieta.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Glicemia plasmática em estado estacionário durante o estágio 1 do teste de supressão de insulina (mmol/L)
Prazo: 100, 110 e 120 minutos após o início do teste. Mudança de 12 semanas. Comparação entre a glicose plasmática no estado estacionário pré-intervenção e final da intervenção.
Os indivíduos recebem um bolus de 25 μg de octreotida no momento 0 minutos e subsequentemente infundidos com 0,27 μg de octreotida/m2 • minuto, 6 miliunidades (mU) de insulina/m2 • minuto e 50 mg de glicose/m2 • min.
100, 110 e 120 minutos após o início do teste. Mudança de 12 semanas. Comparação entre a glicose plasmática no estado estacionário pré-intervenção e final da intervenção.
Glicose plasmática em estado estacionário durante o estágio 2 do teste de supressão de insulina (mmol/L)
Prazo: 220, 230 e 240 minutos após o início do teste. Mudança de 12 semanas. Comparação entre glicose plasmática no estado estacionário pré-intervenção e final da intervenção
Os indivíduos recebem um bolus de 25 μg de octreotida no momento 0 minutos e subsequentemente infundidos com 0,27 μg de octreotida/m2 • minuto, 6 (mU) de insulina/m2 • minuto e 50 mg de glicose/m2 • minuto. No ponto temporal de 120 minutos, as velocidades de infusão são aumentadas para 32 mU de insulina/m2 •minuto e 267 mg de glicose/m2 •minuto.
220, 230 e 240 minutos após o início do teste. Mudança de 12 semanas. Comparação entre glicose plasmática no estado estacionário pré-intervenção e final da intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hemoglobina A1c (mmol/mol)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Durante o jejum.
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Avaliação do modelo homeostático de jejum para resistência à insulina pelo peptídeo C (unidade arbitrária).
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre amostras de sangue pré-intervenção e amostras de sangue finais da intervenção.
Mudança de 12 semanas. Comparação entre amostras de sangue pré-intervenção e amostras de sangue finais da intervenção.
Glicose circulante (mmol/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Insulina circulante (pmol/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Fosfatase alcalina (total e tipo ósseo) (U/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
CTX circulante (µg/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Medidos durante o jejum e durante os estágios 1 e 2 do teste de supressão de insulina Eles são medidos durante o jejum e durante os estágios 1 e 2 do teste de supressão de insulina
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Osteocalcina Circulante (µg/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Medido durante o jejum e durante os estágios 1 e 2 do teste de supressão de insulina
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Osteoglicina circulante (µg/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Eles são medidos durante o jejum e durante os estágios 1 e 2 do teste de supressão de insulina
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
P1NP circulante (µg/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Medido durante o jejum e durante os estágios 1 e 2 do teste de supressão de insulina
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Esclerostina Circulante (µg/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Medido durante o jejum e durante os estágios 1 e 2 do teste de supressão de insulina
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Cálcio ionizado (mmol/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Hormônio da paratireóide circulante (pmol/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Medido durante o jejum e durante os estágios 1 e 2 do teste de supressão de insulina
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Vitamina D (nmol/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Densidade Mineral Óssea (escore t) no quadril e coluna
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Absorciometria de raios X de dupla energia (DXA).
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Produtos finais de glicação avançada (AGEs) na pele
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Medição da autofluorescência da pele no antebraço
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Resultados da varredura HRpQCT incluindo estado trabecular e cortical
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Medido no osso tibial e radial no lado não dominante
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Composição corporal avaliada com absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) de corpo inteiro
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Medido durante o jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Pontuação FIB-4
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Usando idade, ALAT, ASAT e trombócitos
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Alanina aminotransferase (unidade(U)/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Aspartato aminotransferase (U)/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Trombócitos (10^9/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Análise de impedância bioelétrica (BIA)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final

Serão avaliadas as seguintes medidas: ângulo de fase, capacitância da membrana, impedância, resistência capacitiva, resistência.

Medido durante o jejum e nos estágios 1 e 2 do teste de supressão de insulina

Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Glicerol e ácidos graxos livres em estado estacionário durante os estágios 1 e 2 do teste de supressão de insulina (mmol/L)
Prazo: 100, 110, 120, 220, 230 e 240 minutos após o início do teste. Mudança de 12 semanas. Comparação entre a glicose plasmática no estado estacionário pré-intervenção e final da intervenção.
Os indivíduos recebem um bolus de 25 μg de octreotida no momento 0 minutos e subsequentemente infundidos com 0,27 μg de octreotida/m2 • minuto, 6 (mU) de insulina/m2 • minuto e 50 mg de glicose/m2 • minuto. No ponto temporal de 120 minutos, as velocidades de infusão são aumentadas para 32 mU de insulina/m2 •minuto e 267 mg de glicose/m2 •minuto.
100, 110, 120, 220, 230 e 240 minutos após o início do teste. Mudança de 12 semanas. Comparação entre a glicose plasmática no estado estacionário pré-intervenção e final da intervenção.
Colesterol total (mmol/l),
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Lipoproteína de baixa densidade (LDL) (mmol/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Lipoproteína de alta densidade (HDL) (mmol/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Rápido
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Triglicerídeos (mmol/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Pressão arterial (mmHg)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Pressão arterial ambulatorial média diurna e noturna. Medição ambulatorial da pressão arterial de 24 horas, medida a cada 20 minutos durante o dia e a cada 30 minutos durante a noite.
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Composição corporal avaliada com análise de impedância bioelétrica (BIA)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Medido durante o jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Adiponectina circulante
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Leptina (n/mL)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Alfa-hidroxibutirato (μg/mL)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Proteína quimioatraente de monócitos-1 (pg/ml)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Interleucina 1 beta (pg/ml)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Interleucina 6 (pg/ml)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Taxa de filtração glomerular estimada (ml/min/1,73m2)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hormônio estimulador da tireoide (unidade internacional (UI)/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Proteína C reativa de alta sensibilidade (mg/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Hormônio estimulador da tireoide (pmol/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Creatinina (μmol/l)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Rastreamento de atividades
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Medido com acelerômetro na coxa da perna não dominante
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Nível de atividade - questionário
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Diário de dieta (3 dias)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Proporção de albumina/creatinina na urina (mg/g)
Prazo: Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final
Jejum
Mudança de 12 semanas. Comparação entre pré-intervenção e intervenção final

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

26 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Real)

28 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

31 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de agosto de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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